Стеатоз печени: что это такое, признаки и симптомы, лечение, прогноз

Статьи

Существует множество заболеваний, вызванных проблемами, связанными с неправильным питанием и малоподвижным образом жизни. Жирная печень уже является проблемой общественного здравоохранения, так как в основном связана со случаями избыточного веса, ожирения и диабета, число которых в нашем обществе в последние годы увеличивается.

Давайте разберемся, что это за болезнь, узнаем о ее формах и основных способах лечения жировой дистрофии печени.

Что такое стеатоз печени?

Печень является вторым по величине органом в организме человека, и ее работа заключается в обработке и фильтрации всех токсичных веществ, поступающих в результате переваривания пищи, чтобы они не попали в кровоток.

В нормальных условиях печень производит новые клетки печени для замены поврежденных клеток. Однако некоторые проблемы со здоровьем могут необратимо повредить эти клетки, создавая проблемы на всю оставшуюся жизнь.

Жировая печень (синонимы: жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени) — состояние, характеризующееся накоплением триглицеридов и других видов жира в клетках печени. Для печени нормально иметь некоторое количество жира, но чтобы считаться здоровой, в норме она должна содержать не более 10% собственного веса жира.

Когда жир поступает в печень в избытке, он постепенно накапливается, что может вызвать воспаление клеток печени и увеличение объема печени.

Зарубежные исследования показывают, что только у американцев 10%-20% населения имеют избыток жира в печени, благо без повреждений и воспалений.

Заболевание обычно диагностируют поздно и чаще всего у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Количество жира, хранящегося в печени, можно оценить с помощью нескольких тестов, включая ультразвуковое исследование (УЗИ).

Классификация

В основном существует два типа жировой болезни печени: алкогольная жировая болезнь печени и неалкогольная жировая болезнь печени (неалкогольная жировая болезнь печени). Первый тип напрямую связан с чрезмерным употреблением алкогольных напитков. Второй тип связан с избыточным весом, ожирением и неправильным питанием. В этом случае у пациентов также может быть высокий уровень холестерина, а также случаи диабета.

Жировая болезнь печени может быть диагностирована и определена в разной степени в зависимости от развития заболевания… Доброкачественная жировая болезнь печени, также известная как жировая болезнь печени 1 степени, вызывается небольшим накоплением жира в печени и обычно протекает бессимптомно и сложнее диагностировать.

Умеренная жировая болезнь печени, также известная как жировая болезнь печени 2-й степени, возникает с большим накоплением жира и может иметь некоторые менее выраженные симптомы. Наконец, на более поздних стадиях заболевания возникает диффузная жировая болезнь печени, также известная как жировая болезнь печени 3 степени, которая определяется как заметное увеличение объема печени, вызывающее боль и гораздо более явные симптомы.

Причины стеатоза печени

Причины этого состояния еще до конца не изучены и не изучены, но считается, что это накопление жира происходит в результате реакции печени на агрессию и сбои в работе. Некоторые из возможных причин заболевания:

— Болезнь печени.

Некоторые заболевания печени являются проявлением жировой дистрофии печени, включая гепатиты В и С, болезнь Вильсона, холестатическую болезнь и алкогольную болезнь печени. У большинства пациентов, злоупотребляющих алкоголем, имеется жировая дистрофия печени.

— Вторичные причины.

Когда причины вторичны, картина болезни может измениться. Есть несколько факторов, которые могут вызвать заболевание, такие как гипотиреоз, воздействие химических веществ, злоупотребление наркотиками, включая анаболические агенты, кортизон, лекарства от рака, лекарства от сердечной аритмии и т. д.

— Неалкогольная жировая болезнь печени.

Это ведущая причина заболевания, на которую приходится около 70% случаев. Это напрямую связано с диабетом, ожирением, повышенным уровнем холестерина и триглицеридов и некоторыми метаболическими изменениями в организме.

Основные симптомы и осложнения

Жировая болезнь печени 1 степени не имеет явных симптомов, так как это начало заболевания. По этой причине для диагностики часто используются другие типы визуализирующих исследований (УЗИ брюшной полости, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография), и часто есть пациенты с заболеванием, которые уже находятся в запущенном состоянии и им был поставлен неправильный диагноз при постановке диагноза.

При видимых симптомах, например, при легкой и диффузной жировой дистрофии печени, может быть, в частности, рвота, тошнота, метеоризм, локальная боль, пожелтение кожи и глаз, повышенная утомляемость, потеря массы тела, снижение аппетита, слабость, трудности с концентрацией внимания и темные пятна на коже.

Осложнения

Все пациенты с избытком жира в печени, даже если у них еще не диагностировали ожирение печени, с годами подвергаются повышенному риску развития других заболеваний, включая диабет и сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, инсульт и сердечный приступ.

Диагностика

Заболевание диагностируется путем изучения истории болезни, а также физического осмотра для выявления увеличения объема в области печени. Специалисты также могут прибегнуть к УЗИ (ультразвуку) и анализам крови. Анализы крови могут показать изменения ферментов печени. Также некоторые случаи заболевания могут быть подтверждены только биопсией печени.

Лечение

В зависимости от стадии и тяжести заболевания жировая дистрофия печени 1-й степени и жировая дистрофия печени 2-й степени могут быть обратимыми. Во-первых, необходимо выявить возможную причину заболевания, чтобы можно было назначить более адекватное лечение.

Лечение обычно включает как медицинское вмешательство, так и рекомендации по питанию, а также последующее наблюдение у некоторых медицинских работников для составления плана физической активности.

У большинства пациентов наблюдается стойкий регресс печени, который можно остановить во время лечения до тех пор, пока метаболическая проблема не будет полностью излечена или, по крайней мере, не улучшится. Ожирение печени, которое возникает, когда жир накапливается в печени, может прогрессировать до стеатогепатита, который характеризуется воспалением, и в конечном итоге может перерасти в цирроз печени и уже необратим.

1. Советы по диете и питанию для пациентов

Пациенты с заболеванием, вызванным вторичными причинами, должны получать соответствующее лечение и корректировку образа жизни, что является первопричиной проблемы. Первоначальное лечение направлено на изменение образа жизни пациента и может сочетаться с медикаментозным лечением.

Важно быть очень осторожным с типом пищи, которую вы едите, ешьте продукты, богатые питательными веществами, с высоким содержанием клетчатки и низкокалорийные продукты с низким содержанием вредных жиров и высоким содержанием полезных жиров, таких как полиненасыщенные жирные кислоты (омега жирные кислоты). 3).

Вот некоторые из продуктов, которые рекомендуются и могут использоваться в пищевых продуктах, приготовленных при лечении пациентов с жировой дистрофией печени.

  • оливковое масло первого отжима;
  • растительные масла, такие как кукурузное, рисовое, рапсовое, соевое и другие
  • овсяные отруби;
  • льняное семя;
  • нежирная говядина и куриное мясо;
  • низко калорийное молоко;
  • сыры с низким содержанием жира, такие как мина фреска, сыр рикотта и творог;
  • фрукты и овощи;
  • продукты с высоким содержанием клетчатки и цельного зерна, такие как цельнозерновой хлеб и коричневый рис;

По возможности следует избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, а также продуктов с высоким содержанием сахара и простых углеводов. Вот некоторые продукты, которые нельзя есть людям с ожирением печени:

  • продукты с высоким содержанием насыщенных жиров, такие как жирное мясо, колбасы, закуски, блины и т. д.;
  • богатые сахаром продукты, такие как безалкогольные напитки, всевозможные сладости, печенье с начинкой, мороженое, сиропы, шоколад, макаронные изделия, соусы и т. д.;
  • алкоголь.

2. Физическая активность и образ жизни

Физическая активность необходима, чтобы помочь пациентам похудеть, а также уменьшить процентное содержание жира в организме, помогая уменьшить количество жира в печени. Желательно составить план физической активности, включающий не менее 30 минут упражнений 3 раза в неделю.

Если пациент ведет малоподвижный образ жизни, важно выбрать более легкие виды деятельности, такие как ходьба, водная аэробика, танцы или другие аэробные упражнения с низкой ударной нагрузкой.

Если у вас избыточный вес или ожирение, разработайте программу снижения веса, чтобы достичь здорового веса, который поможет уменьшить количество жира в печени. Процесс потери веса может иметь большое значение для уменьшения метаболических и печеночных изменений, возникающих в результате ожирения печени.

Профилактика

В целом, снижение веса является наиболее эффективной мерой контроля и предотвращения ожирения печени. Этого можно добиться, соблюдая гипокалорийную диету, избегая жареной пищи, насыщенных жиров и сладостей, а также увеличивая потребление фруктов, овощей и нежирного мяса. Но будь осторожен! Радикальные диеты, которые заставляют вас очень быстро терять вес, могут ухудшить эту картину. Также важно проходить диспансеризацию каждые три месяца.

Прогноз

После правильного лечения у пациента есть хорошие шансы восстановить внешний вид жировой печени или хотя бы стабилизировать ее. Даже в тех случаях, когда заболевание прогрессировало до цирроза, его можно контролировать до тех пор, пока печень не будет полностью повреждена. Вот почему ранняя диагностика и лечение так важны.

КГКБ № 2