Заметное повреждение тканей и органов в результате механического воздействия, которое, однако, не приводит к серьезным структурным повреждениям грудной клетки, встречается с частотой 15% от всех ушибов. Ушиб грудины сам по себе не опасен, но в тяжелых случаях повреждает ребра, сердце, легкие и плевру и может вызвать внутреннее кровотечение. Вероятность осложнений высока.
Симптоматика повреждения
Причины травмы грудины: падение, удар тяжелым предметом, столкновение. Механическое воздействие вызывает временную деформацию верхней части тела в результате давления на грудную клетку. Повреждаются кожа, межреберные мышцы и подкожно-жировой слой. Смещение ребер вызывает повреждение тканей и органов изнутри. Симптомы возникают одновременно с травмами. Их интенсивность и характер зависят от тяжести травмы и силы удара.
Основные симптомы ушиба грудной клетки:
- Резкая боль, усиливающаяся при кашле, смехе или попытке сделать глубокий вдох;
- Гематома, вызванная разрывом мелких кровеносных сосудов;
- отек тканей из-за скопления жидкости;
- Посттравматический шок (в тяжелых случаях).
Симптомы поражения внутренних органов и целостности костей дополняются бледностью, одышкой и головокружением. Острая боль может вызвать шок и остановку дыхания.
Возможное поражение сердца, легких, плевры и кровоизлияния в ткани и органы.
С другой стороны, ушиб грудины не опасен и имеет симптомы, похожие на ушиб грудной клетки. Грудина является важной частью человеческого скелета и выполняет функцию блокировки, соединяя ребра в прочную структуру. Перелом грудины всегда сопровождается поражением внутренних органов.
Диагностика ушиба грудной клетки
Ушиб грудной клетки диагностирует лечащий врач, который опрашивает пострадавшего о причине травмы, характере боли, общем самочувствии, измеряет артериальное давление, пальпирует и осматривает поврежденные участки на теле. В случае появления симптомов, указывающих на развитие осложнений, рекомендуется провести рентгенологическую, ультразвуковую диагностику и дополнительные лабораторные исследования.
Только врач по результатам комплексной диагностики сможет определить степень тяжести ушиба. Долго ли длится боль в груди? Ответ положительный. Окончательное выздоровление от ушиба грудной клетки наступает примерно через 6 недель со дня травмы при соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.
Осложнения
При благоприятном результате последствия минимальны — синяки и отечность мягких тканей не требуют специального лечения. Консультация врача обязательна. Важно вовремя диагностировать серьезные осложнения. Если через некоторое время после аварии пострадавший перестает дышать и теряет сознание, предполагается, что ушиб левой части грудной клетки вызвал остановку сердца, что может привести к клинической смерти. Не менее опасен ушиб правой груди, осложнившийся разрывом плевры и легкого.
Симптомы, указывающие на поражение внутренних органов:
- Невыносимо сильная боль при легком прикосновении, изменении положения тела и потрескивании костей (хруст) свидетельствует о переломе или переломе ребра;
- проблемы с дыханием, кожа бледная или синюшная, падение артериального давления — симптомы гемоторакса, плеврального кровотечения, вызванного разрывом кровеносных сосудов;
- увеличение груди, учащенное сердцебиение, падение артериального давления — вызванные подкожной эмфиземой, разрывом легочной оболочки, попаданием воздуха из легких в подкожный слой;
- одышка, затрудненное дыхание, покраснение кожи, кровохарканье, сердцебиение, сухой кашель — симптомы пневмоторакса — разрыва легкого.
Первая помощь
Кризисы случаются везде. Каждый должен знать, что делать при ушибе груди. Первая помощь при ушибе до приезда медработников направлена на облегчение состояния пострадавшего:
- пострадавший должен удобно разместиться в полусидячем положении и находиться в полном покое;
- повязка жесткости, предотвращающая смещение ребер при дыхании;
- приложить к травмированному месту охлаждающий компресс, чтобы уменьшить отек, остановить кровотечение из внутренних сосудов;
- В случае невыносимой боли применяется местная анестезия.
Лечение травмы
Комплекс лечебных мероприятий зависит от степени тяжести травмы. При лечении простого ушиба груди пострадавшему рекомендуется исключить физические нагрузки и обеспечить полный покой. Для облегчения симптомов назначаются лекарства и процедуры.
Умеренный ушиб также лечится в домашних условиях. В первые сутки после травмы на ушибленную сторону прикладывают охлаждающие компрессы на 5-10 минут, а также рассасывающие и обезболивающие мази и гели («Троксевасин», «Гепариновая мазь», «Лиотон»). На вторые сутки можно использовать согревающие мази, подойдет «Финалгон». При сильной боли принимают обезболивающие (Баралгин, Темпалгин, Спазмалгон) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Назначение физиотерапевтических процедур ускорит процесс выздоровления. Лучше всего лечить синяки комплексно, используя методы традиционной и народной медицины.
Осложнения — показание к госпитализации и хирургическому вмешательству. При развитии пневмоторакса, подкожного пневмоторакса, пневмоторакса и остановки сердца невозможно устранить угрозу жизни пациента консервативным лечением. Адекватная реанимация и хирургическое вмешательство проводятся только в клинических условиях с последующей восстановительной терапией.
