Удаление поджелудочной железы

Статьи

Всего несколько десятков лет назад каждый врач, отвечающий на вопрос о том, можно ли жить человеком без поджелудочной железы, будет категорически: «Нет!». Сегодня было доказано, что жизнь без этого важного тела возможна, если вы не забудьте следовать строгой диете, применить все рекомендации врача, принимать специальные лекарства и вести здоровый образ жизни.

Показания к операции

Поджелудочная железа считается самой большой железой в человеческом организме. Он состоит из тела, головы и хвоста, а его ткани связаны с небольшими и тонкими сосудами. Он имеет много ключевых функций в нашем организме — он регулирует сахар в крови, производит ферменты и гормоны, распространяет белки, жиры и углеводы. Однако плохая диета, травмы живота, злоупотребление алкоголем и другие причины могут ухудшить функционирование этого важного органа.

Когда поджелудочная железа терпит неудачу, в его тканях развивается воспаление, называемое панкреатитом, и многие другие патологические процессы, часто приводящие к образованию кисты или злокачественной опухоли. В то время как панкреатит можно лечить консервативно, 80% рака поджелудочной железы можно лечить только посредством операции.



Структура поджелудочной железы

Будет ли полностью удалена поджелудочная железа? Да, по хирургии, называемой панкреатоктомией. Поскольку поджелудочная железа является очень деликатным органом, расположенным в отдаленной части брюшной полости, панкреатоктомия считается сложной и опасной операцией.

Как проводится панкреатэктомия?

Поджелудочная железа удаляется только лапаротомией. Во время панкреатомии хирург отрезает желудок, а затем удаляет орган или его часть. В среднем операция длится 5-6 часов.

Обычно во время операции удаляется голова или хвост больного органа. Общая резекция органов очень редко, но такие случаи известны в медицинской практике.

Другие органы, затронутые опухолью, также могут быть вырезаны во время поджелудочной железы. Например, части желудка и кишечника, лимфатические узлы и селезенка. И наличие камней в желчном пузыре может быть указанием для одновременной резекции этого органа.

Во время операции могут возникать внутреннее кровотечение и другие осложнения, поэтому очень трудно заранее предсказать результат панкреатоктомии. Врачи дают самые благоприятные переговоры после удаления головы или хвоста поджелудочной железы.

Возможные осложнения и последствия

Как полное, так и частичное удаление поджелудочной железы является чрезвычайно сложной операцией, которая часто приводит к осложнениям. И это не только обширное внутреннее кровотечение или головокружение после анестезии, но и серьезные расстройства тела, такие как:

  • Острый послеоперационный панкреатит;
  • кровообратная недостаточность;
  • повреждение нерва;
  • заразительные изменения;
  • перитонит;
  • обострение диабета;
  • Печеночная недостаточность.

Статистически вероятность осложнений увеличивается такими факторами, как:

  • Несоответствие с принципами надлежащего питания в предоперационный период;
  • Присутствие вредных привычек, особенно курение;
  • сердечные заболевания;
  • избыточный вес;
  • пожилой возраст.

Наибольшее влияние на человеческое тело — это полная резекция поджелудочной железы, которая неизбежно приводит к расстройствам пищеварительной системы, печени, кишечника, желчного пузыря и других желудочно -кишечных органов. Операция также останавливает производство инсулина, перестает излучать ферменты, необходимые для переваривания пищи, а также нарушает метаболизм углерода.



После удаления поджелудочной железы необходимы инъекции инсулина и ферментативные инъекции.

Реабилитация после панкреатэктомии

Пациенты, которые частично или полностью удалили поджелудочную железу, требуют полной индивидуальной помощи. В первые дни после панкреатоктомии пациенты должны оставаться в постели, а сидеть, стоя и ходьба разрешается только с согласия врача. Поскольку и желудок, и швы после операции очень болезненны, человеку прописывают сильные обезболивающие.

Не оставаться в постели после панкреатоктомии может вызвать внутреннее кровотечение и растрескивание шва.

Пост является важным элементом реабилитации. В течение первых 2-3 дней вы сможете пить только минеральную воду. Ежедневная доза воды составляет 1-1,5 литра и должна быть пьяна весь день.

Через трое суток к рациону больного следует добавить чай, несоленый овощной суп и белковый омлет на пару. Также можно есть процеженные каши на воде.

Через 7-10 дней после панкреатэктомии можно расширить меню больного такими блюдами, как:

  • масло;
  • нежирный творог;
  • Нежирное мясо (кролик, курица, индейка) и рыба (окунь, треска);
  • печеные яблоки некислых сортов;
  • Овощные котлеты из кабачков на пару, морковь, цветная капуста, картофель;
  • Отвар шиповника, компоты, кисели без сахара;
  • панировочные сухари пшеничного хлеба.



Все блюда в рационе больного в первые дни после панкреатэктомии следует отваривать или готовить на пару и подавать больному в протертом виде.

Диета после панкреатектомии

После выписки больному, у которого удалена поджелудочная железа или ее часть, назначают специальную диету – стол 5. Эта диета предполагает соблюдение строгой диеты, ключевыми пунктами которой являются:

  • полный отказ от соленой, жареной, острой и жирной пищи;
  • Дробное питание небольшими порциями (не менее 5-6 раз в день);
  • Включение здоровой пищи в меню;
  • обильное питье (1,5-2 литра воды в день);
  • воздержание от употребления алкоголя.

В список запрещенных продуктов входят:

  • сладости, печенье, хлеб;
  • специи и приправы;
  • Некоторые фрукты и овощи (редька, лук, капуста, шпинат, кислые яблоки, чеснок);
  • консервы, колбасы;
  • фаст-фуд и готовые блюда;
  • жирное мясо и рыба;
  • Кофе и газированные напитки;
  • Копчености и огурцы.



Можно прожить долгую жизнь без поджелудочной железы, если соблюдать диету

Медикаментозная поддержка после операции

Для людей, у которых поджелудочная железа была удалена в результате операции, необходима комплексная ферменто- и инсулинотерапия. Основная цель ферментотерапии — помочь организму вырабатывать ферменты для переваривания пищи. Для этого назначают препараты, в состав которых входит панкреатин. Например, Микразим, Вестал или Креон. Эти препараты улучшают пищеварение, устраняют тошноту и дискомфорт в желудке и практически не имеют побочных эффектов.

Инъекции инсулина также необходимы пациентам, у которых была удалена поджелудочная железа. В настоящее время существует несколько видов инсулина, очень похожих на гормон, вырабатываемый человеческим организмом.

Сколько живут без поджелудочной железы?

Даже если панкреатэктомия прошла успешно и без осложнений, многие задаются вопросом, как долго можно прожить без поджелудочной железы. На этот вопрос нет четкого ответа. По статистике продолжительность жизни после полного удаления поджелудочной железы составляет около 5 лет. Однако были случаи, когда люди счастливо жили несколько десятков лет без поджелудочной железы.

Чтобы продлить жизнь после панкреатэктомии, следует не только принимать ферментные препараты и правильно питаться, но и регулярно проходить комплексные медицинские осмотры.

Конечно, удаление любого органа, особенно поджелудочной железы, — это огромный стресс для человека. Но жизнь не заканчивается после удаления поджелудочной железы!

КГКБ № 2