Эрозивный рефлюкс-эзофагит: представления о причинах, проявлениях и лечении

Статьи

Количество заболеваний на кислых зависимых заболеваний растет. Они не только симптоматические и неприятно, но и причина дискомфорта. Acid агрессия является фактором, способствующим развитию диспластических процессов. Например, хроническое воспаление рефлюкса, с более долгосрочной перспективой, превращается в опасное состояние Baretta пищевода. Постоянное воспаление поддерживается кислотной агрессии, и в результате неконтролируемого деления клеток. Эта статья посвящена рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Что такое рефлюкс и эрозивный пищевода воспаление?

Эрозивный рефлюкс-эзофагит характеризуется длительной воспаление стенки пищевода с эрозией

Суть проблемы и этиологические факторы

Пищевод пустая трубка построен из плоского, без глянцевого эпителия. Питание получает здесь изо рта. Это обрабатывается секреции слюнных желез, частично за счет ферментативных систем и сапрофитных флоры. Acidicity низкий здесь, ближе к основному чтению.

Дистального отдела пищевода (конечный) переходит в желудок. Пища проходит через нижний пищеводный сфинктер. Эта структура работает таким образом, что содержимое желудка не получить обратно.

В случае пищеводных и синдроме ткани ткани слабости, нижний пищеводный сфинктер перестает нормально работать. Агрессивный сок желудка попадет в полость пищевода. Такая ситуация называется желудочно-кишечного рефлюкса, а содержание называется рефлюкс. Часто происходит в сочетании с двенадцатью желудка с обратным холодильником, когда содержание кишечного переносится из двенадцатиперстной кишки за счет части в желудок. Когда эти ситуации возникают вместе, желчь достигает свет пищевода и обострилась.

Морфологическим субстратом заболевания является возникновение потерь слизистой оболочки.

Это эрозии. Язва отличается более низкой глубиной изменения. По этой причине, кипятят с обратным холодильником пищевод также упоминается как эрозивный рефлюкс.

Виды эрозий

Существует классификация обнаруженных потерь слизистой оболочки. Она была основана и утверждена в Лос-Анджелесе. Эрозии оцениваются в зависимости от их размера и досягаемости, а также покрытия складок.

Если зажим имеет длину менее половины сантиметра, оценка А. предоставляется A. Если зажим увеличивает его размеры и расположены в пределах одной и той же пищеводного складки, мы имеем дело со степенью В. тяжелая степень Д. В этом случае, крышки МНЛЗЛИ ¾ пищеводной цепи.

Симптоматика болезни

Основной клинический симптом заболевания является сильным чувством груди выпечки.

Наиболее распространенным симптомом рефлюксной болезни является изжога. Чувство выпечки ощущается в области в nicroot или за мостом. Спред вверх.

Они вызывают различные продукты и лежа после еды.

Вот почему пациенты стараются не ставить после завтрака, обеда и ужина. Иногда они сознательно ограничивают потребление пищи и похудеть.

В дополнении к изжоге, боль может произойти. Вещания и проекция переадресации вызовов являются одинаковыми. Что вызывает болевой синдром? Зажим потеря слизистой оболочки. Это означает, что нет никакого эпителиального покрова. При потере открыто, иногда кровотечение, желудок кислота периодически влияет на желудок. Вот почему появляется боль. Она также может быть вызвана спазмами.

Кислый вкус во рту появляется, когда рефлюкс попадает в ротовую полость. Это называется регургитация. Герд симптомы включают в себя: кариес, натяжные челюсти воспаления, расходящееся воспаление, фронтит и другие пазухи.

Размораживание, кашель появляется в ночное время. Это хроническое рефлекторный симптом. В случае сосуществующих бронхиальной астмы, то удушья эпизоды могут возникать чаще.

К кому обратиться за помощью?

В случае симптомов, не откладывайте. Рекомендуется для лечения этого заболевания как можно раньше, потому что пищевод Барретта усложняет большинстве случаев ГЭРБ.

Только ваш врач может назначить правильное лечение

Вы можете подойти к общему врачу или педиатру. Он проведет тщательное собеседование и оценит симптомы. При необходимости врач направит вас к гастроэнтерологу или назначит эсфагастродуоденоскопию.

Этот метод позволит оценить состояние слизистой не только пищевода, но и желудка и двенадцатиперстной кишки.

Во время процедуры берется биопсийный материал для более детального гистологического исследования, особенно при подозрении на пищевод Барретта. В случае цилиндроцитарной метаплазии количество контрольных обследований увеличивается.

Лечение назначает гастроэнтеролог, как и терапевт. Это может произойти амбулаторно или в дневном стационаре.

Подходы к терапии

Антибиотики в настоящее время не используются для лечения эрозивного рефлюкс-эзофагита. Некоторые инфекционисты даже считают, что возникновение ГЭРБ более вероятно на фоне предшествующего лечения хеликобактериоза.

Ингибиторы протонной помпы назначают для ускорения эпителизации. Лучше всего работают современные препараты этой группы, рабепразол и пантопразол. Дважды в день за полчаса до еды принимается стандартная доза. После эпителизации можно перейти на поддерживающую терапию. В этом случае доза уменьшается вдвое.

Прокинетики применяют для нормализации работы нижнего пищеводного сфинктера. Лучшим из них является Гонотон. Можно использовать итопра или метоклопрамид. Лечение следует сочетать с диетотерапией.

КГКБ № 2