Пневмококк — симптомы, причины, виды, анализы и лечение пневмококковой инфекции

Пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae) — шаровидная или яйцевидная бактерия, относящаяся к семейству стрептококков (Streptococcaceae).

Другие названия пневмококка — Weixelbaum Diplococcus, Frenkel Diplococcus.

Пневмококковая инфекция является наиболее частой причиной заболевания пневмонией (воспалением легких). Смертность от пневмонии составляет до 5% случаев. Другие пневмококковые заболевания включают средний отит, синусит, ларингит, трахеит, бронхит, менингит, сепсис и другие. Пневмококковая инфекция, в частности, часто вызывает обострения бронхолегочных заболеваний у детей.

Характеристика стрептококков

Как и другие виды стрептококков, пневмококки чаще всего встречаются парами, иногда образуя цепочки. Размер бактерий 0,5-1,25 мкм. С точки зрения поведения пневмококковая инфекция является энергонезависимой, анаэробной и грамположительной. Быстрое размножение происходит с увеличением содержания углекислого газа. Основой пневмококков является пептидогликан вместе с поверхностными белками, углеводами, липопротеидами и тейховыми кислотами, заключенными в прочной защитной полисахаридной капсуле, препятствующей опсонизации.

В классификации пневмококков насчитывается до 100 штаммов этих бактерий.

Заболевания, которые способны вызвать пневмококки

Наиболее распространенными пневмококковыми заболеваниями являются:

• Септический артрит;
• Средний отит;
• Остеомиелит;
• синусит (ринит (насморк), гайморит, гайморит, турбинит и фронтит);
• Менингит;
• Ларингит;
• Трахеит;
• Бронхит;
• Пневмония (внебольничная);
• Сепсис;
• Перитонит;
• флегмона;
• Эндокардит;
• Конъюнктивит.

Наиболее распространенными пневмококковыми заболеваниями являются пневмония (около 70%), средний отит (около 25%), менингит (от 5 до 15%) и эндокардит (около 3%).

Кроме того, пневмококковая инфекция может присоединяться к уже имеющимся заболеваниям других видов инфекций – стафилококковой, стрептококковой, энтерококковой и др.

Как инактивировать пневмококк?

Пневмококковые бактерии уничтожаются:

• обработка антисептическими и дезинфицирующими растворами;
• воздействие антибактериальных средств.

Причины пневмококка

Как передаются пневмококки? Условия, при которых человек болеет пневмококковой инфекцией, обычно состоят из двух частей — воздействия инфекции и ослабления иммунной системы. Однако человек может серьезно заболеть и при простом контакте с этим видом бактерий, когда его концентрация в воздухе высока.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные пути заражения пневмококками:

Как пневмококк может попасть в организм?

Воздушный путь. Основной путь пневмококковой инфекции – воздушно-капельный. Кашель и чихание человека рядом с вами является причиной большинства заболеваний. Коварство пневмококковой инфекции заключается в том, что ее хозяин часто не подозревает о своей роли, так как она может не вызывать у своего хозяина никаких симптомов. Также стоит отметить, что при острых респираторных заболеваниях (ОРЗ) в воздухе, особенно в закрытых помещениях, увеличивается концентрация вирусов, бактерий и других инфекций. По этой причине первыми жертвами инфекционных заболеваний становятся люди, часто пребывающие или работающие в местах массового скопления людей.

Воздух/пыль дорога. Пыль, в том числе и домашняя, состоит из множества частиц – пыльцы растений, шерсти животных, частичек отслоившегося эпидермиса и бумаги, а также – вирусов, бактерий, грибков и других инфекций. Еще одним фактором, способствующим заражению, является пребывание в замкнутых пространствах с небольшой уборкой или без нее.

Контактно-домовой маршрут. Большинство видов инфекций не проходят сами по себе, поэтому совместное пользование одной и той же кухонной утварью и предметами личной гигиены с больным увеличивает риск заражения болезнью.

Гематогенный путь. Заражение происходит при контакте крови человека с зараженным предметом. Потребители инъекционных наркотиков широко распространены.

Медицинский способ. Заражение происходит при использовании контаминированного медицинского оборудования/инструментов, напр. при плановых осмотрах.

Как пневмококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

Как мы уже говорили, вторым фактором, способствующим развитию пневмококковой инфекции, является ослабленная иммунная система, выполняющая в организме защитную функцию. Таким образом, когда инфекция прорывается в организм, иммунная система вырабатывает специальные антитела, которые достигают очага инфекции или ее отложений, убивая их и разрушая. Если иммунная система ослаблена, кроме лекарств бороться с инфекцией некому.

Давайте рассмотрим основные причины ослабления иммунитета:

• Наличие хронических заболеваний – любое хроническое заболевание в организме свидетельствует о том, что иммунная система не в состоянии справиться с ним самостоятельно, и болезнь постепенно разрушает ваше здоровье;
• Наличие других инфекционных заболеваний — ОРВИ, грипп, острая дыхательная недостаточность, синусит, ангина, бронхолегочная болезнь, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, туберкулез, онкологические заболевания;
• переохлаждение организма;
• Недостаток витаминов и минералов (гиповитаминоз);
• Вредные привычки, такие как курение, алкоголь и наркотики;
• Сидячий образ жизни;
• Недостаток сна, стрессы, хроническая усталость;
• Злоупотребление некоторыми лекарствами, особенно антибиотиками;
• Дети часто приносят пневмококковую инфекцию домой – из школы и детского сада. Это связано с тесным контактом детей и недостаточно развитой иммунной системой. Более того, если не принять определенных домашних профилактических мер, у взрослых также разовьется заболевание.

Группы риска

Рассмотрим группу людей с повышенным риском развития пневмококковой инфекции:

• Люди пожилого возраста, от 60 лет и дети;
• Люди, работающие в местах скопления людей — служащие, водители и кондукторы общественного транспорта, работники крупных предприятий, работники здравоохранения, работники домов престарелых, лица, находящиеся в воинских частях.
• Людям с хроническими заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем, а также такими заболеваниями, как: сахарный диабет, бронхиальная астма, эмфизема легких, цирроз печени, заболевания почек, ВИЧ.
• Люди, употребляющие алкоголь, курильщики.
• Людям, которые любят гулять в морозную и/или прохладную сырую погоду без шапки, в коротких куртках, тонких штанах и другой одежде, подвергающей организм переохлаждению.
• Люди, перенесшие другие инфекционные заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, грипп, корь и другие.

Симптомы пневмококка

Симптомы (клиника) пневмококковой инфекции весьма разнообразны и во многом зависят от места (органа), где поселилась инфекция, штамма пневмококка, состояния здоровья человека и иммунной системы.

Общие симптомы пневмококков могут включать:

• Боль в горле, боль в груди;
• Общая слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах;
• Одышка, кашель, чихание, насморк, одышка;
• Лихорадка и высокая температура тела от 37,5 до 40°С;
• Озноб;
• Головная боль, иногда сильная;
• Головокружение; бессознательное состояние;
• Светобоязнь;
• Нарушение обоняния;
• Тошнота, иногда со рвотой;
• Увеличенные лимфатические узлы;
• Все виды гайморита – ринит, гайморит, этмоидит, сфеноидит, лобное воспаление;
• Заболевания органов дыхания: ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония;

Осложнения пневмококка:

• Менингит;
• Миокардит – миокардит, эндокардит, перикардит;
• гнойный средний отит;
• Потеря или потеря голоса или слуха;
• абсцесс легкого;
• Сепсис;
• Умственная отсталость;
• Скованность движений;
• эпилепсия;
• Смертельный.

Важно: Некоторые клинические осложнения иногда могут сопровождать человека до конца жизни.

Диагностика пневмококка

Пневмококковый тест чаще всего проводят с мазками из зева (при заболеваниях верхних дыхательных путей), носовой мокротой и кровью.

Таким образом, выделяют следующие анализы и методы исследования организма на пневмококковую инфекцию:

• Общий анализ крови;
• биохимия крови;
• Бактериологический посев мокроты и мазков, взятых из полости носа и зева;
• УЗИ внутренних органов;
• рентгенография легких;
• Электрокардиография (ЭКГ).

Лечение пневмококка

Как лечить пневмококк? Лечение пневмококков обычно состоит из нескольких пунктов:

1.антибиотикотерапия;

2. Укрепление иммунной системы;

3. Восстановление нормальной кишечной флоры, обычно нарушаемой антибиотиками;

4. Детоксикация организма;

5. Антигистаминные препараты – назначают детям при аллергии на антибиотики;

6. Симптоматическое лечение.

7. Если болезнь сосуществует с другими заболеваниями, лечение распространяется и на них.

Лечение пневмококковой инфекции начинается во всех случаях с обращения к врачу и постановки диагноза больным. Это необходимо сделать, чтобы исключить другие инфекции и проверить резистентность (чувствительность) инфекции к данному антибиотику.

Взаимодействия (резистентность) следует учитывать, прежде чем рассматривать антибиотики для лечения пневмококковой инфекции.

Устойчивость к антибиотикам

Врачи отмечают не очень благоприятную динамику в лечении пневмококковой инфекции. Так, из года в год во всем мире отмечается резистентность (резистентность) пневмококков к пенициллиновым и тетрациклиновым антибиотикам, а также к макролидам, причем устойчивость к антибиотикам постепенно нарастает. Пневмококки наиболее устойчивы в Северной и Южной Америке, Западной Европе, Азии и наименее устойчивы в Германии и Нидерландах. Видимо, этому в немалой степени способствовала доступность антибиотиков для всех, даже без рецепта. Дело в том, что неправильно подобранные антибиотики или курс терапии этой группой препаратов способствуют развитию инфекции с определенной устойчивостью к этим препаратам в дальнейшем, бактерии мутируют и образуют новые штаммы. В некоторых странах, например в Германии, антибиотики нельзя купить без рецепта, что облегчает лечение многих бактериальных инфекционных заболеваний и значительно снижает число осложнений и, следовательно, летальных исходов.

Наиболее высокая пневмококковая резистентность в России и Украине наблюдается в отношении тетрациклина (40%) и ко-тримоксазола (50%).

1. Антибактериальная терапия

Важно: всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать антибиотики.

В скобках после названия антибиотика указан процент резистентных к препарату бактерий (в России по состоянию на 2002-2012 гг.).

Антибиотики против пневмококков для внутреннего применения: «Амоксициллин и амоксициллин-клавуланат (0,5%), ванкомицин (1%), левофлоксацин (1%), рифампицин (1%), клиндамицин (2%), цефотаксим (2%), цефепим ( 2%), ципрофлоксацин (2%), макролиды (7-26% — азитромицин, кларитомицин, мидекамицин, спирамицин, эритромицин), хлорамфеникол (5%), пенициллин (29%), тетрациклин (40%), ко-тримоксазол ( 50%).

Курс антибактериальной терапии назначается лечащим врачом индивидуально. Обычно это занимает 5-10 дней.

Местные противопневмококковые антибиотики: Биопарокс, Гексорал.

Важно: Часто ваш врач выбирает комбинацию двух антибиотиков для одновременного приема.

2. Укрепление иммунной системы

Для укрепления иммунитета и стимуляции его работы назначают иммуностимуляторы в комплексе с антибиотиками: «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон».

Природным иммуностимулятором является витамин С (аскорбиновая кислота), который в большом количестве содержится в плодах шиповника, лимонах, клюкве и облепихе.

3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

При приеме антибиотиков они также попадают в кишечник, уничтожая полезную микрофлору, которая способствует нормальному перевариванию пищи и участвует в других важных процессах в организме. Поэтому при приеме антибиотиков в последнее время все популярнее становится прием пробиотиков для восстановления нормальной кишечной флоры.

К пробиотикам относятся: «Аципол», «Биформ», «Линекс».

4. Детоксикация организма

Пневмококковая инфекция после попадания в организм отравляет организм продуктами своей жизнедеятельности. Отравление инфекционными ферментами ухудшает курс заболевания, вызывая такие симптомы, как тошнота, рвота, потеря энергии, галлюцинации и бред.

Терапия детоксикации назначается для вымывания инфекций из организма:

• обильное питье (до 3 литров жидкостей в день, предпочтительно с добавлением витамина С);
• промывая нос и горло мягким физиологическим раствором или хрящом;
• Принимая детоксикационные лекарства: атоксил, альбумин, энтеросель.

5. Антигистаминные препараты

Антигистамины назначаются, если у человека есть аллергическая реакция — зуд, сыпь, покраснение и другие симптомы — при принятии антибиотиков.

Антигистаминные препараты включают в себя: «Кларитин, Супрастин и Цетрин.

6. Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение назначается для облегчения симптомов пневмококковой болезни и облегчения курса заболевания.

Для тошноты и рвоты: Motilium, Pipolfen, Curucal.

При высокой температуре тела: прохладные сжатия для лба, шеи, запястья, подмышки. Препараты включают — «ибупрофен», «Парацетамол».

С душным носом — кровеносные сосуды, сокращающиеся агенты: «Noxpray», «Фармазолин».

Лечение пневмококка народными средствами

ВАЖНО: Прежде чем применять народные средства, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Султаны. 100 г дробивших серы заливает 200 мл воды и поджигайте, доведите изюм до кипения, варите на медленном огне в течение 10 минут, затем напрягайтесь, сжимайте султаны через марлю и берут в течение дня.

Овсяной Промойте 200 граммов овса, затем вылейте 1 литр молока и пожмите в огонь. Доведите до кипения, затем варите на медленном огне в течение 30 минут, затем процедите, добавьте 5 столовых ложек меда и 2 столовые ложки масла. Выпейте отвар перед сном, 1 стакана.

Травяная смесь 1. Сделайте коллекцию из равных частей следующих растений — корень зефира, корень шедевра, корневой корневой селекции, листовые или березовые пончики, зверость св. Иоанна, трава тимья, трава преемственности, трава нозтрика, трава луга, лист эвкалипта и фенле семена. Разрумайте все тщательно и перемешайте, затем вылейте 2 столовые ложки урожая залить 500 мл кипящей воды и взбеситесь, доведите до кипения, варите на медленном огне в течение 10 минут, выньте с огня и оставьте на варить на 2 часа. После ремонта, напрягайтесь и возьмите 1/3 — ¼ стакана 3 раза в день.

Травяная смесь 2. Сделайте смесь из равных частей следующих растений — корень одуванчика, корень одуванчика, корень приматрозы, кора розы Гульдер, розовый фрукт, лист тимьяна, лист мяты мяты, плоский лист, лист ивы, лист пентагониста, трава орегано и лилия травы долины. Разрумайте все тщательно и перемешайте, затем вылейте 2 столовые ложки урожая залить 500 мл кипящей воды и взбеситесь, доведите до кипения, варите на медленном огне в течение 10 минут, выньте с огня и оставьте на варить на 2 часа. Процедите до средства и возьмите 1/3 — ¼ чашки 3 раза в день.

Тимьян. 2 столовые ложки травы тимьяна залейте стакан кипящей воды, укрывайте, оставьте на варить около 4 часов, затем процедите и возьмите 1 столовую ложку 3 раза в день.

Профилактика пневмококка

Пневмококковая профилактика включает следующие рекомендации:

— Следуйте правилам личной гигиены — не забудьте мыть руки и чаще чистить зубы;

— Во время эпидемии острых респираторных инфекций нос и горло следует промыть мягким солевым раствором;

— Старайтесь есть пищу, обогащенную витаминами и микроэлементами;

— В холодные дни одевайтесь тепло и избегайте переохлаждения;

— Очистите дом 2-3 раза в неделю, и это как можно больше;

— тренироваться больше и позаботьтесь о жаре (если нет противопоказаний);

— не забывайте о отдыхе и правильном количестве сна;

— не пренебрегайте возможными источниками инфекции — воспалительные миндалины и распад зубов;

— Избегайте больших толпы людей, особенно в закрытых комнатах;

— Если у вас есть больные люди дома или на работе, избегайте обмена блюдами и личными гигиенными продуктами.

— Лицам, подвергнутым пневмококковой инфекции, и детям рекомендуется вакцина против пневмококковой (ПВХ — пневмоккальной конъюгатной вакцины).