Комплексное лечение различных инфекций дыхательных путей предполагает использование небулайзера с добавлением специальных растворов. При тяжелых инфекциях слизистых оболочек гидрокортизон вводят ингаляционно для быстрого облегчения симптомов.
Такие гормональные средства имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Их применение должно быть согласовано с врачом.
Лекарственная форма и дозировка
Продукт доступен в различных формах, но для ингаляций подходят:
- ампулы с гидрокортизона ацетатом, 10 х 2 мл;
- Суспензия гидрокортизона с порошком лидокаина в прозрачных флаконах по 5 мл.
Дозировку, назначенную врачом, необходимо строго соблюдать с учетом возраста пациента:
- Гормональные препараты противопоказаны детям до 2 лет. Их можно применять только при тяжелом состоянии больного и невозможности замены гидрокортизона другим препаратом. При этом допускается введение 1 мл препарата на 5 мл натрия хлорида.
- С 2-летнего возраста в чашку небулайзера с помощью шприца вводят 2 мл физиологического раствора и 1 мл суспензии.
- У взрослых дозу увеличивают до 2 мл гидрокортизона в 1 мл натрия хлорида.
При отсутствии специального устройства паровые ингаляции применяют у подростков 14 лет и старше. Для этого высыпьте 2 мл ампулы в кастрюлю с кипящей водой. Больной наклоняется над емкостью и вдыхает пар, накрыв голову полотенцем. Максимальное время обработки 15 минут.
Продолжительность лечения респираторных заболеваний ингаляционным гидрокортизоном не должна превышать 5 дней. До 2 раз в день, утром и вечером.
Показания к применению препарата
Педиатр, терапевт или отоларинголог назначают ингаляции с этим гормоном только в случае тяжелых патологических процессов для быстрого облегчения. Рассмотрены наиболее распространенные состояния, при которых разрешено применение гидрокортизона.
- воспалительные процессы бактериальной или вирусной природы в горле – ларингит, трахеит;
- Бронхит и другие патологии легких, сопровождающиеся сильным непродуктивным кашлем;
- бронхиальная астма с хрипами в груди и частым раздражающим кашлем;
- Сильный отек слизистой гортани, миндалин;
- затрудненное дыхание в результате большого скопления мокроты в бронхах;
- Сильное сужение дыхательных путей в результате сокращения.
В этих случаях ингаляции гидрокортизона снимают симптомы, помогая организму больного бороться с инфекцией.
Какое действие оказывает препарат
После применения данного гормонального средства в небулайзере или распаривании отмечаются следующие положительные изменения в состоянии пациентки.
- значительное уменьшение отечности тканей гортани;
- Уменьшение воспаления горла и нижних дыхательных путей;
- Снижение кашлевого рефлекса;
- предотвращение астматических приступов;
- Расширение просвета трахеи и бронхов, способствующее более полному отхождению мокроты и облегчению дыхания;
- Уменьшить боль в горле при ларингите.
Положительный эффект дает только комплексное лечение, когда больной не ограничивается только ингаляциями.
Важно уточнить у врача, как разводить препарат, можно ли применять гидрокортизон попеременно с другими муколитиками, можно ли уменьшить дозу для уменьшения побочных эффектов.
Противопоказания к применению
Есть определенные состояния, при которых ингаляции с гормонами категорически запрещены:
- туберкулез легких, который может усугубляться гидрокортизоном;
- сахарный диабет;
- сифилис;
- Наличие язв на слизистых пищеварительного тракта, так как гормон может вызвать кровотечение;
- В течение каждого триместра беременности гидрокортизон может задерживать развитие плода;
- сердечно-сосудистые заболевания: вдыхание этого ингредиента увеличивает частоту сердечных сокращений;
- раздражения кожи, акне, открытые раны на лице.
В таких случаях процедура представляет угрозу не только здоровью, но и жизни взрослых пациентов и детей.
Предостережение
В некоторых ситуациях ингаляция гидрокортизона может быть опасна или не рекомендуется:
- Ребенок до 2 лет. При назначении препаратов ребенку с 6 месяцев педиатр учитывает пользу и возможный вред. При первом факторе на первый план применение гормона при респираторных заболеваниях допускается с осторожностью. При этом за состоянием маленького пациента постоянно следит специалист.
- Самостоятельный прием ингаляционного гидрокортизона в правильных пропорциях все же может привести к осложнениям. Больной не в состоянии получить полную картину болезни и не может учесть возможные противопоказания. Нередки случаи, когда продление лечения по инициативе пациента приводит к передозировке.
- У ребенка или взрослого с температурой тела выше 37,2°С существует риск того, что теплые пары гормонального препарата вызовут повышение лихорадки.
Эти условия следует учитывать, прежде чем принимать решение о самолечении или использовании этого лекарства у маленьких детей.
Побочные действия гидрокортизона
Основным недостатком этого стероидного препарата является то, что он вызывает привыкание. Если вы прекратите вдыхать, ваши симптомы могут вернуться и ухудшиться. Другие побочные эффекты включают:
- Выведение кальция из тканей. При этом кости пожилых пациентов становятся хрупкими.
- Появление отеков.
- Ухудшение работы желез внутренней секреции.
- Отсутствие аппетита, рвота, тошнота, икота, газы.
- Образование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с высокой вероятностью кровотечения.
- Повышенный риск образования тромба.
- У детей — нарушения формирования половой системы.
Наблюдаются также патологические изменения со стороны ЦНС: головокружения, перепады настроения, частые неврозы, нарушения сна.
Многие побочные эффекты ингаляций гидрокортизона заметны только специалисту. По этой причине важно, чтобы лечение проходило с согласия и под постоянным наблюдением врача.
Как правильно делать ингаляцию
Во время лечения важно соблюдать инструкцию по применению гидрокортизона в небулайзере:
-
Продолжительность процедуры не должна превышать 10-15 минут. Детям не рекомендуется вдыхать препарат более 5 минут. Во время процедуры ребенок должен сохранять спокойствие. - Энергичные упражнения не следует выполнять непосредственно до и после манипуляции.
- Не используйте более 30 мл стероидного препарата в сутки. В противном случае могут возникнуть побочные эффекты, которые затруднят лечение.
-
Не рекомендуется использовать ингаляции более 3 раз в сутки. Последнюю дневную обработку следует проводить за несколько часов до сна, так как после использования небулайзера происходит активное выделение мокроты, что может помешать вам отдохнуть. - В раствор для ингаляций одновременно с гидрокортизоном нельзя добавлять никакие другие препараты или лечебные отвары.
Процедура проводится в несколько этапов:
-
Объем хлорида натрия нагревают до температуры примерно 40°С. - В чашу небулайзера налить 2 мл физиологического раствора для детей и 1 мл для взрослых.
- Добавьте 1 мл и 2 мл суспензии гидрокортизона соответственно.
- Наденьте на лицо силиконовую маску и начните активно дышать водяным паром.
- При насморке, ларингите и трахеите старайтесь вдыхать средство через рот и нос, чтобы хорошо лечить воспаленную носоглотку.
- Во время процедуры примите удобную позу и не отвлекайтесь на другие вещи, которые прерывают ваш вдох.
К манипуляции важно подготовиться заранее: за час до применения стероида нельзя есть и курить, также можно выходить на улицу и принимать пищу не ранее, чем через час после ингаляции.
Лечение ларингита
В борьбе с заболеванием недостаточно использовать небулайзер с суспензией гидрокортизона. Могут быть добавлены другие ингредиенты для ускорения регенерации слизистой оболочки гортани и голосовых связок.
После консультации с врачом и при отсутствии аллергии на физиологический раствор с 1 или 2 мл гормонального средства добавляют 1 мл сока сороконожки, 2% раствор этония, 1% раствор хинозола антибактериальный.
Сухой кашель при ларингите проходит уже после первой обработки, постепенно возвращается голос и исчезает боль в горле.
Взаимодействие с другими препаратами
Гидрокортизон может быть вредным в сочетании с другими препаратами:
- Если препарат принимается одновременно с другим гормоном, у пациента повышается вероятность развития сыпи и акне.
- Если вас лечат препаратами, содержащими натрий, гормональный препарат может повышать артериальное давление.
- Гидрокортизон ухудшает всасывание антибиотиков, аспирина и сердечно-сосудистых препаратов.
- Прием парацетамола во время ингаляционной терапии усиливает токсическое действие жаропонижающего препарата.
Лечение заболеваний верхних и нижних дыхательных путей добавлением в небулайзер гидрокортизона способствует ускорению разрешения тревожных симптомов и выздоровления организма.Лечение этим гормоном должен назначать врач, так как он имеет серьезные противопоказания и серьезные побочные эффекты.