Мониторинг и регулирование уровня сахара в крови при сахарном диабете должны стать привычкой для людей с этим заболеванием, ведь только так можно избежать серьезных осложнений.
Однако как не навредить своему здоровью, погнавшись за нормативы и стоит ли вообще диабетикам на них ориентироваться? Рассмотрим, какой уровень глюкозы считается оптимальным, когда и как лучше сдавать кровь на анализ, а также каковы нюансы самоконтроля.
Повышенный сахар – откуда он берется?
Углеводы попадают в организм либо с пищей, либо из печени, которая является для них хранилищем. Однако из-за дефицита инсулина клетки не могут усваивать глюкозу и голодают. Даже при достаточном и избыточном питании диабетик может постоянно чувствовать голод. Это как купаться в полной реке в закрытом ящике — везде вода и напиться невозможно.
Сахар накапливается в крови и его постоянно высокий уровень негативно влияет на организм: повреждаются внутренние органы, повреждается нервная система, нарушается зрение. Кроме того, недостаток энергии заставляет организм использовать собственные жиры, а продукты их переработки попадают в кровь. Единственный способ избежать негативных последствий для здоровья – инъекции инсулина.
Универсальные симптомы
Чтобы не допустить ухудшения самочувствия, больной всегда должен быть в курсе обменных процессов в своем организме. Это требует регулярного измерения уровня сахара в крови и способности своевременно обнаруживать первые симптомы высокого уровня сахара в крови.
Высокий уровень сахара в крови вызывает жажду
Симптомы избытка глюкозы включают:
- повышенный аппетит;
- постоянная жажда;
- сухость во рту;
- внезапная потеря веса;
- зудящая кожа;
- увеличение частоты мочеиспускания и объема выделяемой мочи;
- головная боль и головокружение;
- потеря зрения;
- быстрая утомляемость;
- медленное заживление ран кожи и слизистых оболочек;
- нарушения зрения.
Последствия всплесков глюкозы могут быть серьезными.
Чем чреват повышенный уровень сахара?
Избыток глюкозы в крови вызывает ряд осложнений в течении болезни, с различными неприятными симптомами:
- Диабетическая кома – тошнота, рвота, падение температуры тела и артериального давления, слабость и головные боли.
- Молочнокислая кома – возникает при диабете 2 типа.У человека наблюдается сильная жажда и частые позывы к мочеиспусканию в течение нескольких дней, после чего моча теряется, а артериальное давление резко падает.
- Кетоацидоз — чаще поражает больных сахарным диабетом 1 типа, а в некоторых случаях и больных с тяжелым течением сахарного диабета 2 типа.Одышка, слабость, сильный запах ацетона изо рта.
- Гипогликемия – это внезапное падение уровня глюкозы. Низкий уровень сахара в крови вызывает головокружение, слабость и спутанность сознания. Речь и координация движений нарушены.
- Диабетическая ретинопатия – развитие миопии и слепоты у людей, страдающих заболеванием 2 типа более 20 лет. Ломкость капилляров сетчатки и кровоизлияния вызывают отслойку сетчатки.
- Ангиопатия – потеря пластичности, повышенная плотность и сужение стенок сосудов, что вызывает дисфункцию головного мозга и сердечной мышцы, а также провоцирует аритмии, стенокардию, инсульт и инфаркт при повышении у больного артериального давления.
- Нефропатия – ломкость капилляров и почечного фильтра. Больной ощущает слабость, головную боль, сильную жажду и тупую, мучительную боль в пояснице. Почки не могут очищать кровь, но они также выводят из организма необходимый белок, поэтому важно проверять наличие белка в моче.
- Полинейропатия — это постепенная потеря чувствительности пальцев рук и ног вследствие повреждения периферических нервных волокон и нервных окончаний. Осложнение начинается с покалывания и онемения в конечностях, которые со временем становятся полностью нечувствительными.
- Диабетическая стопа – нарушение кровообращения в стопах и снижение чувствительности. Повреждения кожи в этой области заживают долго и могут привести к отмиранию тканей и гангрене.
- Гестационный диабет — это расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ во время беременности, которое может прогрессировать до заболевания типа 2. Существует высокий риск того, что у ребенка разовьется ожирение и диабет.
Существует явление, называемое ложной гипогликемией, при котором организм реагирует на нормальный уровень сахара в крови, как если бы он был низким. У человека возникают те же симптомы, поэтому употребление углеводов в данной ситуации недопустимо, поэтому важно уметь измерять уровень глюкозы в крови.
Помимо вышеперечисленных осложнений, отсутствие контроля уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом может привести к развитию стоматита, гингивита, пародонтита, нарушений функции печени, увеличению желудка. У мужчин с тяжелым диабетом 2 типа часто диагностируют импотенцию. У женщин во время беременности может произойти выкидыш, гибель плода или преждевременные роды.
Справиться с гипергликемией сложнее, чем предотвратить ее.
Когда следует проводить анализ крови
Уровень глюкозы в крови может часто и быстро колебаться при сахарном диабете, поэтому важно следовать определенному графику измерения уровня глюкозы в крови. Кровь следует брать примерно 7 раз в день:
- сразу после пробуждения;
- после чистки зубов или непосредственно перед завтраком;
- перед каждым приемом пищи;
- через 2 часа после еды;
- перед сном;
- перед сном или около 3 часов ночи, поскольку в это время суток низкий уровень глюкозы и может вызвать гипогликемию.
- до и после любой активной деятельности (к этому виду деятельности относится и напряженная умственная работа), при сильном стрессе, шоке или ужасе.
Контроль должен войти в привычку
Люди, которые болеют в течение длительного времени, часто чувствуют, что их уровень глюкозы может повышаться или понижаться, но врачи рекомендуют проводить измерения каждый раз, когда происходят изменения. Исследования американских ученых показали, что минимальное количество измерений – 3-4 раза в день.
Важно: Большое влияние на достоверность результатов теста оказывают следующие факторы:
- Любое хроническое заболевание в стадии обострения;
- Нахождение в состоянии стресса;
- беременность;
- анемия;
- подагра;
- сильная жара на улице;
- чрезмерная влажность;
- нахождение на большой высоте над уровнем моря;
- Работа в ночную смену.
Эти факторы влияют на состав крови, в том числе на количество содержащейся в ней глюкозы.
Как делать забор крови
Важно, чтобы люди с диабетом, особенно получающие инсулин, научились контролировать свое состояние и уровень глюкозы в крови как можно скорее после постановки диагноза. Помогает в этом такой прибор, как глюкометр, который должен быть под рукой у каждого пациента.
Современные глюкометры позволяют контролировать в любых условиях
В настоящее время в быту используются глюкометры двух типов: обычный глюкометр и более современный.
Первый позволяет брать кровь только из пальца. В кожу пальца вводят ланцет (особую острую иглу), а на тест-полоску наносят отделившуюся каплю крови. Затем тест-полоска помещается в глюкометр, который анализирует образец и сообщает результат в течение 15 секунд. Результат можно сохранить в памяти устройства. Некоторые глюкометры способны определять среднее значение данных за период времени, а также представлять динамику показателей в виде графиков и диаграмм.
Совет: вводите препарат не в кончик пальца, а в боковую часть фаланги — этот вариант менее болезненный. Не рекомендуется использовать большой или указательный палец. Оптимальный вариант – использовать их поочередно на обе руки.
Глюкометры нового поколения анализируют кровь, взятую не только из пальца, но и из предплечья, основания большого пальца и даже из бедра. Следует отметить, что результаты тестирования образцов, взятых из разных мест, будут различаться, но самые быстрые изменения уровня сахара будут отражаться в крови из пальца. Это важный момент, поскольку иногда данные необходимо получить как можно быстрее (например, сразу после тренировки или обеда). При подозрении на гипогликемию рекомендуется забор крови из пальца для получения наиболее точного результата.
Тест-полоски, как и сам глюкометр, можно приобрести в аптеке. Если необходимо смочить полоску во время процедуры, лучше всего использовать вату или бумажное полотенце без рельефной поверхности (это может повлиять на точность результата).
Есть и другой вариант метра — в виде авторучки. Благодаря этому устройству процедура взятия проб практически безболезненна.
Вне зависимости от того, какой тип прибора мы выберем, каждым из них будет легко и удобно измерять сахар – им пользуются даже дети.
Показания сахара в крови для диабетиков
Значения уровня глюкозы в крови важны для людей с «сахарной болезнью». У каждого диабетика есть целевой показатель уровня глюкозы в крови, к которому он должен стремиться. Он не должен совпадать с нормальным значением для здорового человека (разница может составлять от 0,3 ммоль/л до нескольких единиц). Это маяк для пациентов, чтобы знать, что им нужно держаться, чтобы чувствовать себя хорошо. Индивидуальный уровень сахара для каждого диабетика определяет врач исходя из течения заболевания, возраста больного, общего состояния здоровья и наличия других патологий.
У каждого диабетика свой «нормальный уровень сахара».
В таблице приведены средние значения, к которым может стремиться диабетик при измерении сахара перед едой:
