Гидротерапия является одним из самых популярных и эффективных методов лечения в физиотерапии. Гидротерапия использовалась для лечения различных заболеваний с древних времен. Целебные свойства воды известны с древнейших времен человеческой истории. Первые сведения о лечении водой были даны в индийских аюрведических исследованиях около 150 г. до н.э. Пифагор и Гиппократ описали в своих трудах водную терапию. В Древнем Риме Асклепий разработал первые термальные ванны и бальнеотерапию. Всемирно известный врач Авиценна написал множество работ о гигиенических и целебных свойствах воды, о методах растираний и компрессов.
В девятнадцатом веке большой популярностью пользовались работы С. Кнайпа, он предлагал систематические водные процедуры для закаливания организма с целью профилактики заболеваний. По сей день его имя и системы водолечения известны во всем мире и используются клиниками Европы. Особый вклад внес Жан-Марен Шарко, создатель душа Шарко, который в настоящее время применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата, неврологических заболеваний и метаболических процессов (ожирения). Советские авторы в своей практике использовали минеральные воды в терапии и реабилитации больных. Порфирий Иванов известен своими методами закалки водой.
Существует множество схем, лежащих в основе водной терапии. Многочисленные научные эксперименты и клинические испытания подтвердили эффективность этого вида физиотерапии. Широко используется в лечебных, профилактических и реабилитационных целях. На базе целебных источников воды созданы санаторно-курортные учреждения, которые в течение года посещает большое количество больных с различными заболеваниями.
Разновидности лечения водой
Гидротерапия – это использование воды для различных целей по индивидуально разработанным режимам. Этот метод состоит из водолечения и бальнеотерапии. Обоснованность использования различных видов гидротерапии подтверждена клиническими наблюдениями с течением времени. В этом методе используются разные температурные режимы: холодный (криотерапия) от +2-0°С, теплый (термотерапия) от +40-90°С и среднетемпературный от 0-+40°С.
Механизм действия теплых и холодных температур заключается в сужении периферических артерий, уменьшении теплоотдачи и сохранении тепла. Расширенные сосуды препятствуют попаданию горячей крови к внутренним органам и их перегреву. Затем расширяются сосуды, учащается сердцебиение, учащается дыхание, снижается артериальное давление и ускоряется обмен веществ. Замедляется тепловыделение и повышается температура тела, что приводит к распаду белков в очаге воспаления, тем самым повышая защитные функции.
Помимо теплового эффекта активно используются и химические свойства минеральной воды.
В состав минеральных ванн входят: сульфидные, хлоридно-натриевые, йодо-родиевые, углекислые, кислородные, азотные. Положительные эффекты дает использование минеральных источников для питьевого лечения патологии внутренних органов. Пресные и минеральные воды используются для различных ванн, душей и кишечных промываний.
Различают следующие виды ванн: пресноводные, минеральные, с ароматическими компонентами и лечебными веществами. Сидячие ванны выполняются местно — при погружении в воду таза, живота и верхней части бедра, и полуванны — при погружении тела в ванну, наполовину наполненную водой. Общие ванны могут быть любой комбинации:
- Паровые бани – процедуры проводятся с использованием пара.
- Пенные ванны заключаются в добавлении в воду противовспенивающей жидкости или порошка. Пациент контактирует только с пеной.
- Ступенчатые ванны с повышением температуры.
- Контрастные ванны.
- Вибрационные ванны – совместное действие целебного воздействия воды и вибрации водяных волн на определенный участок тела.
- Гидроэлектрические ванны – основаны на сочетании теплой ванны и безопасного электрического тока.
- Гидропунктура – стимуляция акупунктурных точек струей воды.
- Ванна с добавлением химического ингредиента.
- Ванны с добавлением скипидарных растворов.
- Минеральные ванны: сульфидные, хлоридно-натриевые, йодобромные, радоновые.
- Жемчужные ванны.
Ванны выполняются в естественных или искусственных бассейнах, к этому виду физиотерапии относятся также паровые и суховоздушные ванны. Душ имеет хороший лечебный эффект. Различают следующие виды душевых:
- Циркулярный – на больного воздействуют струями воды с необходимым давлением и температурой.
- Шотландский душ – аналог Шарко, отличается использованием чередующегося шланга с водой высокой и низкой температуры.
- Паровой душ осуществляется с помощью струи пара.
- Восходящий душ проводится с помощью специального табурета, из которого под давлением выходят струи воды, воздействующие на промежность больного.
- Душ Шарко проводят струей воды с давлением 3-4 атм. с расстояния 3-4 метра.
Механизм действия различных видов водотерапии
Особое значение в лечении заболеваний имеет такой вид физиотерапии, как ванны. Они обладают свойствами, которые зависят от типа используемой воды, температуры, состава и дополнительных ингредиентов. Принимая теплые или холодные ванны, мы воздействуем на центры нейроэндокринной регуляции. Кровообращение, обмен веществ и биохимические процессы ускоряются. Низкотемпературные ванны увеличивают напряжение в кровеносных сосудах, замедляют частоту сердечных сокращений и поднимают артериальное давление до низкого уровня. Теплая ванна расслабляет, учащает сердцебиение и оказывает гипотензивное действие.
Теплые ванны оказывают выраженное антиспастическое действие на скелетную мускулатуру и органы движения, а холодные — тонизирующее. Употребление прохладной воды активизирует нервную систему, а употребление теплой воды снижает ее. Значительное влияние температурного фактора достигается применением контрастных процедур – чередованием низкотемпературных и высокотемпературных ванн. Средства с теплой водой усиливают функцию почек и усиливают диурез. Холод приводит к сужению сосудов мочевыделительной системы, уменьшая выработку мочи.
Водные среды влияют на реологическое качество крови: теплая вода увеличивает скорость свертывания, холодная вода повышает вязкость крови и снижает скорость свертывания.
Лечебное действие пресной воды обусловлено термическим и механическим факторами. При общей обработке механический эффект создается за счет гидростатического давления. Пузырьки газа также влияют на минеральные воды.
Механизм действия каждого из препаратов разный. Лечебное действие душа основано на механическом и термическом раздражении рецепторов кожи и подкожной клетчатки. Под воздействием водной струи активизируется кровообращение во всем организме, увеличивается поступление кислорода и питательных веществ, ускоряется обмен веществ. Также повышает уровень биоактивных веществ и сопротивляемость организма внешним раздражителям.
Каждый вид ванны имеет свои специфические свойства и остроту, это зависит от входящих в ее состав ингредиентов. Например, действие пара улучшает обмен веществ и оказывает потогонное действие. Водяная ванна оказывает успокаивающее, спазмолитическое и болеутоляющее действие. Основная функция вихревых ванн – повышение тонуса вен, увеличение наполнения кожных микрососудов, снижение тонуса симпато-адреналовой системы, снижение уровня серотонина и гистамина. Ванны с белым скипидаром оказывают резкое раздражающее действие, расширяют сосуды, улучшая микроциркуляцию и питание тканей. Желтый скипидар действует на нервную систему, жировой обмен, кровяное давление, стимулирует обменные процессы.
Минеральные воды обладают определенными свойствами:
- Сероводородные ванны способны нормализовать обмен веществ, уменьшить агрегацию тромбоцитов и увеличить количество биологически активных веществ.
- Натриево-хлоридная вода повышает реактивность нервных клеток и органов внутренней секреции, повышает тонус вен, обладает противовоспалительными, противоаллергическими и обезболивающими свойствами.
- Йодобромная вода нормализует работу железистых органов и клеток нервной системы, восстанавливает тонус мышц, улучшает кровообращение в печени и почках, снижает уровень холестерина, влияет на работу суставов.
- Вода с углекислым газом усиливает кровообращение, снижает температуру и снижает потребность в кислороде, что замедляет частоту сердечных сокращений и увеличивает сердечный выброс.
- Азотная вода оказывает успокаивающее действие на нервную систему и сердце.
Методы выполнения водных процедур
Сеанс циркулярного душа проводят путем подачи струи воды с давлением 1-2 атм. на теле пациента. Температура воды колеблется в пределах 30-36°С. Процедура занимает около 5 минут, курс 10 сеансов.
Восходящий душ выполняют, направляя струю с давлением 1-2 атм в сторону промежности. Температура колеблется в пределах 20-25°С. Процедура занимает 10 минут с 15 сеансами.
Душ Шарко проводят струей воды на расстоянии 4 м от больного. Давление потока 4 атм. и температуре 25-36°С. Обработку продолжают в течение 5 минут. Курс, состоящий максимум из 12 сеансов.
Ароматические ванны готовятся путем смешивания жидкого или сухого экстракта хвои в 200 л воды. Температура воды 35-36°С, продолжительность купания 15 минут. Курс лечения включает 10 ванн.
Для контрастной ванны подготовьте два вида емкостей с холодной и теплой жидкостью. Разница температур составляет 5°С вначале и 20°С в конце курса. Лечение состоит из последовательного погружения в первую и вторую ванны. Пребывание в холодной воде продолжается до 2 минут, в теплой воде 3 минуты. Лечение включает 5 поражений, всего 10 сеансов.
Основная схема приготовления желто-белой скипидарной ванны заключается в приготовлении эмульсии, которую можно приобрести в аптеке. Скипидарную эмульсию в количестве от 15 до 60 мл растворяют в воде при температуре 50-60°С, объемом 3-5 литров. Затем его выливают в емкость с теплой водой и перемешивают. Больного погружают на 5 – 8 минут или до тех пор, пока на лице не образуется пот. Проводится курс из 10 сеансов.
Жемчужные ванны выполняются с помощью специальных устройств, генерирующих кислородные пузырьки. Вода комфортной температуры, при необходимости можно использовать экстракт хвои. Сеанс длится 15 минут. Курс состоит из 12 сеансов.
Показания и противопоказания к применению водотерапии
Водолечение применяется различными специалистами в терапии и профилактике различных патологий:
- Заболевания сердца и сосудов:
- Заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Заболевания органов дыхательной системы:
- Заболевания эндокринной системы:
- Заболевания крови:
- Заболевания нервной системы:
- Заболевания опорно-двигательного аппарата:
- Кожные заболевания:
- Заболевания женской репродуктивной системы:
- Заболевания половых органов у мужчин:
Различные типы гидротерапии ограничены следующими условиями:
- Заболевания различных органов и систем в острой или декомпенсированной стадии.
- Инфекционные заболевания.
- Отравление.
- Высокая температура.
- Глаукома.
- Вспыльчивая экзема.
- Пузырчатка (пузырчатка).
- Беременность.
- Туберкулез легких.
- Рак или подозрение на рак.
- Новообразования с тенденцией роста.
- Аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов физиотерапии.
- Аритмия.
- Острые гнойные и негнойные процессы.
- Острый тромбофлебит.
- Эпилепсия.
Перед проведением любого физиотерапевтического лечения, в том числе водолечения, необходимо проконсультироваться с врачом. Особенно важно тщательно подбирать процедуры для ребенка, исходя из его индивидуальных особенностей и возрастных ограничений для тех или иных методик. Самое главное правило при любом лечении – следовать указаниям врача. Как и у любой процедуры, у гидротерапии есть побочные эффекты: аллергические реакции в виде крапивницы, повышение или понижение артериального давления, тахикардия, потеря сознания.
