Обычное УЗИ в первом триместре проводится в 10-12 недель, но врачи могут порекомендовать УЗИ на ранней стадии. Пациентки часто сами приходят на УЗИ на 3-5-й неделе, чтобы точно узнать, произошло ли оплодотворение. Когда можно определить раннюю беременность по УЗИ? Не вредно ли это для эмбриона и будущей матери? И по каким медицинским показаниям нужно делать УЗИ в первые недели?
Что может показать ультразвук на раннем сроке?
Когда можно сделать первое УЗИ, чтобы определить, беременна ли я? Самое раннее это 3-5 недель, раньше УЗИ ничего не покажет. В 3-4 недели можно диагностировать беременность с помощью сканирования. Плод с зародышем внутри составляет 2-3 мм и хорошо просматривается на мониторе УЗИ.
Первое плановое ультразвуковое исследование в 10-12 недель должно подтвердить жизнеспособность ребенка, наличие всех внутренних органов и распознать возможные аномалии развития. В начальный период у УЗИ разные задачи. На этом этапе эхография выявляет следующие моменты:
- сам факт беременности;
- возраст эмбриона по копчико-теменному размеру;
- расположение плодного яйца;
- количество эмбрионов в матке (возможно на 5-6 неделе);
- Жизнеспособность ребенка (начиная с 3 недель, на основании сердцебиения и движений).
Если у пациентки симулированная беременность, за это время можно определить причину сбоя цикла. К ним относятся различные кисты яичников, миомы матки и др.
Какие патологии выявляет УЗИ на ранней стадии?
При проведении УЗИ на 3-5 неделе невозможно выявить наличие каких-либо пороков развития у малыша – эмбрион слишком мал. А вот сканирование на этом этапе позволяет оценить общее состояние будущей мамы и различные осложнения беременности.
Основной патологией, требующей раннего ультразвукового исследования, является внематочная беременность. Если эмбрион находится вне матки, УЗИ покажет сердцебиение в маточных трубах, реже в яичниках, шейке матки или брюшине. К 8 неделе плод вырастает до таких размеров, что пуповина может порваться. Таким образом, ранняя диагностика внематочной беременности (5-7 недель) даст пациентке время для проведения плановой операции и обеспечит в дальнейшем рождение здорового ребенка.
Помимо обнаружения плода вне матки, сканирование также может выявить такие аномалии:
- риск невынашивания беременности (отслойка плаценты, тромбы в матке);
- опасные для развития ребенка заболевания органов малого таза;
- Беременность, которая никогда не наступала;
- Гипертонус матки и другие аномалии.
В конце первого триместра (7-9 неделя) у вашего ребенка могут быть диагностированы некоторые врожденные аномалии. Это пороки сердца, хромосомные аномалии, наследственные заболевания. В этот период сканирование также позволит выявить симптомы гестоза (токсикоза) на ранней стадии, что может серьезно осложнить течение беременности.
Разновидности УЗИ
В первые недели вынашивания ребенка УЗИ можно проводить двумя способами: трансабдоминальным и трансвагинальным.
Трансабдоминальное исследование – классическое ультразвуковое исследование через брюшную стенку. Это абсолютно безопасная процедура, без малейшего риска и совершенно безболезненная. Тем не менее, это требует некоторой подготовки: это делается с полным мочевым пузырем и опорожненной кишкой.
Влагалищное исследование проводится через влагалище: внутрь вводится ультразвуковой датчик, поверх которого надевается презерватив. На раннем сроке это исследование считается более информативным и достоверным для определения состояния плода и внутренних органов пациентки. Поскольку зонд находится ближе к матке и другим органам малого таза, итоговая картина получается максимально точной.
Особенности трансвагинального УЗИ
Когда следует проводить УЗИ влагалища? Внутреннее сканирование обычно проводят только в начале беременности, а после первого триместра врачи рекомендуют наружную эхографию. За это время матка начинает активно увеличиваться и трансабдоминальная диагностика становится более точной.
Раннее вагинальное исследование имеет важное преимущество для будущих мам: оно практически не требует подготовки. Сканирование проводят при пустом мочевом пузыре. Все, что вам нужно сделать, это взять с собой подгузник и специальный презерватив. Если результаты внешнего осмотра недостоверны, врач может попросить вас сходить в туалет и провести повторное обследование – вагинальное исследование.
Есть определенные медицинские условия, которые требуют вагинального исследования. Это:
- подозрение на внематочную беременность;
- риск выкидыша;
- диагностика состояния шейки матки и яичников;
- наблюдение за пациенткой с миомой матки.
Показания для ультразвука на первых неделях
Среди тех пациенток, которым делали эхографию в первые недели, многие хотели объяснить сам факт беременности. Нередко присутствуют все симптомы, а аптечный тест отрицательный. Когда это происходит, ультразвуковое сканирование на ранней стадии — при условии, что возраст эмбриона составляет 3 недели или более — может дать ясность.
Однако чаще всего ультразвуковое исследование назначает врач акушер-гинеколог, когда после планового осмотра необходимо подтвердить или опровергнуть какие-либо отклонения. В этом случае пробу проводят по следующим показаниям:
- Постоянные тянущие боли внизу живота (возможен гипертонус матки и деформация плода);
- Подозрение на самопроизвольный выкидыш;
- возможность внематочной беременности;
- Подозрение на импрегнацию (с разными узелками).
Большинство врачей не советуют использовать раннее УЗИ только как дополнительный метод диагностики беременности. Если внешней угрозы для здоровья больного нет, первую эхографию лучше проводить в плановом порядке — на 10-12 неделе. За это время УЗИ покажет руки и ноги ребенка, внутренние органы, а иногда даже мимику. Раннее УЗИ лучше всего использовать только при наличии серьезных показаний.
