После написания пациента из больницы близкие сталкиваются с новыми обязанностями, большим весом ответственности. Существует огромное количество вопросов: как лучше всего принять ванну, кормить, поставить пациента, защищать от падения и остаться ли она в покое. Домашние обязанности обычно не исчезают. Легче подготовиться заранее, подумать об организации повседневной жизни.
Подумайте о нюансах ухода за кроватью, прикованной к постели после инсульта, поймите, как правильно подготовить дом для возвращения любимого человека.
Советы родственникам
Первая неделя считается самым сложным периодом, когда близкие первые остаются наедине с больными. Большинство людей испытывают отчаяние и неопределенность. От недели до месяца можно дать все, забыв о ваших собственных потребностях. Тем не менее, реабилитация после инсульта у серьезных пациентов длится долго, от месяцев до 2-3 лет.
Чтобы оказать помощь пациенту после инсульта, вам необходимо будет посвятить значительное количество энергии и финансовых ресурсов. Следующие правила помогут избежать эмоционального выгорания:
- Верьте в успех, будьте готовы к долгому выздоровлению, медленному прогрессу.
- Наслаждайтесь достижениями любимого, даже самым скромным. Отличные цели могут быть достигнуты в небольших шагах.
- Без сомнения. Вам придется научиться делать различные манипуляции. На начальном этапе обучения отказ неизбежен. Со временем вы начнете успешно в своих обязанностях.
- Сэкономьте время для себя. Ежедневно обращайте внимание на свои личные потребности. Попробуйте по крайней мере один или два раза в неделю, чтобы доверять им другому человеку: родственнику, друг, опекун.
- Узнайте о добровольных организациях, благотворительных организациях и церковных собраниях. Они могут быть в состоянии случайного обязательства по уходу, помогать в финансовом отношении и оказывать психологическую поддержку.
- Научитесь полностью расслабиться и справляться со стрессом. Это позволит вам лучше поправиться и не потерять энергию, чтобы беспокоиться о них.
- Найдите офлайн/онлай н-сообщества людей, которые также заботятся о прикованных к постели. Здесь вы можете обменять опыт и получить советы.
- Не забудьте «разгрузить» негативные эмоции. Например, поделитесь своими страхами, страхами и мыслями с друзьями или родственниками или посетите психолога. Накопленные негативные чувства утомительны. Со временем вы избавите их на больного.
Основные правила ухода
При уходе за трудным пациентом следует соблюдать основные правила:
- Серьезно воспринимайте страхи любимого, с пониманием. Например, он может бояться в темноте. В этом случае успокойте пациента и определите, как он может вам позвонить, если ему чт о-то нужно. Вы можете оставить прикроватную лампу у кровати.
- Домашняя помощь не должна ограничиваться гигиеном, предоставление таблеток или выполнения. Пациент нуждается в поддержке, внимании и обычном контакте с человеком. Задайте вопросы и послушайте его пожелания и просьбы.
- Постарайтесь не перегружать пациента. Быстрая усталость после инсульта распространена. Следовательно, долгие разговоры, упражнения, шумные посещения гостей могут быстро истощать небольшой запас энергии пациента.
- Держите дневник, в котором вы пишете утренние и вечерние показания крови и температуры каждый день.
- Сделайте график лечения, спланируйте свои занятия, контролируйте их реализацию, при необходимости помогайте с задачами.
- Следите за количеством и характером дефекации и мочи. В случае изменений в цвете, последовательности, включениях, длительном отсутствии экскреции — сообщите врачу;
- Не оставляйте пациента в покое, если состояние ухудшится.
Подготовка квартиры, комнаты больного
Подготовка к уходу за серьезно больными после инсульта, который будет проходить дома, должна быть запущена заранее. Прежде всего, вы должны купить правильное количество расходных материалов, подготовить комнату, в которой останется пациент. Будут необходимы:
- подгузник или катетеры, одноразовые подгузники;
- Специализированные меры ухода за кроватью (фланеты, жидкости, салфетки);
- Хлопковые тампоны, кольца;
- зубная щетка, зубная паста;
- Порошок, увлажняющий крем;
- Наркотики, шприцы;
- Лодзи;
- нижнее белье, одежда (бесшовная или с плоским швом);
- Удобное стекло/питьевая бутылка;
- тонометр;
- термометр.
Обратите особое внимание на кровать, матрас. Он должен быть достаточно широким, чтобы стоять, чтобы вы могли подойти к пациенту с обеих сторон. Желательно купить кровать с регулятором высоты, боковыми подушками и приподнятым изголовью. Если невозможно купить такую кровать, вы должны преобразовать обычную кровать: увеличить высоту ног, причесывать боковую подкрепление.
Матрас должен быть достаточно жестким, без «кнопок». Спящий матрас должен быть идеальным.
Поместите тумбурку рядом с кроватью. Все, что может понадобиться человеку, должно лежать на нем: вода, книги, стаканы, пружины, лекарства. Предметы ухода могут быть помещены внутри.
Как покормить лежачего пациента
После инсульта у многих больных наблюдается паралич части лица, затруднения при пережевывании и глотании пищи. Фрагменты пищи могут попасть в легкие и вызвать пневмонию. Для предотвращения аспирации:
- принимайте полулежачее положение во время еды, держа спину прямо. Поднимите подголовник или подложите под спину и голову пациента подушки. Старайтесь держать спину прямо;
- согните колени (по возможности), чтобы не поскользнуться;
- слегка наклоните голову вперед;
- ешьте часто и небольшими порциями;
- ешьте часто и небольшими порциями; консистенция пищи должна быть жидкой или полужидкой (паштеты, супы-пюре);
- используйте питьевые бутылки с дозатором, чтобы ограничить количество выпитой жидкости.
Для очень тяжелых больных подходит кормление через назогастральный зонд, представляющий собой тонкую пластиковую трубку, вводимую в желудок через нос. Перед принудительным кормлением следует установить зонд или проверить его проходимость. Этому вас обучат на медицинских курсах или в оздоровительном центре.
Перед началом процедуры следует подготовить:
- 1-2 стакана жидкой пищи или пищевой смеси температурой 38-40 градусов;
- 100 мл кипяченой воды;
- воронка/шприц большого объема (шприц Джанет);
- 50 шприцев;
- ватный тампон/полотенце;
- ткани;
- поднос;
- штекер зонда;
- порок;
- перчатки.
- Поставить больного в позу Фаулера (видео).
- Накройте грудь полотенцем или клеенкой.
- Сцедить молоко с помощью шприца Жане.
- Закройте зажим на конце зонда, подсоедините его к шприцу поршнем вверх.
- Снимите зажим и медленно введите смесь.
- Отсоедините шприц, пусть оставшееся молоко осторожно стечет в кювету.
- Повторите шаги 3-5, но вместо еды давайте воду.
- Закрыть пробирку пробкой, придать телу больного удобное положение.
Гигиенические процедуры
Гигиенический уход после инсульта включает:
- Влажные салфетки для кожи, интимных мест. Чистота тела помогает предотвратить воспаление и положительно влияет на самочувствие больного. Самый бюджетный вариант – протереть тело сначала губкой, смоченной мыльным раствором, а затем чистым влажным полотенцем. Последняя процедура – вытирание насухо: чрезмерное увлажнение – это всегда риск заражения и пролежней. Более удобный вариант – протирание тела одноразовыми влажными салфетками, специальными фланелевыми салфетками или лосьонами, которые не нужно смывать. После протирания сухие участки кожи смазывают увлажняющим кремом, опрелости и складки присыпают пудрой для борьбы с воспалениями.
- Изменения подгузника, изменения катетера, кормление сосуда. Пациенты прикованы к постели отвращения к кишечнику и мочевому пузырю в постели. Люди, контролирующие мочеиспускание, используют блюда по сбору мочи, люди, которые не контролируют мочу, используют подгузники, волдыри и катетеры.
- Гигиена полости рта. Включает в себя жидкость для полоскания рта, чистить зубы/зубы. Если пациент может смыть и мыть зубы самостоятельно, ваша задача — помочь ему получить стакан и щетку. Пациенты, которые сами не могут позаботиться о своем рту, нуждается в вашей помощи. Оберните ткань вокруг пальца и увлажните ее жидкостью. Тщательно протрите десны, зубы, вкус и язык. Затем разложите углы губ и губ нефтяным желе, чтобы они не высыхали.
- Вымойте и расчесывайте волосы. Вы должны вымыть голову пациента 2-3 раза в неделю и расчесывать волосы каждый день. Убедитесь, что нет вшей и перхоти. Сухой шампунь можно использовать.
- Удаление слизи из носа. Необходимо в случае грязи. Удалите высушенную секрецию с помощью увлажненной вареной воды с вареной водой.
- Гигиена глаз. Экскремы накапливаются в углах глаз во время длительной лжи. Их следует удалить, осторожно потирая глаза хлопковым тампоном, погруженным в варенную воду.
- Нарезание ногтей. Пациент может повредить себе и вас во время ухода.
- Смена постельного белья. При смене постельных принадлежностей всегда поднимайте или перемещайте пациента, не вытащите лист и з-под пациента. Кожа пациента очень тонкая и нежная и легко ранит в результате трения.
Компрессионный трикотаж
Ложные пациенты подвергаются воздействию риска больших вен в ногах. Сгусток крови может отрываться и блокировать артерию в легких, вызывая очень серьезную и часто смертельную болезнь: легочная эмболия. Вы можете предотвратить образование сгустков кровью, носяте сжатые чулки каждый день. Вспомогательное устройство (видео) облегчает их наделение.
Предупреждение и лечение пролежней
Растения являются серьезным, общим осложнением всех пациентов с привязанными к постели, если они не заботятся должным образом. Кровь к коже уменьшается, а клетки кожи умирают. Клинические эффекты проявляются в покраснении кожи (начальная стадия) и образованием кровотечения, гнойных ран и язв.
Пролежники образуются, где кости выступают: на пятках, ягодицах, бедрах, внутри колен, кубиков, плеч, локтей и нижней части спины. Они требуют длительного, серьезного лечения и заставляют пациента страдать. Следовательно, профилактическая уход за пациентом, привязанным к кровати, после инсульта, чтобы предотвратить язвы давления, является важным элементом процесса реабилитации.
Чтобы избежать давления, необходимо циркуляцию мягких тканей с ограниченными возможностями:
- каждые 2 часа в течение дня и 3, 5 часа ночи, меняйте положение пациента;
- Используйте специальный ант и-бедосный матрас;
- Одежда пациента должна быть плавной, без кнопок, выступающих крепежных элементов (допустимых только спереди);
- Накрыть лист, чтобы нет морщин;
- Убедитесь, что вы не оставляете никаких посторонних предметов на кровати пациента, таких как крошки, ручки или монеты;
- Переместите пациента, слегка подняв части тела, а не наталкивая или тянув;
- Каждый день принимайте ванну в постель, осторожно просмотрите поверхность тела, протрите места, в которых угрожают специальным решением и массируйте их с помощью полотенца. Он категорически запрещена массаж красных мест — это 2-дегровые язвы;
- Положите мягкие подушки/подушки для выступающих частей тела;
- Не размещайте человека возле радиатора. Лучше покрыть пациента теплее, надеть носки, перчатки, теплый свитер или леггинсы;
- Если есть высокий риск пролежней, вместо подгузников используют уретру;
- Заботиться с сухой кожей с кремами и увлажняющими бальзами, чрезмерно влажными с порошком или тальком;
- Убедитесь, что пациент пьет достаточно воды и потребляет достаточно пищи.
Если профилактика язвы давления после инсульта недостаточно, важно заметить проблему рано и начать лечение дома. Терапия зависит от стадии заболевания, из которой 4-й начальная стадия 1 заболевания можно лечить без консультации с врачом.
Визуально, язва развивается как постоянное покраснение кожи. В случае давления появляется белая полость, которая быстро исчезает. Покраснение сохраняется после того, как давление является признаком поверхностной смерти клеток кожи (стадия 2) и требует внимания доктора.
Пролежники на пятках очень коварны. И з-за толстого слоя кожи стадия покраснения остается незамеченной. Обеспечить эту область максимальной профилактической помощи.
Обработка пролежней на стадии 1 включает в себя:
- Протрите раненое место с физиологической солью (0, 9% раствор хлорида натрия) или 10% камфорный спирт для втирания. Другие средства (пероксид, зеленый, марганец) не рекомендуются.
- Местное использование мази, поддерживая восстановление кровообращения (Solcoseryl, Bipanten, Actovegin) 1-2 раза в день.
- Нанесение заправки от полиуретановой фольги, чтобы защитить кожу от микробов. Край должны выступать на 1-2 см за рану. Полиуретановые заправки обладают хорошими защитными свойствами, они не препятствуют дыханию кожи и влаге.
- Используйте ксероформный порошок, если область раны влажной.
- Поместите материал круга/пены под пораженной тканью под пораженной тканью.
Обработка пролежней на стадии 1 длится 3-5 дней. протрите раненое место с физиологической солью (0, 9% раствор хлорида натрия) или 10% камфорный спирт для втирания. Другие средства (пероксид, зеленый, марганец) не рекомендуются.