Чем может быть полезен Индометацин (свечи и мазь) при геморрое?

Индометацин представляет собой неповидиемую мазь и суппозиторий, используемую при лечении геморроя и относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Способность индометацина быстро и эффективно облегчить боль и воспаление позволило использовать препарат при лечении геморроя или в качестве монотерапии в случае дискомфорта в геморроиных узлах, особенно в случае аэрокосмического и кишечного местоположения.

Форма выпуска, состав и упаковка

Ректальные суппозитории белые с желтоватым или кремовым оттенком, в форме торпед, слегка ароматного.

1 суппозиторий.
индометацин	50 мг

5 предметов — контурная упаковка на клетках (2) — картонные коробки.

Мазь для наружного использования с легким желтым до темно-желтого с зеленоватым оттенком, о запахе диметилсульфоксида.

100 г.
индометацин	10 ул

Вспомогательные вещества: 10 г диметилсульфоксида, макрогол 1500 45 г, макрогол 400 25 г, глицерин 10 г.

Фармакологическое действие

NLPZ, Производное индоокатическая кислота. Он имеет противовоспалительные, обезболивающие и антипиретные эффекты. Механизм действия связан с ингибированием фермента Cox, который приводит к ингибированию синтеза простагландина от арахидоновой кислоты.

Он ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Определяется перорально и парентерально снижает боль, в частности боль в состоянии покоя и движутся, уменьшает утреннюю жесткость и отек суставов, увеличивает диапазон движения. Противовоспалительный эффект появляется до конца первой недели лечения.

Применяемая локально устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

Используется внешне снижает утреннюю жесткость и увеличивает диапазон движения.

Фармакокинетика

После перорального введения индометацин быстро поглощается из желудочно-кишечного тракта. Слияние

_{Максимум}

Плазма достигается через 2 часа. Это метаболизируется в печени. Он подвергается рециркуляции кишечника-печени. Индометацин отмечен в плазме в виде неизменных и несвязанных метаболитов — десметрил, десбензоил, десметил-десбензоил.

Т

_1/2.

Это около 4,5 ч. Выставлены с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, а с фескам — на 33% в основном в виде метаболитов.

Показания

Для системного использования: совместные сборки (в том числе ревматоидный артрит, позвоночник, болезнь позвоночника, жесткое воспаление позвоночника, подгруппу), боли позвоночника, невралгия, свойства, посттравматические мягкие ткани и воспаление суставов, ревматизм, рассеянные заболевания соединительной ткани, дисменорея. Поддержка инфекционных и воспалительных заболеваний ларингологического органа, использование придатков, воспалением простаты, воспаление мочевого пузыря.

Для местного использования: профилактика воспалительного процесса в хирургии катаракты и спереди глаз, торможение миоопу во время работы.

Для наружного применения: совместные сборки (в том числе ревматоидный артрит, остеоартрит, жесткость спинного артрита, проходы), позвоночника, невралгия, зажим, посттравматические мягкие ткани и суставы.

Режим дозирования

Он дается индивидуально с учетом тяжести заболевания. У взрослых, устно принятых, начальная доза составляет 25 мг 2-3 раза в день. Если клинический эффект недостаточно четко, доза увеличивается до 50 мг 3 раза в день. Дозировка формы с расширенными эффектами применяются 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза: 200 мг.

Если эффект достигнут, лечение продолжается в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При долгосрочном использовании суточная доза не должна превышать 75 мг. Он принимается после еды.

При лечении острого заболевания состояний или облегчение острого обострения хронического процесса, администрируйте 60 мг в дозе V / M 1-2 раза в день. Продолжительность инъекций в М / V составляет 7-14 дней. Впоследствии индометацин вводят перорально или ректально в дозе 50-100 мг два раза в день, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. В техническом обслуживании используйте ректально на 50-100 мг один раз в день на ночь.

В случае местного использования в офтальмологии частота и время использования определяются индивидуально.

Наружно применять 2 раза в день.

Побочное действие

Пищеварительная система: тошнота, анорексия, рвота, боль и дискомфорт в животе, запор или диарея, эрозивные и язвенные изменения, желудочно-кишечное кровотечение и перфорация; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или дивертикула, желтуха, гепатит.

ЦНС и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, депрессия, утомляемость; редко — беспокойство, обмороки, сонливость, судороги, периферическая нейропатия, мышечная слабость, непроизвольные движения мышц, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Сердечно-сосудистая система: отек, повышение артериального давления, тахикардия, боль в груди, аритмия, учащенное сердцебиение, гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острая дыхательная недостаточность, резкое падение артериального давления, анафилактические реакции, отек ангионевротический. , одышка, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — лейкопения, экхимоз или экхимоз, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, ДВС-синдром.

Нарушения со стороны сенсорной системы: редко — нарушение зрения, диплопия, боли в орбите и в области плеч, шум в ушах, нарушение слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряжение молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте инъекции / инъекции, в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; При ректальном введении возможно раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При местном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте нанесения.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные изменения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженная дисфункция печени и / или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальная гипертензия, панкреатит, третий триместр беременности, дети. до 14 лет; при ректальном применении: проктит, недавнее ректальное кровотечение.

Применение при беременности и кормлении грудью

Индометацин противопоказан в третьем триместре беременности. Не рекомендуется применять в первом и втором триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени. С осторожностью применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

При значительном нарушении функции почек он противопоказан. С осторожностью применять при заболеваниях почек.

Применение у детей

Противопоказан детям до 14 лет.

Применение у пожилых пациентов

Пациентам пожилого возраста рекомендуется соблюдать осторожность.

Особые указания

С осторожностью применять пациентам пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек и желудочно-кишечного тракта в анамнезе, диспептических симптомах при применении препарата, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после обширных операций, паркинсонизме, эпилепсии.

Если в прошлом возникали аллергические реакции на НПВП, используйте только в экстренных случаях.

Во время лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, а также картины периферической крови.

Не рекомендуется одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП.

Индометацин не следует применять одновременно с дифлунизалом.

Следует помнить о симптомах отравления литием при одновременном применении индометацина с препаратами лития.

При местном применении не использовать на поврежденной поверхности кожи, избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием индометацина может снизить действие диуретиков, бета-адреноблокаторов; потенцируют действие антикоагулянтов непрямого действия.

Одновременный прием индометацина и дифлунисала связан с риском тяжелого желудочно-кишечного кровотечения.

Одновременный прием с пробенецидом может повышать концентрацию индометацина в плазме.

Индометацин может снижать канальцевую секрецию метотрексата, что увеличивает его токсичность.

Одновременный прием НПВП увеличивает токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе 50 мг 3 раза / сут увеличивает концентрацию лития в плазме и снижает клиренс лития из организма у пациентов с психическими расстройствами.

Одновременный прием индометацина с дигоксином может повышать концентрацию дигоксина в плазме и повышать тестостерон.

_1/2

дигоксин.