Кандидоз пищевода или «плесени» относится к грибковым инфекциям всего тела и получает свое название из дрожжевого гриба Кандида, также называемого кандидатом.
Понятие о болезни
Кандидоз — это инфекция слизистой оболочки грибами Candida. Этот микроорганизм живет у каждого человека и в неблагоприятных условиях начинает активировать и воспроизводить.
Этот патоген занимает огромное место среди других грибков человека, касаясь 1,5% людей в мире.
Он достигает пика своего развития, когда силы обороны тела уменьшаются, принимая ударные дозы антибиотиков и по другим причинам.
Фото кандида -пищевода
Грибковая инфекция трудно лечить, поэтому в 35% случаев существует риск смерти.
Код ICD-10 для кандидоза пищевода является K22. 9
Причины и факторы развития
Человеческий кишечник урегулирована на 80% грибами Candida, а у рта — 25%. Он умножается в тканях пищевода с образованием псевдомицелия.
Причины потребления грибка Candida из окружающей среды могут включать:
- Контакт с зараженным человеком;
- Использование предметов домашнего обихода и гигиенических мер, по которым находится гриб;
- Загрязненная еда.
Чтобы грибковая инфекция развивалась в большом количестве, ей нужны благоприятные условия, и один из них является ослабленной иммунной системой. Вот почему люди с иммунодефицитом, маленькие дети, пожилые люди и беременные женщины наиболее подвержены этому.
Следующие факторы также способствуют развитию кандидоза в пищеводе:
- травма;
- препятствие;
- опьянение;
- Лечение кортикостероидами;
- злоупотребление антибиотиками;
- Эндокринологические аномалии;
- туберкулез;
- пациенты с раком, во время химиотерапии и радиации;
- Пациенты с ВИЧ и СПИДом;
- Аутоиммунная патология и аллергические реакции;
- плохие привычки;
- Эзофагеальные моторные расстройства;
- Обструкция пищевода;
- недостатки витаминов и белков;
- недоедание;
- Энтеральное и внутривенное питание;
- Дефицит надпочечников или паралича;
- Пересадка различных органов.
Степень рН в кислотности желудочного сока также играет роль, оптимальное состояние должно быть равным pH 4. 5, если значение перемещается до 7. 4, гриб начинает развиваться.
Симптомы кандидоза пищевода
В большинстве случаев нет никаких признаков наличия условных патогенных грибов. Трудно найти его в организме, и в 30% инфицированных случаев не подозревают заболевание.
Основные клинические симптомы, которые можно наблюдать у 70% пациентов с кандидозом пищевода.
- Эпигастральная боль и за мостом;
- изжога;
- MP (нарушенная функция глотания);
- Однофагия (трудности при прохождении папы пищи через пищевод);
- Тошнота и рвота с белыми пятнами;
- Боль при глотании;
- плохой аппетит и потеря веса;
- свободные табуретки с кровью и слизью;
- жар.
Боль может иметь различную тяжесть или легкую тяжесть.
Степени кандидоза
Поскольку клиника кандидоза в пищеводе плохо проявляется, существует повышенный риск прогрессирования заболевания до прогрессирующего состояния и инфекции других желудочно -кишечных органов.
Заболевание имеет несколько этапов:
Первая стадия характеризуется маленькими белыми или желтыми очагами над слизистой оболочкой пищевода.
На втором этапе они объединяются друг с другом, создавая обширную колонию, которая проникает в все подслизистые ткани, мышцы и сосуды.
На третьем этапе развиваются псевдомембранозные отложения в сочетании с проникновением глубоко в мышцы и сосуды.
Диагностика
После интервью с пациентом проводится инструментальное обследование наличия кандидоза в тканях пищевода.
Основным методом является эзофагоскопия, которая выявляет слизистые оболочки пищевода, затронутые кандида.
Есть 3 категории проявлений:
- Катарский эзофагит. Его клинические особенности проявляются мягким набуханием пищевода и диспергированной гиперемией. Контакт с слизистой оболочкой вызывает кровотечение и образование белой пластины на поверхности слизистой оболочки.
- Псефдоммбранный или фибрин эзофагит. В этой форме присутствуют свободные пластины до 5 мм. Контактные изменения более значительны.
- Эрозивный фиброзный эзофагит. Грязные блюда и эрозии видны. Поверхность слизистой явно болезненна и отечна. Диагностика может быть затруднена на этом фоне, что вызывает боль и кровоподтеки.
В сложных случаях применяют рентгенологическое исследование с контрастированием.
Использование эндоскопа является хорошим методом быстрой и эффективной диагностики кандидозной инфекции путем сбора следов инфицированной слизистой оболочки, которые затем отправляются на цитологический анализ.
Еще одним лабораторным методом определения состава слизи из пищевода является посев микробов на питательную среду. Этот тест помогает выявить чувствительность кандидоза к различным противогрибковым препаратам.
Также проверяется иммунная система пациента.
Лечение
На основании лабораторных исследований назначают противогрибковые препараты и иммуностимуляторы. Второй тип назначают только при наличии нарушений иммунной системы.
Кандидоз пищевода лечат совместно с другими пораженными органами, иначе риск повторного заражения не может быть устранен и результат лечения нулевой.
В дополнение к противогрибковой терапии народные средства и диетотерапия также помогут увеличить ваши шансы на излечение кандидозной инфекции.
Медикаменты
Лечение абсорбирующими агентами, такими как миконазол или клотримазол, эти невсасывающиеся азолы показаны для терапии пациентов с минимальной степенью нарушения.
Такие препараты, как Флуконазол и Нистатин, проникают через мембраны клеток грибкового возбудителя и нарушают их проницаемость, вызывая их гибель. Флуконазол считается лучшим средством для лечения кандидоза пищевода и применяется перорально в дозе 100-200 мг ежедневно в течение 2-4 недель.
Иногда лечение Нистатином вызывает серьезные осложнения, когда возбудитель становится устойчивым к препарату и грибок быстро распространяется по организму. В этом случае необходимо немедленно заменить Нистатин другим противогрибковым препаратом.
На последних стадиях заболевания применяют внутривенные эхинокандины: каспофунгин, анидулафунгин, микафунгин. Плюс для выведения токсинов используются энтеросорбенты:
- активированный уголь;
- Энтеросорб;
- Полисорб;
- Энтеросгель
Противогрибковые препараты должен назначать только врач. Соблюдение всех лечебных рекомендаций определяет скорость выздоровления, профилактику рецидивов и возможных осложнений, которые могут возникнуть у больного.
Народные средства
Народные методы лечения кандидозной инфекции являются дополнительной мерой, направленной на облегчение симптомов заболевания и ускорение выздоровления больного.
Лечение заключается в приеме настоев и отваров трав. Применяются отвары коры дуба, селена, ромашки, календулы и зверобоя, которыми можно полоскать рот.
Диета
Питание при кандидозе пищевода должно включать молочные продукты, свежие и тушеные овощи, рис, листовые овощи, фрукты с низким содержанием сахара.
Рекомендуется пить отвары овощей и шиповника, полезными свойствами обладают отвары лекарственных растений и морковный сок. Обычный белый сахар следует заменить лакрицей или фруктозой.
Следует ограничить продукты, содержащие простые углеводы, такие как сладости (мед, фрукты с большим количеством сахара) и мучное. Избегайте всех газированных и алкогольных напитков, острой, консервированной и маринованной пищи.
Прогноз и профилактика
Кандидоз пищевода можно вылечить, если лечение комплексное! Здоровое питание, повышение иммунитета и правильная гигиена – отличная профилактика развития грибков.
