Всего несколько десятков лет назад каждый врач, отвечающий на вопрос о том, можно ли жить человеком без поджелудочной железы, будет категорически: «Нет!». Сегодня было доказано, что жизнь без этого важного тела возможна, если вы не забудьте следовать строгой диете, применить все рекомендации врача, принимать специальные лекарства и вести здоровый образ жизни.
Показания к операции
Поджелудочная железа считается самой большой железой в человеческом организме. Он состоит из тела, головы и хвоста, а его ткани связаны с небольшими и тонкими сосудами. Он имеет много ключевых функций в нашем организме — он регулирует сахар в крови, производит ферменты и гормоны, распространяет белки, жиры и углеводы. Однако плохая диета, травмы живота, злоупотребление алкоголем и другие причины могут ухудшить функционирование этого важного органа.
Когда поджелудочная железа терпит неудачу, в его тканях развивается воспаление, называемое панкреатитом, и многие другие патологические процессы, часто приводящие к образованию кисты или злокачественной опухоли. В то время как панкреатит можно лечить консервативно, 80% рака поджелудочной железы можно лечить только посредством операции.
Структура поджелудочной железы
Будет ли полностью удалена поджелудочная железа? Да, по хирургии, называемой панкреатоктомией. Поскольку поджелудочная железа является очень деликатным органом, расположенным в отдаленной части брюшной полости, панкреатоктомия считается сложной и опасной операцией.
Как проводится панкреатэктомия?
Поджелудочная железа удаляется только лапаротомией. Во время панкреатомии хирург отрезает желудок, а затем удаляет орган или его часть. В среднем операция длится 5-6 часов.
Обычно во время операции удаляется голова или хвост больного органа. Общая резекция органов очень редко, но такие случаи известны в медицинской практике.
Другие органы, затронутые опухолью, также могут быть вырезаны во время поджелудочной железы. Например, части желудка и кишечника, лимфатические узлы и селезенка. И наличие камней в желчном пузыре может быть указанием для одновременной резекции этого органа.
Во время операции могут возникать внутреннее кровотечение и другие осложнения, поэтому очень трудно заранее предсказать результат панкреатоктомии. Врачи дают самые благоприятные переговоры после удаления головы или хвоста поджелудочной железы.
Возможные осложнения и последствия
Как полное, так и частичное удаление поджелудочной железы является чрезвычайно сложной операцией, которая часто приводит к осложнениям. И это не только обширное внутреннее кровотечение или головокружение после анестезии, но и серьезные расстройства тела, такие как:
- Острый послеоперационный панкреатит;
- кровообратная недостаточность;
- повреждение нерва;
- заразительные изменения;
- перитонит;
- обострение диабета;
- Печеночная недостаточность.
Статистически вероятность осложнений увеличивается такими факторами, как:
- Несоответствие с принципами надлежащего питания в предоперационный период;
- Присутствие вредных привычек, особенно курение;
- сердечные заболевания;
- избыточный вес;
- пожилой возраст.
Наибольшее влияние на человеческое тело — это полная резекция поджелудочной железы, которая неизбежно приводит к расстройствам пищеварительной системы, печени, кишечника, желчного пузыря и других желудочно -кишечных органов. Операция также останавливает производство инсулина, перестает излучать ферменты, необходимые для переваривания пищи, а также нарушает метаболизм углерода.
После удаления поджелудочной железы необходимы инъекции инсулина и ферментативные инъекции.
Реабилитация после панкреатэктомии
Пациенты, которые частично или полностью удалили поджелудочную железу, требуют полной индивидуальной помощи. В первые дни после панкреатоктомии пациенты должны оставаться в постели, а сидеть, стоя и ходьба разрешается только с согласия врача. Поскольку и желудок, и швы после операции очень болезненны, человеку прописывают сильные обезболивающие.
Не оставаться в постели после панкреатоктомии может вызвать внутреннее кровотечение и растрескивание шва.
Пост является важным элементом реабилитации. В течение первых 2-3 дней вы сможете пить только минеральную воду. Ежедневная доза воды составляет 1-1,5 литра и должна быть пьяна весь день.
Через трое суток к рациону больного следует добавить чай, несоленый овощной суп и белковый омлет на пару. Также можно есть процеженные каши на воде.
Через 7-10 дней после панкреатэктомии можно расширить меню больного такими блюдами, как:
- масло;
- нежирный творог;
- Нежирное мясо (кролик, курица, индейка) и рыба (окунь, треска);
- печеные яблоки некислых сортов;
- Овощные котлеты из кабачков на пару, морковь, цветная капуста, картофель;
- Отвар шиповника, компоты, кисели без сахара;
- панировочные сухари пшеничного хлеба.
Все блюда в рационе больного в первые дни после панкреатэктомии следует отваривать или готовить на пару и подавать больному в протертом виде.
Диета после панкреатектомии
После выписки больному, у которого удалена поджелудочная железа или ее часть, назначают специальную диету – стол 5. Эта диета предполагает соблюдение строгой диеты, ключевыми пунктами которой являются:
- полный отказ от соленой, жареной, острой и жирной пищи;
- Дробное питание небольшими порциями (не менее 5-6 раз в день);
- Включение здоровой пищи в меню;
- обильное питье (1,5-2 литра воды в день);
- воздержание от употребления алкоголя.
В список запрещенных продуктов входят:
- сладости, печенье, хлеб;
- специи и приправы;
- Некоторые фрукты и овощи (редька, лук, капуста, шпинат, кислые яблоки, чеснок);
- консервы, колбасы;
- фаст-фуд и готовые блюда;
- жирное мясо и рыба;
- Кофе и газированные напитки;
- Копчености и огурцы.
Можно прожить долгую жизнь без поджелудочной железы, если соблюдать диету
Медикаментозная поддержка после операции
Для людей, у которых поджелудочная железа была удалена в результате операции, необходима комплексная ферменто- и инсулинотерапия. Основная цель ферментотерапии — помочь организму вырабатывать ферменты для переваривания пищи. Для этого назначают препараты, в состав которых входит панкреатин. Например, Микразим, Вестал или Креон. Эти препараты улучшают пищеварение, устраняют тошноту и дискомфорт в желудке и практически не имеют побочных эффектов.
Инъекции инсулина также необходимы пациентам, у которых была удалена поджелудочная железа. В настоящее время существует несколько видов инсулина, очень похожих на гормон, вырабатываемый человеческим организмом.
Сколько живут без поджелудочной железы?
Даже если панкреатэктомия прошла успешно и без осложнений, многие задаются вопросом, как долго можно прожить без поджелудочной железы. На этот вопрос нет четкого ответа. По статистике продолжительность жизни после полного удаления поджелудочной железы составляет около 5 лет. Однако были случаи, когда люди счастливо жили несколько десятков лет без поджелудочной железы.
Чтобы продлить жизнь после панкреатэктомии, следует не только принимать ферментные препараты и правильно питаться, но и регулярно проходить комплексные медицинские осмотры.
Конечно, удаление любого органа, особенно поджелудочной железы, — это огромный стресс для человека. Но жизнь не заканчивается после удаления поджелудочной железы!
