УЗИ на 10 неделе беременности обычно проводится как часть вашего первого планового скринингового теста. Традиционно пациентку отправляют на пренатальное обследование на 11-14 неделе, но врач может порекомендовать более раннее УЗИ, если на это есть особые медицинские показания. На этом этапе можно оценить развитие плода, выявить серьезные пороки развития, выявить аномалии строения матки, шейки матки и плаценты.
Что происходит с эмбрионом на 10-й неделе?
К десятой неделе будущий малыш – это уже полноценный эмбрион с сформированными костями и суставами. Начинается заключительный этап эмбрионального развития: все жизненно важные органы полностью сформированы, а сердце и сосуды полностью функционируют. Головной мозг развивается очень быстро, и нервная система со временем разделяется на центральную и периферическую.
Ребенок уже размером со сливу, а на УЗИ-мониторе четко видны ножки и ручки. Ребенок машет ими, сгибает колено, сосет пальчик. На УЗИ на 10 неделе беременности можно увидеть локтевые и коленные суставы, можно пересчитать пальцы рук и ног малыша. Уши и ротовая полость уже появились, будущий наследник начинает открывать и закрывать рот, прикасаться рукой к лицу.
В это время у зародыша появляются зубные зачатки, желудок вырабатывает желудочный сок, работают почки. Эмбрион еще прозрачен, но уже начинают появляться первые пряди, которые скоро превратятся в волосы.
Половые органы хорошо сформированы, но их трудно увидеть на экране УЗИ. Это возможно только в том случае, если оборудование самое современное, монитор имеет высокое разрешение, а врач, проводящий анализ, имеет опыт работы с беременными.
Что показывает УЗИ на 10-й неделе?
УЗИ на 10 неделе беременности – это первое плановое обследование за весь период вынашивания ребенка. Основная цель сканирования – увидеть внешние и внутренние органы ребенка, его кости, оценить, соответствует ли развитие ребенка «норме» для этого срока. А также выявить или исключить некоторые серьезные пороки развития. Это хромосомные аномалии, врожденные аномалии, пороки сердца и др.
УЗИ в 10 недель обычно проверяет:
- количество плодов при многоплодной беременности (для окончательного подтверждения);
- параметры плода (рост, вес, КТР, АД и др.);
- объем околоплодных вод и состояние плаценты (при ее наличии);
- положение пуповины (обвивается ли она вокруг шейки матки ребенка или нет), количество сосудов в пуповине;
- Наличие/отсутствие крупных пороков развития;
- Исходное положение ребенка (головное, поперечное, тазовое).
Обычно плановое УЗИ проводят чуть позже, на 11-12 неделе. Срок пренатального тестирования еще больше, с 11 до 14 недель. На десятой неделе беременности назначение УЗИ, если у пациентки уже был выкидыш, на раннем сроке возникла угроза самопроизвольного выкидыша, с болями и выделениями.
УЗИ на 10 неделе могут назначить и при наличии у одного из родителей наследственных заболеваний. Если результаты теста будут неточными или подозрительными, будет время повторить тест через 1-2 недели. Затем скорректировать ведение беременности и назначить лечение. В самых сложных ситуациях — принимать решение о прерывании беременности.
Какое УЗИ делают на 10 неделе беременности?
На десятой неделе УЗИ можно проводить двумя способами: трансвагинальным и трансабдоминальным. УЗИ влагалища обычно проводят до 12-й недели, и вас могут направить на такое обследование по особым медицинским показаниям. Это наличие заболевания, мониторинг матки и яичников с доброкачественными опухолями и кровотечениями.
Одно из важных условий проведения трансвагинального УЗИ – опорожнение мочевого пузыря. За сутки до процедуры также следует опорожнить кишечник, а за 2-3 дня до сканирования — не есть продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. К ним относятся: белый хлеб, бобовые, белокочанная капуста, сладости и т.д. На само исследование необходимо принести специальный презерватив на датчик, который будет использоваться для УЗИ. Этот датчик вводится во влагалище пациентки, и изображение матки с ребенком внутри передается на экран.
Реже используют трансабдоминальное УЗИ на 10-й неделе. Этот тип УЗИ сканируется через внешнюю стенку живота, и сканер направляется вдоль нее.
Основные показатели и нормы УЗИ на 10 неделе
По результатам ультразвукового исследования врач расшифровывает. Это специальный отчетный лист, в котором указывается количество плодов, их размер, частота сердечных сокращений ребенка, расположение пуповины, состояние плаценты и другие показатели.
Нормы УЗИ на 10 неделе беременности следующие:
- высота — 31-42 мм;
- вес — 5-7 грамм;
- наличие носовой кости;
- КТР (копчико-теменной размер) — 24-49 мм;
- толщина фланцевой зоны — 0,8-2,2 мм
- длина бедра ребенка – 7 мм;
- диаметр грудной клетки ребенка – 20 мм;
- Размер головки двуцветной (или поперечной) — 18 мм:
- объем околоплодных вод — 20 мл;
- длина шейки матки – от 30 мм;
- отсутствие гипертонуса матки.
Во время этого осмотра врач также оценивает состояние плаценты. За это время хорион (внешняя оболочка эмбриона) обычно развивается в плаценту, но не у всех больных. Если плацента уже появилась, срок ее зрелости обычно должен быть нулевым и внутри отсутствуют кальцинаты.
Расположение хориона или плаценты на 10 неделе особой роли не играет. Каждое расположение правильное — на задней и передней стенках матки, слева, справа и на дне матки. Главное, чтобы они были на расстоянии 5-7 см и более от цервикального отверстия.
Возможные патологии на УЗИ 10-й недели
Если запись УЗИ имеет небольшие отклонения, это совсем не опасно. Каждая беременность индивидуальна и ребенок развивается по своему особому графику. Обычно речь идет об общих параметрах плода: росте, весе и т. д. Есть и показатели, на которые стоит обратить особое внимание: они могут вовремя сообщить об опасной патологии.
Одним из важнейших показателей для данного срока беременности является частота плода. 10-11 неделя — оптимальное время для оценки этого параметра, после 16 недели его вообще не тестируют. Если КТР значительно снижен от нормы, это может свидетельствовать о гормональных проблемах, нарушениях в развитии ребенка вследствие инфицирования матери, заболеваниях внутренних органов больного. Медленный рост эритроцитов также может указывать на хромосомную аномалию и аномалию слизистой оболочки матки, препятствующую нормальному развитию ребенка.
Отсутствие носовой кости и увеличенная толщина воротниковой зоны часто сигнализируют о генетических аномалиях (синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.). Внезапный аномальный объем амниотической жидкости указывает на внутренние инфекции, нарушение функции почек у матери или будущего ребенка.
В этих случаях, когда результаты сомнительны, в первом триместре требуется пренатальный скрининг. Лечащий врач обязательно назначит специальные анализы крови и дополнительные процедуры. К ним относятся амниоцентез (исследование амниотической жидкости), кордоцентез (анализ пуповинной крови) и забор ворсин хориона. Иногда также необходимо повторить ультразвуковое исследование.
