Ультразвуковое исследование стало важнейшей формой диагностики во время беременности. Он основан на эхолокации ультразвукового сигнала. За весь период беременности будущая мама должна пройти 3 плановых ультразвуковых исследования. Их назначает гинеколог-акушер в первом, втором и третьем триместрах беременности.
Ультразвуковое исследование необходимо специалисту для определения состояния плода, плаценты, околоплодных вод и репродуктивных органов беременной. Ультразвуковое исследование позволяет получить информацию о:
- Состояние шейки матки. Для этого измеряется длина органа, которая должна соответствовать сроку беременности ребенка. В нормальных условиях орган не должен укорачиваться. Кокетки (внешняя, внутренняя) закрыты при нормальной беременности. Уплощенный орган виден ближе к родам;
- Состояние ее миометрия.
Обязательным является ультразвуковое исследование шейки матки с целью выявления каких-либо отклонений в репродуктивной системе женщины. От этой процедуры зависит диагностика воспалительных заболеваний, предраковых состояний и рака шейки матки. У небеременных женщин УЗИ этого органа проводят после специальной подготовки, а беременным подготовка не требуется.
Подготовка к диагностике
Этот тест выполняется следующим образом:
- Трансвагинальный (без специальной подготовки);
- Трансабдоминальное (избегайте продуктов, стимулирующих газообразование и наполняющих мочевой пузырь);
- Трансректальный (предварительно нужно сделать клизму);
- Через кожу промежности (подготовка не требуется).
Если женщина беременна, ей не нужно готовиться к УЗИ шейки матки. Обычно в первом триместре процедуру проводят вагинально, а затем трансабдоминально. Амниотическая жидкость действует как жидкостная полость, поэтому мочевой пузырь не нужно наполнять водой.
Процесс проведения исследования
Метод диагностики различается в зависимости от типа используемого теста:
- Трансвагинальное исследование. В начале процедуры вся одежда ниже пояса снимается, и пациент лежит на кушетке с согнутыми в коленях ногами. Затем на ультразвуковую головку надевают презерватив, на него наносят звукопроводящий гель и вводят во влагалище.
- Через кожу. Больной должен раздеться выше пояса и лечь на спину. Ультразвуковой датчик помещают на кожу и смазывают специальным гелем.
Диагностика репродуктивного органа проводится с целью получения от специалиста следующей информации:
- Форма;
- Длина;
- Ось шейки по отношению к оси матки;
- Последствие;
- эхогенность;
- Разблокировка цервикального канала.
Беременность и УЗИ шейки матки
УЗИ шейки матки очень важно во время беременности. С помощью этой процедуры врачи могут обнаружить состояние, называемое каротидной недостаточностью. Характеризуется укорочением органа и одновременным раскрытием цервикального канала. Результатом этих изменений является то, что вынашивание ребенка находится под угрозой.
Если при осмотре до 37-й недели беременности возникает хотя бы один из этих симптомов, специалист ставит диагноз Цервикальная недостаточность:
- Вскрытие цервикального канала;
- Укорочение шейки матки менее 25 мм;
- Воронкообразное расширение внутреннего отверстия матки.
Сам процесс измерения длины шейки матки при УЗИ называется цервикометрией.
Почему измеряют длину шейки матки?
Этот орган необходим для удержания плода внутри матки. В некоторых случаях расслабление мышц происходит преждевременно, что приводит к укорочению, раскрытию шейки матки. Поэтому измерение этого органа проводят на протяжении всей беременности. Таким образом, специалисты могут предотвратить преждевременное рождение ребенка.
Прерывание беременности до 34 недель гестации происходит примерно в 8-10% всех родов. Основной причиной, безусловно, является развитие каротидной недостаточности, которая проявляется уже во втором триместре.
Длина органа зависит от срока беременности и акушерского анамнеза пациентки (первая беременность или нет). На 20-й неделе размер шейки матки составляет примерно 40 мм, а на 34-й неделе — 34-36 мм.
Короче длина определяется, если плод составляет менее 25 мм ультразвуком. Если оно меньше 15 мм, он считается патологией очень высокой скоростью абортов.
Как вы приближаетесь к рождению шейки матки постепенно сокращают. Таким образом, в 16-20 неделе правильная длина 4 — 4,5 см в 25-28 неделя — 3,5 — 4 см, а 32-36 неделя — 3 — 3,5.
Следует также учитывать индивидуальное строительство органов каждой женщины. Размер шейки матки также зависит от возраста пациента и количества четности. Если длина шейки матки указана в исследовании презрезбродзным сомнение, доктор совершил трансвагинальный ультразвук. Это позволит более точное определение длины этой части органа.
Размер шейки матки определяет, когда ребенок вступает в мир:
- На до 1 см, процесс рождения происходит в 32 недели;
- Протяженностью 1,5 см доставки может быть в 32 недели;
- Благодаря длине до 2 сантиметров роды могут начать в неделю 34;
- Протяженностью 2,5 см до доставки должна начаться в 36,5 неделе.
Срок проведения УЗИ шейки матки
Эта диагностика выполняется одновременно, что и ультразвуковая анатомия плода. Это сделано в 18-22 недели. Исключения следующие:
- Ранее преждевременное рождение;
- Аборты в поздней стадии беременности;
- Несколько беременностей.
Если в прошлом были такие случаи, ультразвук шейки матки проводится гораздо ранее (11-16 неделя).
При выполнении ультразвуковых врачей получают информацию по следующим параметрам:
- Длина шейки матки;
- Расширить диапазон канала шейки матки и внутреннего горла;
- Воронки мембраны для внутреннего горла (расширенного) и шейного канала;
- Расположение шов, присутствующее в шейки матки.
Группа риска
Cervikometria осуществляется у женщин, которые рискуют:
- С несколькими беременностью;
- С историей преждевременного рождения материнства;
- В позднем выкидышении;
- С швами, размещенными на шее матки;
- В Cieśniowo подозреваемой понской артерии;
- Если пациент закончил в прошлом на этом органе.
Следовательно, процент преждевременных рождений увеличился до 5-10% у женщин с историей, произошедшая расторжение беременности (поздний выкидыш, преждевременное рождение).
Процент преждевременных рождений увеличится до 20%, если было сообщено о спонтанном аборте более одного раза в истории акушерских пациентов.
Доля недоношенных поставок увеличивается до 5-10% множественной беременности. Угроза появляется в 24-32 неделе.
Каждое из этих событий в истории акушерских женщин должно быть представлено специалисту перед ультразвуком.