Диагностика рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака. Его опасность заключается в быстром росте и метастазах рака и на то, что это может быть трудно диагностировать на ранних стадиях. Таким образом, лечение часто начинается в поздней стадии, когда шансы на полное исцеление практически равны нулю. Поджелудочная железа всплеска к поджелудочной железе следует всякий раз, когда у пациента есть жалобы по поводу желудочно-кишечного тракта с нарушением или объективными симптомами патологии поджелудочной железы, обнаруженного врачом во время визита.

Что такое рак поджелудочной железы?

Рак предстательной железы является злокачественной опухолью, полученной из эпителия, охватывающего панкреатические панкреатические провода или из железистой ткани этого органа. Диагностируется как у мужчин, так и женщин. Патологический процесс характеризуется появлением клеток с измененной структурой для различных причин.

Если иммунная система не уничтожает в течение этих мутантных клеток, они начинают делиться в неконтролируемым образом, возникает злокачественная опухоль.

Факторы риска для рака простаты включают в себя:

• Хронический панкреатит;
• Вредные привычки (курение сигарет, злоупотребление алкоголем);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• Злоупотребление фаст-фуд, жирные блюда;
• Gibs;
• цирроз печени;
• За 65 лет;
• Легкий рак предстательной железы (кисты, аденома);
• Историческая история.

Симптоматика заболевания, как правило, неспецифичны. В ранний период может не быть никаких симптомов, или симптомы, характерные для каждой патологии желудочно-кишечного тракта развиты: боли в животе в разных местах, рассеивающего синдрома (тошнота, рвота, стеблевания расстройства, повышенное образование газов в кишечнике). Симптомы варьируются в зависимости от расположения опухоли (голов, стебель или железы хвоста).

Позже появляются симптомы общего отравления (слабость, головокружение, потеря веса, лихорадка).

Благодаря близкому соседству других органов (ДПК, желчного пузыря, печени, желудка, селезенки, крупных сосудов), опухоль на более поздних стадиях также будет проникать туда. Это приводит к развитию дополнительных патологических процессов (механическая желтуха, клинически проявляется кожи или аппаратных средств, внутреннее кровотечение, кишечная непроходимость, и т.д.)

Диагностика рака поджелудочной железы основывается на многих лабораторных и инструментальных тестов.

Лабораторная диагностика онкологии ПЖ

Когда вы идете к врачу (вообще, гастроэнтеролог, хирург или онколог), первое, что он делает, когда у него есть подозрение опухоли поджелудочной железы, это переписать лабораторные тесты — общие и специфические — для подтверждения признания рака.

Анализ крови и мочи: показатели

Основные лабораторные исследования морфологии, UAM и биохимические анализы крови.

Как правило (клинический) анализ крови показывает:

• повышенная скорость оседания;
• Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз со сдвигом формулы влево);
• снижение количества эритроцитов, концентрация гемоглобина, как симптом железодефицитной анемии в развитии внутреннего кровотечения;
• Увеличение числа тромбоцитов.

Изменения в крови биохимических исследований в случае рака PB связаны с вторжением опухоли в ткани печени, с давлением желчных проводов и фермент поджелудочной железы, поступающих в кровоток. Наиболее распространенные результаты являются увеличение:

• щелочной фосфатазы;
• Аст, альт;
• Билирубин;
• холестерин;
• трипсин;
• липазы;
• амилазы;
• Глюкоза (когда BPH эндокринного аппарат поврежден и диабет развивается).

В исследовании мочи, то, как правило, нет характерных изменений, для возникновения амилазы кроме. Другие патологические нарушения (появление белка, эритроциты) развиваются наряду с проявлением метастазов в почках, мочевой пузырь.

Исследование на онкомаркеры

Один из самых ранних способов выявления рака простаты, чтобы выполнить тест на наличие онкомаркеров. В крови, химические соединения называют CA19-9 (углеводный антиген), RE (антиген рака) и Са-125 обнаружено при этом заболевании.

Эти вещества появляются в крови не только у злонамеренных опухолей поджелудочной железы, но и в мягких опухолях, системных заболеваниях соединительной ткани и других патологических состояний, а иногда даже в нормальном состоянии. Таким образом, это исследование выполняется в качестве метода скрининга для подозреваемого рака и планировать дальнейшее тестирование пациента.

Аппаратные методы исследования

Чтобы подтвердить диагноз (визуализация опухоли), определение местоположения и размера опухоли и обнаружение метастазов, всегда рекомендуется инструментальные испытания. Преимущество этих исследований заключается в том, что они очень информативны и неинвазивные.

Трансабдоминальное УЗИ

Ультразвуковое исследование брюшной полости является одним из наиболее доступных, обычных и недорогих методов аппаратного теста пациента. Они проводятся во всех общественных учреждениях здравоохранения в платных клиниках.

Распространяемый ультразвук позволяет обнаруживать набухание, состояние воспаления, изменения в контурах и структуре из-за опухоли, подозревающую его вредоносную природу, обнаруживать метастатические изменения в соседних органах (печени, селезен и др.).

Информационное значение ультразвукового осмотра зависит от используемого аппарата тестирования и используемых квалификаций. В некоторых случаях есть трудности в визуализации поджелудочной железы (например, если пациент является серьезным ожирением).

В случае обнаружения в ультразвуковом исследовании любых изменений в поджелудочной железе пациент должен быть изучен с использованием других, более подробных методов.

Компьютерная томография

Компьютерная томография является информативным, неинвазивным методом диагностики, который позволяет получить рентгеновское изображение брюшного слоя после слоя. Они ясно показывают строительство поджелудочной железы и определяют размер его эпизодов. Если обнаружена рак, вы можете правильно определить его размер, форму и структуру. Томография позволяет вам раскрывать области кровотечения, кальцификации и некротических изменений в грызе. Этот метод позволяет точно обнаружить метастазы в лимфатических узлах и внутренних органах, что позволяет правильному диагнозу в соответствии с системой TNM.

Позитронно-эмиссионная томография

ПЭТ — это тип вычисленной томографии, которая выполняется с использованием радиоактивного вещества. Это соединение травмировано внутривенно непосредственно перед тестом. Вредоносные раковые клетки имеют возможность собирать это радиоактивное соединение. Следовательно, опухоль рака появится в других цветах, чем здоровые ткани. Этот метод обеспечивает тщательную оценку размера, характера, структуры и опухоли.

Преимуществом питомца заключается в том, что он позволяет вам диагностировать даже самую маленькую опухоль тканей, а также вторичные метастатические опухоли в других органах пренедной площади на ранней стадии рака.

МСКТ с контрастным усилением

Многорядная компьютерная томография является современным, очень поучительным методом испытаний. Позволяет получить изображения слоистых сечений желаемой области, а также трехмерного изображения желаемого органа и тканей, окружающих его. Контрастное усиление состоит в том, чтобы придать внутривенно радиоактивное вещество, которое наполняет сосуд, что позволяет визуализацию и пнем простаты и опухоли.

Эта компьютерная томография помогает определить небольшие опухоли (ниже 2 см) в поджелудочной железе, метастазам в других органах и атаковали лимфатические узлы и с высокой точностью определяют тип опухоли.

Недостатком этого диагностического метода является высокая цена и низкая доступность для широкой общественности.

При использовании контрастных агентов оно должно быть проверено ранее, не является ли пациент аллергией на такие соединения.

МРХПГ

Холангиопанкреатография магнитного резонанса представляет собой неинвазивные органы желчных листов, использующих MRI-аппарат. Контрастный агент вводится внутривенно пациента, а затем пациент помещается в сканер. Эта процедура основана на электромагнитных волнах, а не на рентгеновском языке, поэтому он считается безопасным, чем компьютерная томография со своим радиационным зарядом.

По сравнению с инвазивными методами МРКТ менее информативна, но также позволяет заподозрить наличие раковой опухоли в поджелудочной железе.

Инвазивная диагностика

Методы, требующие вмешательства специалиста-хирурга, называются инвазивными. Они включают эндоскопическую и малоинвазивную хирургию и используют различные инструменты, которые вводятся в тело пациента. Диагностические процедуры проводятся в стерильных условиях, в специально оборудованных операционных, с применением современного оборудования.

Перед таким обследованием больного необходимо подготовить, как и к любой другой операции: не есть на ночь и опорожнить кишечник.

ЭндоУЗИ

Эндоскопическое ультразвуковое исследование предстательной железы считается одним из наиболее информативных методов визуализации этого органа. Эндоскоп с ультразвуковым датчиком вводят в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку. Затем через стенки этих органов проводят УЗИ для исследования тканей предстательной железы, окружающих сосудов и желчных протоков. При необходимости может быть выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия обнаруженной опухоли под контролем эндо-УЗИ.

Тест дает много полезной информации, если диагност достаточно опытен.

Лапароскопия

Диагностическая лапароскопия проводится для тщательного обследования органов брюшной полости. Делается небольшой разрез передней брюшной стенки, в брюшную полость вводится эндоскоп, и врач осматривает все жизненно важные органы и ткани. Их увеличенное изображение отправляется на монитор.

Если во время лапароскопии будут обнаружены подозрительные ткани, врач может их вырезать и взять фрагмент для дальнейшей цитологии.

Выздоровление пациента, регенерация тканей брюшной стенки за счет небольшого разреза после этой процедуры происходит достаточно быстро.

Биопсия

Биопсия поджелудочной железы включает в себя взятие образца аномальной ткани из поджелудочной железы для мазка Папаниколау. Биопсия берется при лапароскопии (если опухоль находится в труднодоступном месте) или специальной аспирационной иглой. Иглу вводят под рентгенологическим/компьютерным или эндоультразвуковым контролем в конкретный участок опухоли, и производят сбор атипичных клеток для цитологического исследования. Контроль введения иглы необходим для того, чтобы точно попасть в опухоль, не повредив окружающие кровеносные сосуды и здоровые ткани.

Дальнейшее исследование биоптата специалистом-цитологом позволит дифференцировать вид опухоли и степень ее злокачественности, что имеет решающее значение для назначения правильного лечения и определения пожизненного прогноза больного.

Чрескожная чреспеченочная холангиография – метод исследования желчных протоков путем введения в их просвет контрастного вещества с последующим проведением рентгенографии. Под местной анестезией производят пункцию брюшной стенки в проекции печени с помощью специальной иглы Хиба. Тонкая гибкая игла достигает желчных протоков, куда вводится контраст.

При обнаружении сужения просвета протоков на основании полученных снимков можно определить местонахождение патологического образования (это может быть камень или опухоль любой этиологии). Часто CBCG выполняется до операции, и ее объем можно предсказать.

ЭРХПГ

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — инвазивный метод диагностики рака предстательной железы с помощью эндоскопа с тонким катетером, вводимым через рот в желудок, а затем в двенадцатиперстную кишку. Затем через сосок через катетер в протоки (желчный и поджелудочную железу) вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки. Они показывают, как контраст заполняет каналы. Это позволяет проверить их проходимость и увидеть участки сужения, соответствующие месту локализации опухоли.

При выявлении патологического стеноза или закупорки протока с помощью ЭРХПГ можно установить стент для восстановления просвета протока. Таким образом, диагностическая процедура становится и терапевтической процедурой, помогающей устранить причину механической желтухи и других симптомов, вызванных непроходимостью поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Кроме того, при ЭРХПГ может быть выполнена биопсия – взятие кусочка ткани из подозрительного участка поджелудочной железы для последующего гистологического анализа.

Как обнаружить патологию на ранней стадии

Если вы испытываете какие-либо симптомы расстройства пищеварения (боль, расстройство желудка), обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу. Особенно, если вы давно болеете или у вас появились симптомы общей интоксикации, желтуха и другие симптомы рака.

После первичного визита, который включает в себя беседу с пациентом, подробное описание недугов, сбор анамнеза, осмотр, пальпацию и пальпацию живота, врач ставит первичный диагноз и представляет пациенту план дальнейших обследований.

Больному сначала проводят анализы крови и мочи, тест на парентеральность, анализы крови на онкомаркеры и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Параллельно проводится консультация хирурга или онколога.

При подозрении на рак предстательной железы необходимо провести МСКТ, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и отличить его от других заболеваний со сходными симптомами.

Дальнейшие исследования включают те методы неинвазивной или инвазивной диагностики, которые доступны лечащему врачу и пациенту.

Самое главное не затягивать с обследованием, особенно если вы подозреваете рак предстательной железы, так как этот рак очень быстро растет и приводит к летальному исходу.

В профилактике заболевания важно не пренебрегать регулярными осмотрами.

Прогноз при раке поджелудочной железы

В связи с тем, что рак поджелудочной железы обычно диагностируют в запущенной стадии у пожилых людей, радикальное оперативное лечение обычно не проводят. Поэтому прогноз для этого заболевания статистически очень плохой. Продолжительность жизни больного раком предстательной железы 3-4 стадии обычно не превышает полугода. Около 3% людей, у которых диагностирован рак молочной железы, живут более 5 лет после лечения (в случае его успеха).

Рак предстательной железы – очень опасное, быстрорастущее онкологическое заболевание. Только когда опухоль станет достаточно большой и распространится на другие органы, она станет клинически заметной. Лечение на этих стадиях может лишь немного облегчить состояние больного и отсрочить смерть. Поэтому крайне важна ранняя диагностика заболевания. После того, как вы обратитесь к специалисту, вы пройдете ряд тестов, включая лабораторные анализы, УЗИ, компьютерную томографию брюшной полости, биопсию, лапароскопию и другие инвазивные и неинвазивные методы диагностики.