Отравление угарным газом – симптомы и первая помощь, лечение

Министерство необычайных ситуаций напоминает, что отравление угарным газом обычно происходит в домах с печи и газовыми горелками, а в некоторых случаях в домах с деревянными печами, если они закрыты глушителем перед полным сжиганием древесины. Аварийные ситуации этого типа особенно усиливаются в течение сезона отопления.

Углеродный окись является одним из самых сильных токсинов, включенных в продукты сгорания. Это более легкий газ, чем воздух, без запаха и бесцветный, который вдыхал в 1000-2000 м.д. (0,1-0,2%), может убить человека всего за 30 минут, в то время как в более высоких концентрациях фатальное окончание может произойти в течение 1-2 минуты!

Обратите внимание, что когда в новостях рассказывается о больших количествах, которые выпускаются в атмосферу из различных производственных заводов и автомобилей, также говорят о окиси углерода.

Другие названия окиси углерода — это то, что (химическая картина), угарный газ (II), угарный газ, окись углерода.

Отравление угарным газом – код МКБ

ICD-10: T58

ICD-9: 986

Отравление угарным газом – симптомы

Тяжесть симптомов зависит от концентрации вдыхаемого СО и здоровья человека, в основном его дыхательной, нервной и кровообращения.

Первые признаки отравления

• Легкая головная боль, легкое головокружение, дискомфорт в груди;
• Слабость, сонливость, нарушение психической и физической активности, раздражительность;
• Повышенное кровяное давление;
• Тошнота, рвота.

Подобные симптомы возникают при вдыхаемых концентрациях по 0,052% в течение 1-5 часов. При более высоких концентрациях время возникают симптомы, и первые симптомы ясны, такие как тяжелые головные боли, тошнота, рвота, путаница и галлюцинации.

Основные симптомы отравления

Следующие симптомы распространены при концентрации 0,094% 1-2 часа, при этом гемоглобин, связанный с окисью углерода (карбоксигемоглобин-HBCO) со скоростью до 20-40%:

• Сильная головная боль, иногда пульсирующая, сопровождается давлением во временной области;
• Головокружение, сонливость, визуальные артефакты, разрывы, растерянность, внешний вид галлюцинаций и шум в ушах;
• Дискомфорт и боль в груди, одышка, развитие тахипноэя;
• Психоэмоциональная нестабильность, беспокойство, потеря памяти, покраснение кожи;
• Тошнота, эпизоды рвоты;
• Нарушение координации движений, атаксии.

В случае значительной степени тяжести — обморока, тахикардия и другие аритмии, дыхание шейн -стартов, судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, ухудшение дыхательной системы и сердца, тяжелые цианобактерии.

Отравление монооксидом тяжелого углерода происходит при вдыхаемых концентрациях 0,1-0,17% в течение 30 минут до 2 часов. Если концентрация увеличивается до 0,5-1,2%, через 1-2 минуты может произойти кома и смерть, и потеря сознания происходит после 2-3 вдоха!

Осложнения и последствия

Наиболее распространенными осложнениями и последствиями отравления угарным газом являются:

• Нарушение церебральной циркуляции (развитие инсульта), отек мозга;
• Сердечно -сосудистые расстройства (развитие сердечного приступа);
• Повреждение нервной системы — множественное воспаление;
• Тяжелая пневмония, бронхит;
• Кома

Причины отравления угарным газом

Моноксид углерода (CO) является продуктом сжигания угля, содержащегося в различных органических веществах, включая древесину, углерод, натуральный и промышленный газ, нефть, нефтяные продукты (бензин, парафин и т. д.), Взрывчатые вещества и другие материалы.

Причина вдыхания, которая в большинстве случаев:

• Дефектная система удаления продуктов сгорания из духовки/котла;
• Закрытая, соответственно плотная гостиная с газовым котлом, плитой, котлом, газовой плитой;
• Находясь в плохо вентилируемой комнате с рабочим автомобилем.
• Накопление продуктов сгорания в подземных пустотах и ​​их дальнейшее проникновение в подвал, гаражи.

Диагностика

Диагноз отравления включает в себя:

• Сбор жалоб, анамнезис, обследование пациентов;
• Ткани оксиметр.

Лечение отравления угарным газом

Важный! Прежде всего, жертва должна быть взята с места происшествия, а затем позвонить в машину скорой помощи и оказать первую помощь.

Первая помощь при отравлении угарным газом

Первая помощь с отравлением окиси углерода включает в себя следующие моменты:

1 Снимите стягивающую одежду и обеспечьте свободный приток свежего воздуха. 2.

2. Если на улице светло, положить пострадавшего на бок на солнце, так как УФ-излучение имеет свойство ускорять распад карбоксигемоглобина, что способствует более быстрой регенерации организма. Чтобы не захлебнуться рвотными массами, в случае рвоты рекомендуется лечь на бок.

3. В случае потери сознания дать пострадавшему вдохнуть нашатырный спирт на ватном тампоне.

4. При остановке сердца выполнить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Подробную инструкцию, как это сделать, можно найти в этой статье.

5. Если человек в сознании, напоить его теплым сладким чаем.

Медицинская помощь при отравлении угарным газом

Схема лечения включает:

1. Применение интенсивной оксигенотерапии. Это необходимо для удаления HbCO из крови. Подача кислорода должна составлять 75-80% (до 6-10 литров в минуту) в течение первых 3 часов, после чего концентрация снижается до 40-50%. Искусственная вентиляция легких (ИВЛ) проводится по показаниям.

Гипербарическая оксигенация (ГБО) ускоряет отделение СО от гемоглобина в 10-15 раз, а также значительно повышает концентрацию кислорода в плазме, что в совокупности не только ускоряет выздоровление, но и предотвращает кислородное голодание тканей и осложнения после отравления. Уровень давления в барокамере зависит от степени поражения организма продуктами горения.

2. Для более быстрого разложения СО в организме применяют метаболические препараты — Ацисол, Тиосульфат натрия, Тиотриазолин.

«Ацисол также предупреждает кислородное голодание и развитие кислородной недостаточности. Антидот Ацисол вводят как можно раньше в дозе 60 мг (1 мл 6% раствора) внутримышечно. Через 1,5-2 часа при необходимости вводят 60 мг Наркотик.

3. При острых приступах бронхоспазма применяют ингаляционные β2-антагонисты (Вентолин, Сальбуматол) или комбинированные бронхолитики (Беродуал).

4. Гормональные препараты (ГК) — Преднизолон — назначают для купирования отечного процесса.

5. Если у вас есть симптомы сердечной недостаточности, врач может порекомендовать инъекцию Кордиамина (1 мл) и 10% раствора кофеина (1 мл).

6. В особых случаях допускается эндотелиотропная терапия L-лизинэсцином.

7. При появлении цианоза ввести внутривенно раствор аскорбиновой кислоты (5%, 20-30 мл) и раствор глюкозы (40%, 20-50 мл).

О прогревании тела забывать нельзя, но делать это нужно осторожно, так как больные с отравлением угарным газом имеют повышенную чувствительность к боли и подвержены риску ожогов. Поэтому лучше прикладывать грелку через ткань.

Как не отравиться? Правила безопасности

МЧС разработало правила безопасности для предотвращения отравления угарным газом, которые включают:

• Если человек находится в горящем помещении, опустите голову как можно ниже к полу и срочно покиньте огонь, т. к. СО легче кислорода, поэтому он остается в верхней части помещения;
• Не заводите автомобиль в закрытом помещении, гараж — только в открытом помещении;
• Периодически проверяйте вытяжную систему, вентиляцию помещения;
• Установить в квартире систему обнаружения газа;
• Регулярная чистка дымоходов;
• Проводить профилактический осмотр газовых приборов и проверять их герметичность;
• При сооружении системы отопления дома приглашайте проверенных специалистов, имеющих допуск к данному виду работ;
• Не покупайте бывшие в употреблении отопительные и газовые приборы или если оборудование сомнительного происхождения/производителя;
• При работе с газовым оборудованием (сборка, регулировка) использовать средства индивидуальной защиты.