В этой статье мы рассмотрим причины и способы борьбы с неприятным симптомом сухости во рту (медицинский термин: ксеростомия) в пожилом возрасте.
- Что такое ксеростомия
- Основные причины сухости во рту у пожилых людей
- Клинические проявления ксеростомий
- О чем говорит ощущение горечи во рту при ксеростомии ночью
- О чем говорит налет на языке при ксеростомии
- О чем говорит головокружение при ксеростомии у пожилых
- Учащенное мочеиспускание при ксеростомии
- Диагностика
- Как устранить сухости во рту в пожилом возрасте
- К какому врачу обращаться при сухости во рту
- Осложнения при сухости во рту
- Прогноз и рекомендации
Что такое ксеростомия
Сухость во рту является симптомом сухости во рту. Это условие, которое вызвано недостаточной выработкой слюны для того, чтобы поддерживать влажность во рту.
Как правило, каждый взрослый человек может испытывать это чувство, не говоря уже о пожилых (стресс, недостаток воды). Однако, если пожилой человек постоянно дразнит сухость во рту, особенно в ночное время, когда он отдыхал, это указывает на возможную проблему здоровья.
Ксеростомия является общим недугом среди пожилых людей (30%).
С возрастом, уровень секреции слюны желез существенно снижается, что в свою очередь может вызвать сухость во рту. Эта дисфункция у пожилых людей, в основном из-за влияния различных системных заболеваний, действия лекарственных препаратов и побочных эффектов лучевой терапии в области головы и шеи.
Основные причины сухости во рту у пожилых людей
Сухость во рту является общим симптомом сахарного диабета типа 1 и типа 2 обусловлено побочными эффектами лекарственных препаратов и высокий уровень сахара в крови.
Развитие диабетической невропатии также может вызвать сухость во рот из-за нарушения нервной системы, вызванных изменениями в мелких кровеносных сосудах диабета.
Диабет не является единственной причиной ксеростомии. В медицине существует целый ряд заболеваний и состояний, в которых слюнные железы уменьшают их выработку слизи.
Присмотритесь другие основные причины сухости во рту:
- Побочные эффекты лекарств. В общей сложности почти четыре препараты, которые ингибируют секрецию слюны, в этом классе лекарственных средств, таких как антигистаминные препараты, анальгетики, противоотечные, гипотензивные средства, мочегонные средства и антидепрессанты;
- расстройства, чувствительные рецепторы в полости рта;
- нарушения трофики слизистой оболочки полости рта;
- Влияние токсинов, как те, проникающие извне, а также те, формируемых собственная деятельность организма;
- электролитный дисбаланс и управление водными ресурсами тела;
- слизистой оболочки полости рта механически сушки окружающим воздухом и язык прилипает к небу;
- Гормональные расстройства влияют на железы, которые производят слюну.
Болезни, которые влияют на целостность или надлежащее функционирование анатомии слюнных желез:
- Сахарный диабет типа 1 и 2 (основной причиной сухости во рту);
- почечная недостаточность;
- Синдром Шегрена;
- limfogranulomatoza (болезнь Ходжкина);
- Болезнь Паркинсона;
- Болезнь Альцгеймера;
- эссенциальный тремор (болезнь Меньера);
- Кишечная непроходимость;
- Острые и преходящие нарушения мозгового кровообращения;
- невриты, невралгии;
- холецистит;
- аппендицит.
Сухость во рту по ночам, во время сна, она также может быть вызвано следующими причинами:
- дыхание через рот (пожилые люди часто спят с открытыми ртами);
- переедание вечером;
- многие из вышеуказанных заболеваний.
Кроме того, ночью отдыхает время для многих из структурных элементов организма человека, в том числе по слюноотделению слюнных желез.
Особый случай синдрома Шегрена.
Сухость во рту — может также произойти в случае синдрома Шегрена у пожилых людей, это аутоиммунное заболевание. Это означает, что функции защиты организма ошибочно атаковать клетки слюнных желез и слезных желез. Болезнь может также влиять на слизистую оболочку носа, горла, гортани и влагалища.
Клинические проявления ксеростомий
Сухость во рту вызвана снижением количества слюны во рту. Симптомы ксеростомии включают:
- грубый, сухой язык;
- сжигание языка;
- отсутствие влаги в полости рта;
- частые боли в слизистой оболочке;
- потрескавшиеся губы;
- воспаление в полости рта;
- инфекции ротовой полости;
- Затруднение глотания,
О чем говорит ощущение горечи во рту при ксеростомии ночью
Этот симптом, в сочетании с сухость во рту может происходить в двух основных сценариев:
- билиарные дисфункции;
- ненормальное секреции и удаление соляной кислоты и желудочного сока.
В обоих случаях нарушается нормальное выведение агрессивного секрета из ЖКТ. В результате происходит застой, что приводит к постепенному всасыванию продуктов, образующихся при их разложении, в кровоток, что отражается на составе слюны.
Это состояние чаще всего вызывается следующими патологиями:
- холецистит, как острый, так и хронический.
- дискинезия желчевыводящих путей с холестазом.
- хронические формы токсического и вирусного гепатита.
- язвенная болезнь желудка;
- гастрит;
- хронические патологии поджелудочной железы, приводящие к проблемам с оттоком желчи.
Горькие компоненты пищеварительных соков могут накапливаться непосредственно на слизистой оболочке полости рта.
О чем говорит налет на языке при ксеростомии
Язык не зря называют зеркалом органов брюшной полости, ведь наличие и особенности налета на нем дают много информации о функциональном состоянии всего желудочно-кишечного тракта. Эти изменения почти всегда сопровождаются сухостью во рту.
Такое сочетание симптомов может привести к подозрению на следующие патологии:
- гастрит;
- гастродуоденит;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- рефлюкс-эзофагит;
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
- неспецифический язвенный колит;
- энтерит.
Если к вышеперечисленным симптомам добавляется острая боль, это указывает на острое состояние:
- аппендицит, как простой, так и сложный;
- холецистит;
- хронический панкреатит;
- панкреонекроз поджелудочной железы;
- острая кишечная непроходимость;
- воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы.
Все эти состояния являются неотложными, требующими немедленного лечения и чаще всего требующими хирургического вмешательства.
О чем говорит головокружение при ксеростомии у пожилых
Синдром сухости во рту и головокружения у пожилых людей должен тревожить вдвойне, так как это всегда предупреждающий сигнал о серьезной проблеме со здоровьем.
В частности, речь идет о проблемах с автоматической регуляцией кровоснабжения головного мозга, возникающих по двум основным причинам:
- наличие первичного поражения головного мозга, проявляющегося сухостью во рту и головокружением;
- Наличие других заболеваний, приводящих к интоксикации или обезвоживанию, уменьшению объема циркулирующей крови, что приводит к снижению кровоснабжения головного мозга, нарушается иннервация всех органов, в том числе слюнных желез.
Естественно, что в обоих случаях ведущим симптомом является головокружение, имеющее одну и ту же причину: нарушение кровоснабжения головного мозга.
Учащенное мочеиспускание при ксеростомии
Если одновременно возникают такие симптомы, как сухость слизистых оболочек и учащенное мочеиспускание, можно заподозрить следующие состояния:
- хроническое воспалительное заболевание почек, приводящее к длительному водному дисбалансу в организме;
- Диабет.
Диагностика
Выполняется ряд различных тестов:
- сиалометрия;
- биопсия слюнной железы.
Пациентам, у которых неясно наличие сухости во рту, сиалометрию можно провести, поместив устройства для сбора слюны за отверстия основного протока и затем стимулировав слюноотделение лимонной кислотой или жевательным парафином.
Обычно секреция слюны из протока одной околоушной железы составляет 0,4-1,5 мл / мин. Наблюдение за скоростью потока слюны также может помочь определить реакцию на лечение.
Причина ксеростомии часто очевидна, но если причины и триггерные факторы не ясны специалистам, следует провести дальнейшую оценку с помощью биопсии малых слюнных желез (для выявления синдрома Шегрена, болезни Бенет-Бека-Шаумана, амилоидной дистрофии и т. д. туберкулез, или опухолевые заболевания). Нижняя губа — удобное место для биопсии слюнной железы.
Как устранить сухости во рту в пожилом возрасте
Первое, что вам нужно сделать, чтобы избавиться от дискомфорта, — это увеличить потребление жидкости. Его следует пить часто (в течение дня) небольшими глотками.
Лучше всего пить воду, слегка подкисленную лимонным соком, или некрепкий несладкий чай. Также можно прикладывать к языку небольшие кусочки льда.
Только устранив причину сухости, можно полностью вылечить сухие слизистые оболочки.
Если причиной этого неприятного симптома является побочный эффект принимаемого вами препарата, попросите врача подобрать ему эквивалентную замену.
Если слюнные железы не полностью нарушены, их можно стимулировать, назначив лекарства для увеличения их секреции. Если причину сухости невозможно устранить полностью или это можно сделать в течение длительного периода времени, необходимо временно поддерживать необходимый уровень гидратации полости рта. Решить эту проблему можно несколькими способами:
- использовать специальный увлажняющий крем под названием «заменитель слюны»;
- ограничить потребление напитков с кофеином, чая, кофе и газированных напитков, так как они только усиливают ощущение сухости во рту;
- избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, так как они вызывают пересыхание слизистой оболочки рта;
- установить увлажнитель воздуха в помещении;
- Сосание не содержащих сахара конфет с корицей, мятой и цитрусовых или жевательной резинки способствует образованию слюны во рту.
Также следует избегать соленой и острой пищи, поскольку они могут быть болезненными для пожилых людей с сухостью во рту.
Сухость во рту при диабете можно лечить путем снижения уровня сахара в крови. Вы можете снизить уровень сахара в крови, выполнив следующие действия:
- Употребляйте продукты и напитки с низким содержанием сахара;
- ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки;
- принимать омега-3 жирные кислоты;
- принимать лекарства по назначению врача;
- регулярно контролировать уровень глюкозы.
Самое главное помнить: пить много воды, 1,5-2 литра в день, не всю сразу, желательно маленькими глотками в течение дня.
К какому врачу обращаться при сухости во рту
Если вы испытываете симптомы сухости во рту, обратитесь к стоматологу или терапевту. После выявления факторов, вызывающих ощущение сухости, пациента могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу или ревматологу.
Осложнения при сухости во рту
Ксеростомия может привести к проблемам со здоровьем полости рта. Слюна расщепляет углеводы и содержит клетки, которые борются с болезнетворными микроорганизмами, вызывающими инфекции.
При отсутствии лечения ксеростомия со временем может привести к следующим осложнениям:
- гингивит — воспаление и раздражение десен, вызванное бактериями;
- пародонтит — воспаление вокруг тканей зуба;
- Молочница или кандидоз в полости рта, вызванные ростом кандиды во рту.
Сухость во рту также может вызвать проблемы со сном и повлиять на вкусовые рецепторы.
Прогноз и рекомендации
Ксеростомию у пожилых обычно лечат после излечения основного заболевания. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями специалистов и избегайте сладких продуктов и напитков. Если сухость во рту по-прежнему является для вас проблемой, поговорите со своим врачом. Это может быть побочным эффектом любого лекарства.
Сухость во рту становится все более распространенным заболеванием в пожилом возрасте, возможно, из-за различных лекарств, обычно используемых пожилыми людьми, а также из-за самого процесса старения.