Гемангиома печени: что это такое, причины, симптомы, лечение у взрослых

Введение

Печеночная сосудистая, также известная как печеночная сосуда, представляет собой легкую опухоль эндотелиальных клеток, которые преодолеют кровеносные сосуды, в этом случае печень.

Сосун из клубов капилляров и малых кровеносных сосудов, сосуд печени обычно имеет размер всего в нескольких сантиметрах и не вызывает никаких заболеваний. Однако, когда размер увеличивается, масса может нажать на близлежащие органы или вызывать другие осложнения; Vascularizers могут привести к разным симптомам, включая болью боль в животе.

Причины этого явления неясны и требуют более подробного обследования. Специальная терапия доступна только для симптоматических печеночных Vascularizers; В этих случаях, если ситуация особенно тяжелая, взрослый человек также может потребовать пересадки печени.

Краткое объяснение о том, что такое гемангиома

Вососуль — это нежная эндотелиальная клеточная опухоль, которая испаряет внутренние стенки кровеносных сосудов.

Состоит из плотного скопления капилляров и слегка больших кровеносных сосудов, сосуды могут иметь форму пятен (или опухолей), фиолетовый цвет, расположенный на коже (капилляри); В других случаях сосуды похожи на узелки, всегда фиолетовые, которые могут образовываться на внутренние органы, такие как мозг, а также глубоко в коже (сосудистость или челкость).

Vascularizers могут появиться где угодно, но наиболее пострадавшие анатомические области: голова, щеки и шея в случае капилляров; Мозг, глаза, сердце, селезенка, респираторные тракты и печень в случае глушивания васкуляристов.

Слово гемангиома исходит из соединения трех греческих слов: Haema- (αίμα), кровь; Ангио (αγγείο), ваза; -oma (-ωμα), опухоль.

Vascularizers jamiste вызывается, потому что у них есть гистологическая структура (т.е. в отношении ткани) очень похожа на органы полости, которые образуют эректильные органы, такие как пенис.

Что такое гемангиома печени?

С сосудистой печенью, в противном случае сосудистая печена представляет собой глушивание сосудистым и состоит из капилляров и малых кровеносных сосудов, расположенных в печени.

Обычные Vascularizers печени обычно утеплены мягкой опухолью до 3-4 сантиметров (типичная сосудистая печень), но в некоторых ситуациях и условиях могут стать очень большими и / или многочисленными агломератами (огромным печеночным сосудистым).

Что такое мягкая опухоль?

Мягкая опухоль представляет собой неправильную массу пролиферирующей клетки, которая, в отличие от злокачественных опухолей, не распространяется и не дает метастазам (то есть не образует метастазы).

Опасна ли гемангиома печени?

До сих пор никакого злонамеренного рака печени не развита от васкуляристов печени. Это не исключает вероятность того, что сосудисты могут иметь серьезные симптомы или быть признаком очень серьезного, но очень редкого заболевания:

• Команда Clippela-Trenon-Weber (CTV);
• Команда Hippel-Lindau;
• Ранду-Оселер-Вебер.

Эпидемиология

Точная частота сосудов печени не известна, потому что она очень Без имени; Другими словами, фактические перевозчики намного больше, чем идентифицированные.

В сосудистых печени, кажется, касается людей всех возрастов, хотя некоторые оценки указывают на большую частоту взрослых в возрасте от 30 до 50 лет. Женщины больше рискуют, чем мужчины (вероятная причина этого положения дел объясняется в следующей главе).

Причины возникновения и факторы риска

Причины сосудов печени теперь неясны.

Исходя из некоторых научных доказательств, некоторые эксперты утверждают, что происхождение неровностей вызвано одной или несколькими генетическими мутациями в ДНК, от рождения, но еще не знаю, является ли проблема наследственным или создает во время эмбрионального развития.

Высокая распространенность гемангиом печени у беременных женщин или женщин с детьми, а также у женщин в менопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, привела некоторых исследователей к выводу, что, по крайней мере, у женского пола, причины заболевания также могут быть как-то связаны. на изменение уровня в крови.эстрогены в крови (примечание: эстрогены, наряду с прогестероном, являются женскими половыми гормонами).

Все это объясняет, по крайней мере частично, почему гемангиомы печени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Симптомы и осложнения

Большинство гемангиом печени бессимптомны (т. е. Не проявляют видимых симптомов) до такой степени, что пациент часто их игнорирует (именно потому, что они не чувствуют дискомфорта).

Однако в случаях, когда гемангиомы печени являются симптоматическими, симптомы могут быть очень неприятными. Возможные нарушения могут включать:

• боль в правой половине живота;
• чувство сытости даже после употребления небольшого количества пищи;
• отсутствие аппетита, ведущее к похуданию;
• тошнота и рвота.

Наличие или отсутствие симптомов и признаков во многом зависит от размера гемангиомы печени.

Фактически, небольшая опухоль обычно не ощущается; С другой стороны, опухоль среднего или большого размера является объемной, давит на соседние органы и анатомические структуры и с большей вероятностью приведет к серьезным осложнениям.

Когда обращаться к врачу?

При подозрении на гемангиому печени следует обратиться к врачу при появлении любого из вышеперечисленных симптомов. Это связано с тем, что, как уже несколько раз говорилось ранее, наличие симптомов означает, что доброкачественная опухоль, вероятно, увеличилась в размерах и окажет давление на другие жизненно важные органы.

Осложнения

Гемангиома печени может привести к осложнениям в следующих случаях:

• Когда гемангиома гигантского типа. Помимо боли гигантская гемангиома печени может привести к кровотечению, тромбозу и / или сердечной недостаточности. Кровотечение может вызвать сильную кровопотерю; тромбоз может привести к состоянию тромбоцитопении или недостатку тромбоцитов в крови и снижению способности к свертыванию; Наконец, сердечная недостаточность возникает из-за того, что печень производит артериовенозный свищ, который перегружает сердце, вызывая его сначала гипертрофию, а затем декомпенсацию (сердечная недостаточность).
• Когда носителем является женщина и забеременеет. Повышение уровня эстрогена из-за беременности может способствовать росту существующей гемангиомы печени, что делает ее гигантской. Это осложнение возникает не всегда, но оно возможно, и женщина с гемангиомами печени и фертильными гемангиомами должна об этом знать.
• Когда носитель — женщина в менопаузе, проходящая гормональную терапию на основе эстрогена. Как и в предыдущем случае, прием эстрогенов во время менопаузы может повлиять на размер существующей гемангиомы печени, увеличивая ее риск.

Диагностика

Исследования, которые проводят при диагностике:

• Ультразвук. Используется ультразвук, который совершенно безвреден для пациента.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря магнитному полю создается точное изображение органов и внутренних анатомических структур человеческого тела. Совершенно безвреден для пациента.
• КТ (компьютерная аксиальная томография). Он очень точно показывает органы и внутренние структуры человеческого тела, подвергая пациента минимальной дозе рентгеновского излучения. Показанные изображения плоские.
• Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ). Он похож на компьютерную томографию, за исключением того, что изображения являются трехмерными (3D) и используют ионизирующие гамма-лучи.

Поскольку большинство гемангиом печени протекает бессимптомно, их идентификация часто бывает случайной и во многих случаях является результатом других диагностических тестов, выполняемых в отношении проблем иного характера.

Лечение ангиомы печени

Если гемангиома печени небольшая и протекает бессимптомно, лечение не требуется. Единственный доктор доктора в таких ситуациях является периодический контроль над легкой опухолью: необходима эта профилактическая мера, потому что обычно сосудисты печени имеют тенденцию к увеличению масштабирования.

С другой стороны, когда сосудистая печена большая и вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту, обычно необходима операция.

Возможные процедуры

Печеночный сосудистый можно рассматривать следующим образом, в зависимости от того, где он расположен и в какой структуре (один или несколько):

• Операция ограничена удалением сосудов. Если диагностические изображения показывают, что вес опухоли не слишком глубоко, он может быть ограничен удалением только сосудов, не касаясь большой части печени. Хирург может использовать лапароскопию, минимально инвазивную хирургическую технику, которая обычно требует 2 или 3 небольших порезов или лапаротомии, гораздо более инвазивную хирургическую технику, чем тот, в котором живот пациента режется и «открыт». Оба метода вмешательства требуют общего анестезии.
• Операция удаляет часть печени, воздействующего сосудов. Если сосудистое неудобно и утоплено, также необходимо удалить пораженную часть печени. Как и в предыдущем случае хирург может выполнять этот метод лапароскопии или лапаротомии.
• Хирургия прервать кровоток для сосудистой обработки. Благодаря прекращению кровотока в артериальных сосудах, которые поставляют массу опухоли, сосудистые останавливает растущие и некроз (Примечание: без кровоснабжения, содержащего кислород, клетки, образующие легкую опухолью). Эта операция может быть выполнена двумя способами: лигинг артерии или эмболизации. В обоих случаях основной принцип такой же, то есть, то есть блокировка кровотока к сосуду; Единственное отличие состоит в том, что в случае отправки хирурга «связывает« артериальное сосуд », в то время как в случае эмболизации коагулянты вводят, что стимулирует образование сгустка.
• Пересадка печени. Это хирургическая процедура, состоящая в замене печени пациента, здорового, здорового, донора, взятого из живого или умершего донора. Это вмешательство предназначено для случаев очень тяжелых печеночных сосудов, характеризующихся большими и многочисленными опухолевыми массами.
• Лучевая терапия. Оператор пытается уменьшить размер опухоли, подвергая его специфической дозе рентгеновского луча высокого энергии. Этот терапевтический вариант очень редко используется, в частности, в частности, потому что она не знает, что может вызвать эффекты в более длительной перспективе времени.

Рекомендации

Человек, который узнает, что он является носителем сосудов печени, может быть по праву обеспокоен, хотя она поняла нежный и почти всегда бессимптомный характер этого рака. Важно успокоиться и преодолеть момент волнения, просив врача для всего о сосудистых печени, от возможных симптомов к тому, что должно быть сделано, если оно появляется.

Кроме того, не причинять вреда здоровью печени и не ухудшить ситуацию, рекомендуется: табак, ограничение (предпочтительно полное) употребление алкоголя и использование здоровой диеты (возможно, низкий жир).

Прогноз

Многие взрослые с печеночным сосудистым ведут нормальную жизнь без каких-либо расстройств.

В противном случае, в случае людей, которые прошли один из терапевтических вмешательств, предложенных выше (то есть, когда сосудистая печена симптоматическая): эти лица, по сути, должны пройти период восстановления различной продолжительности, в зависимости от тяжести ситуации. Например, трансплантация печени часто включает в себя, для окончания жизни пациента, лечение на основе иммуносупрессивных препаратов, чтобы избежать отклонения имплантированного органа.

Профилактика

Когда этиология (т. е. Причины) патологические условия недостаточно ясны, профилактика трудно, если не совсем беспрепятственно. Печеночный сосудистый не является исключением, но если он присутствует, рекомендуется периодические тесты.