Туберкулез легких: причины, симптомы и лечение у взрослых

Туберкулез легких – инфекционное заболевание легких, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся воспалительным процессом.

Заболевание вызывают микобактерии туберкулеза, которые выделяются от больного человека через кашель, чихание и общение.

Общеизвестно, что в мире насчитывается около 2 миллиардов инфицированных людей. В течение года около 18 из 100 000 человек, зараженных туберкулезом, умирают.

Однако, если считать глобальное число инфицированных, ежегодно из-за болезни умирает около 25 000 человек. К счастью, за последние годы число смертей от этого заболевания снизилось на 50%.

Инкубационный период

Между контактом с инфекцией и появлением симптомов проходит значительный период времени. Этот период называется инкубационным периодом.

У всех разное количество времени, от квартала до года. Когда инкубационный период заканчивается, симптомы туберкулеза в этот период могут быть ошибочно приняты за обычную острую респираторную инфекцию.

Если иммунная система хорошо борется с бактериями, попавшими в дыхательные пути, они умрут, и болезнь не будет прогрессировать. В противном случае микобактерии продолжают свой путь и, всосавшись в кровь, попадают в легкие.

Там начинается воспалительный процесс. Когда инкубационный период заканчивается, появляются первые симптомы туберкулеза. В этот период субъект не заразен, даже проба Манту отрицательна. Это значительно затрудняет диагностику заболевания на ранней стадии.

Признаки туберкулеза на ранних стадиях

Чтобы выявить ранние симптомы заболевания у взрослых, каждый зрелый человек должен следить за своим здоровьем и замечать изменения в организме. Ведь рентгеноскопия показывает его только на ранних стадиях.

Симптомы туберкулеза у взрослых можно распознать по следующим признакам:

• Частые беспричинные головокружения;
• вялость и флегматичность;
• Отсутствие сна и обильное потоотделение;
• анемичная кожа;
• румянец на лице;
• необъяснимая потеря веса;
• потеря аппетита, не связанная с желудочно-кишечными проблемами;
• нормальная температура тела, которая не превышает 37°С.

Важно: При появлении у взрослого нескольких симптомов туберкулеза следует обратиться к врачу и сделать рентген.

Другие признаки туберкулеза

По мере прогрессирования туберкулеза он более отчетливо проявляется в следующих симптомах:

• постоянный кашель с мокротой;
• сильная одышка даже при незначительной физической нагрузке;
• странные хрипы, которые может определить только специалист, так как они могут быть как влажными, так и сухими;
• повышенная температура тела;
• блеск в глазах, тусклая кожа;
• значительная потеря веса;
• появление крови в мокроте;
• при глубоком вдохе появление болей в груди.

Если у человека наблюдаются два последних симптома, у него тяжелая форма туберкулеза и требуется срочная госпитализация.

Температура при туберкулезе

Лихорадка при туберкулезе является одним из важнейших симптомов заболевания. Это рефлекс организма, который предшествует всем остальным симптомам и признакам поражения легких.

Заболевание характеризуется как постоянной, так и переменной лихорадкой. Обычно температура повышается утром и снижается ночью. Иногда она может достигать 41°С.

Кашель при туберкулезе

Кашель при туберкулезе обычно влажный. Такое ощущение, что в горле стоит ком, и его трудно извергнуть. Это связано с тем, что бляшки накапливаются в легких из-за воспаления, вызванного болезнью. Он препятствует правильному кровообращению в легких, тем самым нарушая газообмен в бронхах.

Это вызывает кашель, который пытается очистить дыхательные пути. Однако, поскольку в дыхательных путях всегда есть слизь, этого делать нельзя и кашель возникает снова и снова. Кашель обычно продолжительный.

Человек отхаркивает слизь, сжимая диафрагму, препятствуя вентиляции легких и вызывая воспаление, затрудняющее дыхание. Затем снова начинается кашель. Кашель при туберкулезе обычно сопровождается выделением жидкости.

Мокрота представляет собой смесь гноя и белого налета. У взрослых мокрота вначале светлая и прозрачная, затем темнеет с примесью крови. В затяжной фазе больной кашляет кровью с примесью гноя. Запах мокроты обычно неприятный и гнилостный.

Кашель обычно усиливается в положении лежа. Поэтому приступы кашля чаще возникают ночью. Это связано с застоем слизи, так как человек долго не двигается. Этому может способствовать отдых пациента в полусидячем положении.

Заразен ли туберкулез легких?

Это заразное заболевание, особенно если учесть, сколько людей болеют туберкулезом. Передается воздушно-капельным путем. Стать устойчивым к инфекции невозможно, так как даже насекомые могут быть источником инфекции.

Различают две формы заболевания: открытую и закрытую. Заболевание считается трансмиссивным, только если у больного открытая форма. Но закрытая форма опасна еще и тем, что переход от одной формы к другой может остаться незамеченным. Симптомы туберкулеза очень похожи на симптомы обычной простуды или острой респираторной инфекции.

За год человек с открытым туберкулезом может заразить 15 человек. Именно поэтому это заболевание так распространено.

Стадии туберкулеза легких

Есть три стадии:

Формы туберкулеза

Формы туберкулеза могут быть разнообразными. Поэтому дальнейшее лечение или госпитализация зависят от формы воспаления.

Инфильтративный туберкулез.

Эта форма характеризуется тем, что метаморфоз происходит в зоне воспаления. Ткань делается аналогично белковой массе. Это относится, в том числе, к такое заболевание, как казуистическая пневмония.

Инфильтративная форма незаметна для человека и становится видимой только при рентгеноскопии.

Видимым признаком этой формы является истечение крови из дыхательных путей вместе со слюной, что можно спутать с бронхитом, пневмонией.

Диссеминированный туберкулез.

Эта форма возникает, когда инфекция прогрессирует через кровоток. Возбудители распространяются через кровь и обнаруживаются очаги воспаления в верхних дыхательных путях. Симптомы начинаются систематически, но отравление протекает тяжело.

Кавернозный туберкулез.

Эта форма туберкулеза отличается появлением пустоты в легочной ткани. Микробы проникают в организм через воздух. Обнаружение этой формы возможно только благодаря рентгену, на котором отчетливо видна полость округлой формы. Терапия проводится медикаментозно путем добавления иммуностимулирующих препаратов.

Фиброзный туберкулез.

Что отличает эту форму, так это наличие инверсии в легочной ткани. Симптомами фиброзной формы являются вышеперечисленные виды туберкулеза. Существует несколько версий созревания болезни:

• в результате химиотерапии болезнь уходит, а через несколько лет развивается воспаление
• периоды затишья часто сменяются периодами ухудшения.
• Иногда начинают проявляться обострения.

Очаговый туберкулез.

В этой форме вы можете влиять на любую сторону. Это может быть правое легкое, левое легкое или оба. Они различаются по составу и размерам.

Симптомы очагового туберкулеза включают очень высокую температуру тела и сильный кашель. Если в легких нет изменений, которые видны на рентгенограммах, болезнь поддается лечению.

Открытый туберкулез.

Эта форма является наиболее тяжелой и опасной для человека. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем, поэтому больного необходимо как можно скорее госпитализировать для больных туберкулезом. Для его обнаружения необходим мазок мокроты. Открытый туберкулез очень трудно поддается лечению, так как бактерии становятся более устойчивыми к лекарствам.

Закрытый туберкулез.

Эта форма противоположна открытой форме. Для его обнаружения необходимо провести пробу Манту. Закрытый туберкулез может долгое время оставаться незамеченным. По этой причине хорошо известно, что треть населения мира имеет неактивную форму туберкулеза.

Осложнения туберкулеза

Худшим осложнением является то, что вы можете умереть от туберкулеза. Это происходит, если его не лечить. А есть и другие последствия болезни:

• Происходит разрушение других органов, например, печени, сердца, почек и др.;
• заболевание может разрушать суставы, приводя к туберкулезу костей;
• Может возникнуть легочное кровотечение, одно из самых серьезных осложнений туберкулеза. В этом случае необходима срочная медицинская помощь.

Человек, переболевший туберкулезом один раз, не может быть уверен, что не заболеет снова.

Также нет гарантии, что ребенок не будет заражен от матери и что он родится здоровым и без аномалий. Нередко происходит выкидыш или смерть ребенка в родах.

После выздоровления человека еще некоторое время могут беспокоить головные боли, дискомфорт в костях и суставах, слабость. Чаще всего его вызывают сильнодействующие лекарства. Также могут возникать расстройства желудка и стула.

Диагностика туберкулеза

Диагностика туберкулеза включает следующие этапы:

• врач выслушивает жалобы пациента на одышку, похудание и выделение мокроты;
• Спросите больного, контактировал ли он с кем-либо, больным туберкулезом, и как долго длилась болезнь;
• затем больного аускультируют и проводят общий осмотр;
• проводится проба Манту;
• при подозрении на туберкулез больному делают рентген;
• Затем исследуют мокроту.

Существуют также дополнительные тесты для выявления туберкулеза. Одним из них является бронхоскопия, которая помогает заглянуть внутрь легких.

Во время этого исследования осматривают бронхи и исследуют клеточный состав. Это помогает найти возбудителя. Если из приведенного диагноза сложно сделать вывод, то проводят ПЦР-тест.

Лечение туберкулеза

• Первым шагом является устранение явных признаков заболевания и возвращение человека к нормальному функционированию.
• Впоследствии рост бактерий и поражения останавливаются лекарствами. Терапия проводится в туберкулезном диспансере.
• Если бактерии станут устойчивыми к препарату, будут назначены более сильные препараты.

Лечение следует начинать, как только пациенту поставлен диагноз. Лекарства необходимо принимать в упаковке. Вы также должны морально подготовиться к длительному лечению. И не забывайте, что каждый этап лечения должен находиться под пристальным контролем специалистов. При серьезных осложнениях требуется хирургическое вмешательство.

Важно: Туберкулез нельзя лечить в домашних условиях, вся терапия должна проходить в противотуберкулезном диспансере под строгим контролем врача.

Профилактика

Профилактика очень важна, так как в настоящее время туберкулезом страдает большое количество людей. Наиболее важной защитой является вакцинация против туберкулеза. Прививка БЦЖ делается нерожденному ребенку при первом посещении роддома. Позже ее ревакцинируют в возрасте 7 и 14 лет. Также не забывайте раз в год делать рентген грудной клетки.

Поэтому важен хороший иммунитет, чтобы не заболеть туберкулезом. Вы можете поддерживать хорошую иммунную систему, правильно питаясь, занимаясь спортом, ведя здоровый образ жизни и избегая вредных привычек.