Часто рекомендуется тестирование на холестерин. Определение уровня стеролов входит в стандартный биохимический анализ крови и является обязательной частью липидограммы. Рассмотрим ситуацию, когда холестерин 6,0-6,9: что это значит.
Физиология холестерина
Холестерин – жироподобное вещество, необходимое для человеческого организма. Стерол используется клеточными мембранами для придания им определенной жесткости. Надпочечники и половые железы превращают холестерин в стероидные гормоны. В коже витамин D синтезируется из стеролов.
Однако высокий уровень холестерина является одним из факторов риска развития атеросклероза. Избыток стеролов может накапливаться на стенках поврежденных кровеносных сосудов, вызывая образование холестериновых бляшек.
Эти отложения представляют значительную угрозу для организма. Атеросклеротические бляшки могут явно сужать и даже перекрывать просвет кровеносного сосуда, что приводит к ухудшению кровоснабжения органа. Они могут спровоцировать образование тромбов или, оторвавшись от стенки артерии, превратиться в эмбол, способный закупорить сосуд.
Сердце и головной мозг особенно подвержены развитию атеросклероза. Именно эти два органа чаще всего страдают от осложнений болезни. Начальной стадией патологии является развитие мозговой, сердечной недостаточности кровообращения – ишемии. Если болезнь прогрессирует, это может привести к инсульту или инфаркту.
Так что же считается нормальным холестерином? Значения нормального метаболизма стеролов не являются постоянными. Они меняются с возрастом, зависят от пола и увеличиваются при беременности у женщин. Следовательно, холестерин 6,5 ммоль/л является нормальным у 35-летнего мужчины, но повышенным у молодого мужчины или женщины того же возраста. Даже 6,8 ммоль/л холестерина – это совершенно нормально для людей старше 45 лет, хотя для других это тревожный сигнал.
Интерпретация результатов
Первым этапом толкования является определение нормы холестерина в зависимости от возраста и пола. В идеале вы должны знать свои нормальные значения холестерина из лаборатории, проводившей анализ. Метод измерения уровня стерола и используемые реагенты могут влиять на нормальные значения, принятые в вашем учреждении. Если такой таблицы нет, следует использовать средние значения.
Таблица. Нормальный холестерин у женщин и мужчин всех возрастов.
Рассмотрим расшифровку анализа на примере. Холестерин 6,7: что это значит. Предположим, вы женщина 35 лет. По таблице норма стерола, соответствующая этому возрасту, составляет 3,37-5,96 ммоль/л. Это означает, что значение 6,7 превышает норму холестерина на 12,4%. Такое отклонение вряд ли указывает на серьезную проблему в настоящем.
Скорее всего, повышенный уровень холестерина является следствием неправильного питания и/или образа жизни. Однако небольшое повышение уровня холестерина не следует воспринимать легкомысленно. По статистике, люди с холестерином выше 6,5 ммоль/л имеют в четыре раза больший риск инфаркта или инсульта по сравнению с людьми, у которых уровень холестерина в норме.
Причины изменений
Женщины имеют более высокий уровень холестерина во время беременности. Поэтому будущим мамам не нужно беспокоиться, даже если уровень холестерина составляет 6,9 ммоль/л.
Наиболее распространенной причиной повышенного уровня стеролов является нездоровый образ жизни. Если человек мало двигается, имеет избыточный вес, курит или сильно пьет, уровень холестерина у него обязательно будет повышен.
Несбалансированное питание является еще одной распространенной причиной высокого уровня холестерина. Женщины, мужчины, употребляющие много мяса, жареной и вредной пищи, балующиеся магазинной выпечкой, имеют высокий риск развития атеросклероза и повышенного уровня холестерина.
Повышенный уровень стеролов наблюдается при некоторых заболеваниях: сахарном диабете, дефиците тиреоидных гормонов, соматотропного гормона, нарушении функции печени, обструкции желчевыводящих путей. Существуют наследственные заболевания, которые сопровождаются нарушениями холестеринового обмена. Наиболее распространенными из них являются гетерозиготная, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Однако чаще всего эти нарушения сопровождаются повышенным уровнем стеролов выше 10 ммоль/л.
Высокий уровень холестерина у молодых женщин чаще всего вызван приемом оральных контрацептивов. Некоторые другие препараты могут повышать концентрацию стеролов: диуретики, андрогены, циклоспорины, витамин D, амиодарон.
Лечение гиперхолестеринемии
Коррекция уровня холестерина начинается с корректировки диеты и образа жизни — двух основных факторов, влияющих на уровень стеринов. Им рекомендуется не курить, умеренно употреблять алкоголь и заниматься спортом или, по крайней мере, регулярно заниматься спортом. При правильном питании следует соблюдать следующие правила:
- Минимум насыщенных жиров, максимум ненасыщенных жиров. Первыми богаты яичные желтки, красное мясо, особенно жирное, сливки, жирный творог и сыр. Хорошими источниками ненасыщенных липидов являются различные растительные масла, кроме пальмового масла, кокосового масла, орехов, семян и жирной рыбы;
- «Нет» трансжирам. Они повышают уровень плохого холестерина и снижают уровень хорошего холестерина. К трансжирам относятся маргарины, бисквиты, печенье. Они также могут скрываться в других продуктах питания, поэтому перед покупкой стоит узнать пищевую ценность продукта;
- Основу рациона составляют овощи, крупы и бобовые. Они богаты пищевыми волокнами, свободными углеводами, витаминами и минералами. Фрукты так же богаты клетчаткой, витаминами и минералами, но с высоким содержанием сахара. По этой причине рекомендуется контролировать их количество;
- Регулярно употребляйте продукты, богатые омега-3 жирными кислотами. Треска, скумбрия, сардина, сельдь, тунец, лосось должны быть на столе человека не менее двух раз в неделю. Овощными источниками омега-3 жирных кислот являются семена чиа, семена льна;
- 1,5-2 литра воды/день. Если организму не хватает чистой воды, он начинает вырабатывать больше холестерина, который защищает клетки от дефицита влаги.
Еще одним важным аспектом лечения гиперхолестеринемии является контроль сопутствующих хронических заболеваний: диабета, гипертонии и недостаточности щитовидной железы. Без их контроля невозможно стабилизировать уровень холестерина. Лечение этих состояний обычно состоит из приема лекарств на протяжении всей жизни:
- инсулин для диабетиков;
- антигипертензивные препараты для гипертоников;
- Гормоны щитовидной железы — для больных гипотиреозом.
Обычно проблему повышенного холестерина удается решить на этапе диеты, корректировки образа жизни, лечения хронических заболеваний. Особенно на низких уровнях. Если этих действий недостаточно, больному назначают гиполипидемические препараты, снижающие концентрацию ХС, ЛПНП, триглицеридов и повышающие концентрацию ЛПВП.
Статины являются препаратами первого выбора. Однако омега-3 жирные кислоты лучше, если требуется лишь небольшое снижение уровня стеролов. Они менее эффективны, но намного безопаснее. Например, у 30-летней женщины несколько повышен уровень холестерина 6,7 ммоль/л. Статины в этих случаях не допускаются, но могут быть назначены омега-3 жирные кислоты.
