Ревматический полиартрит — хроническая форма воспалительного заболевания, поражающая суставы верхних и нижних конечностей, реже суставы всего тела.
Относится к аутоиммунным заболеваниям и, по мнению врачей, чаще всего вызывается генетическими нарушениями, реже неправильным питанием и образом жизни, вредными привычками.
Причины ревматического полиартрита
Инфекционная природа патологического процесса подмечена врачами, но сам возбудитель учеными не выявлен.
Наиболее частой причиной заболевания является заражение стрептококком (разновидность анаэробных бактерий).
Факторы риска, которые могут спровоцировать развитие патологий суставов, следующие:
- Диагностика аутоиммунного заболевания у больного или его близких родственников: предрасположенность на генетическом уровне делает человека более восприимчивым к патологии;
- возрастная группа от 17 до 35 лет – молодой возраст является характерной чертой этого вида артрита;
- частые вирусные инфекции, ОРЗ более 3 раз в год – инфекция ослабляет иммунитет и провоцирует патологический процесс, поражающий суставы;
- наследственная предрасположенность, при наличии в анамнезе аномалий соединительной ткани у ближайших родственников;
- Неполное лечение бактериальных заболеваний (из-за неэффективности назначенного лечения) или резистентность возбудителя к применяемым антибиотикам.
Это далеко не полный перечень факторов риска, провоцирующих появление и развитие ревматизма. Врачи определили другие основные причины, вызывающие патологию, которая до сих пор обсуждается в медицинских кругах.
Симптомы
Ранняя диагностика является ключом к выздоровлению, поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если у пациентов проявляются следующие симптомы:
- опухоль суставов — ревматическая лихорадка поражает более мелкие суставы рук или ног и распространяется на более крупные суставы — локти или колени и лодыжки;
- Первые несколько часов после пробуждения больной испытывает скованность в суставах (особенно по утрам), которая исчезает после разминки. Это наиболее заметный и характерный симптом патологии, помимо дистрофических изменений в суставах;
- образование болезненной выпуклости над больным суставом;
- Боль прерывается в начале патологического процесса и со временем становится постоянной. Если патология запущена, больной испытывает такую сильную боль, что не может двигаться и прикован к постели;
- Деформация больного сустава в результате разрушения хряща. Этот процесс сопровождается тугоподвижностью и малой подвижностью суставов, атрофией мышц, реже (в запущенной форме) полиартрит может проявляться постоянными вывихами (см. фото выше).
Следует также отметить, что среди всех существующих форм ревматоидного артрита врачи выделили узловую форму как отдельную группу патологических процессов.
Симптоматика этого вида патологического процесса характеризуется образованием болезненных узловатых новообразований в подкожной клетчатке.
Эти комки могут появляться и исчезать сами по себе без медицинского вмешательства.
Диагностика
Врач-ревматолог перед назначением лечения проводит полное и всестороннее обследование больного. Первоначально во время первого визита врач проводит подробный опрос пациента и собирает анамнез. Именно на основании жалоб больного составляется анамнез и делаются предварительные выводы относительно диагноза и степени тяжести ревматизма.
После постановки первичного диагноза врач направляет больного на ряд лабораторных и инструментальных исследований, подтверждающих или опровергающих любые подозрения на заболевание.
Сначала берется кровь (образец ревматической жидкости) и исследуется на наличие ревматического фактора. Оцениваются и другие биологические и химические показатели крови, свидетельствующие о течении воспалительного процесса в организме, вызванного инфекцией.
При диагностировании полиартрита также проводят общий и биохимический анализ крови, чтобы показать наличие воспаления в организме. В частности, скорость оседания (СОЭ) до 60 мм/ч будет свидетельствовать о развитии ревматизма. Правильная скорость оседания должна быть в пределах 15-20 мм/ч.
Моча также собирается для лабораторных исследований. При развитии ревматизма могут быть выявлены белковые соединения и кровь, а также наличие липидов и т. д. Любые отклонения будут свидетельствовать о проблемах с почками и развивающихся в них патологических процессах, которые могут стать причиной камнеобразования.
При необходимости больной может быть направлен на пункцию и последующее лабораторное исследование околосуставной жидкости. В этом случае данный метод диагностики помогает точно подтвердить диагноз ревматизма и определить уровень активности воспаления. Этот лабораторный анализ также выявляет характерные структурные изменения синовиальной (суставной) жидкости.
Помимо лабораторных исследований, пациент может быть направлен на инструментальную диагностику. Сначала делают рентген, а также проводят ультразвуковые исследования для уточнения диагноза и определения степени поражения сустава.
Точные результаты дает и магнитно-резонансная томография – врачи, кроме самого сустава, могут определить его состояние. Данные МРТ могут быть использованы для диагностики степени поражения и состояния синовиальной жидкости, а также окружающих здоровых тканей.
Лечение ревматического полиартрита
Медицина не в состоянии изучить патологические процессы, происходящие в самих суставах. Поэтому основное терапевтическое действие направлено на облегчение состояния больного и улучшение качества его жизни. Цель:
- облегчение болевого синдрома у пациента;
- снятие воспаления;
- увеличение естественной подвижности пораженного сустава;
- до достижения стойкой ремиссии.
Пациента необходимо обследовать и контролировать каждые полгода, используя как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. Это позволит наблюдать патологию в ее динамике и своевременно определить период обострения.
Лечение ревматизма может быть консервативным или хирургическим, когда требуется полная или частичная замена сустава.
Курс консервативного лечения включает систематическую, комплексную терапию, направленную на купирование боли и устранение отечности, аллергических реакций и других негативных проявлений патологического процесса, протекающего в суставах.
Медикаментозное лечение
Основными группами препаратов, назначаемых для лечения ревматизма, являются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Долгит, Нурофен) – их назначают системно курсом, сочетая с мазями местного действия при выраженной симптоматике;
- Глюкокортикостероиды. Эти препараты способствуют коррекции недостаточности иммунной системы больного, а своим действием подавляют и успокаивают воспалительный процесс в соединительных тканях. При обострении патологического процесса такие препараты можно вводить в саму полость сустава;
- Антибиотикотерапия для устранения воспаления, вызванного инфекцией;
- Также от больного может потребоваться прием общеукрепляющих и тонизирующих препаратов, усиливающих и стимулирующих обменные процессы в организме. Врач назначает это лечение вне зависимости от стадии патологического процесса в суставе, в фазе обострения или в стадии ремиссии.
Медикаментозное лечение должен назначать только врач – самолечение в этом случае категорически запрещено!
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Помимо медикаментозного лечения, операции по замене (полной или частичной) больного сустава, для улучшения состояния больного рекомендуется ряд дополнительных лечебных мероприятий.
В первую очередь врачи назначают курс опьяняющего лечения, целью которого является детоксикация организма. В этом случае назначают курс сорбентов, таких как Энтеросгель, который выводит токсины естественным путем, не нарушая пищеварительный тракт.
В более тяжелых случаях интоксикации врач может принять ряд срочных дезинтоксикационных мер в каждом конкретном случае.
Физиотерапия
Массаж в сочетании с курсом физиотерапевтических процедур также может помочь в борьбе с полиартритом. Помогают, например, сеансы аромамассажа – достаточно разогреть ароматическую смесь в руках и легкими, массирующими движениями нанести ее не на сам водоем, а на его окрестности.
Какие масла следует использовать? Лучше всего приготовить смесь различных ароматических масел, например:
- смешать 3 капли ромашки и 1 каплю бессмертника, 2 капли пачули и столько же тысячелистника. Эта смесь снимает боль и способствует регенерации поврежденных тканей;
- Для облегчения боли смешайте по 2 капли ладана, лаванды, имбиря и мяты в 20 мл базового масла, например оливкового. Смесь следует использовать утром и вечером.
Запомнить! Никогда не наносите на кожу чистые эфирные масла, так как они могут вызвать аллергию и обжечь здоровые ткани. Для предотвращения ожогов эфирное масло добавляют к базовому маслу не больше, чем указано в рецепте.
Ароматерапия
Ароматерапия – еще один дополнительный метод лечения патологических процессов в суставе. Это помогает успокоить воспаление и боль, а также вывести токсины из организма.
Что выбрать? Например, эфирные масла ромашки и бессмертника, лаванды и мяты, пачули обладают противовоспалительным действием.
Эфирные масла кипариса, имбиря и шалфея помогут вывести токсины из организма, а розмарин, майоран и ладан снимут боль.
Положительное влияние на больные суставы могут оказать и теплые ванночки – их можно делать в домашних условиях с добавлением ароматических масел. Это может быть лечебная грязевая ванна или радоновая ванна в составе санаторно-курортного лечения.
Теплые сухие компрессы – народное средство, дополняющее основной курс лечения и оздоровления больного сустава.
Каждый больной при лечении ревматизма должен знать, что злейшим врагом его суставов являются лишние килограммы, которые оказывают на них давление, увеличивая нагрузку, провоцируя тем самым их разрушение. Помня об этом, важно контролировать лишние килограммы и соблюдать правила и принципы диеты.
Питание при болезни
Постарайтесь исключить из своего рациона все жареное и соленое, копченое и другие тяжелые продукты, особенно содержащие много белка. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами, макро- и микроэлементами, особенно кальцием.
Сведите к минимуму продукты, которые могут вызвать пищевую аллергию. Поэтому избегайте помидоров и картофеля, перца, молочных продуктов и пшеницы.
Лучше всего выбирать рыбу и нежирную птицу, зеленые овощи и фрукты, пить много соков, особенно капусты, моркови и сельдерея.
Профилактика
Всем известно, что болезни легче предупредить, чем лечить. Поэтому забота о своем здоровье и соблюдение ряда профилактических мер снизит риск заболевания ревматизмом.
Для эффективной профилактики врачи рекомендуют придерживаться нескольких таких правил:
- своевременно лечить любое инфекционное заболевание, не допуская его перехода в хроническую форму;
- Во время лечения соблюдайте все рекомендации и советы врача относительно выбранного метода терапии;
- проходить экспресс-обследование при малейших подозрениях на патологические процессы в суставах — ограничение подвижности, тугоподвижность и припухлость
- для лечения ревматизма – ревматизм – это тяжелая форма ревматизма, развивающаяся при наличии генетической предрасположенности;
- контролируйте свой вес и соблюдайте питательную диету, достаточно тренируйтесь, не перегружая суставы (читайте: как похудеть в короткие сроки в домашних условиях).
Полностью вылечить этот недуг просто невозможно, а поскольку врачи еще не установили точных причин, его провоцирующих, рекомендации носят лишь общий характер.
Осложнения и прогнозы
Врачи подчеркивают, что результат лечения в случае постановки диагноза ревматизма и назначения эффективного курса лечения очень благоприятный. При своевременном обнаружении и лечении может облегчить негативную симптоматику уже в первые дни.
Если заболеванием пренебрегают и тяжелой, покрывая окружающие здоровые ткани, результат является неблагоприятным. В последнем случае врачи считают, что риск совместной деформации очень высок, и, следовательно, функциональность суставов нарушена.
Если нервные окончания повреждены во время дистрофического процесса, деструктивный процесс — пациент может страдать от холода и холода в пораженных суставах и «ознобе» в конечностях. Undenia или ненадлежащее лечение может привести к хроническому курсу с периодическими обострениями в осенние и весенние месяцы.
Ревматическое мульти -выводное воспаление -очень опасная патология, которая представляет серьезную угрозу для здоровья и нормальной ежедневной деятельности человека. Вот почему так важно своевременно посещать врача и проходить обследование и лечение.
Соответствие рекомендациям врача и предотвращение рецидивов являются ключом к долгой и активной жизни.