Ранняя диагностика болезни Альцгеймера (БА) с помощью нейропсихологических тестов позволяет остановить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни пациентов. Тест часов Альцгеймера — это психометрический тест, используемый в клинической практике для определения нарушений памяти.
Важно, чтобы пациент не отвлекался во время проведения нейропсихологических тестов. Во время обследования у пациента должны быть в наличии все необходимые вспомогательные средства: очки, слуховые аппараты или линзы.
Как выявляют на ранних стадиях БА?
Ранняя диагностика болезни Альцгеймера дает надежду на эффективное лечение
Раннее выявление болезни Альцгеймера требует методов, позволяющих с высокой точностью прогнозировать прогрессирование заболевания. Выявление генетических изменений (мутаций), ответственных за развитие крайне редкой, наследуемой формы БА, в настоящее время считается эффективным методом исследования. Наследственная форма заболевания обычно появляется к 60 годам и составляет менее 1% всех случаев БА. Основное отличие генетической формы от классической формы болезни Альцгеймера заключается в скорости и начале развития.
На практике этот метод используется только тогда, когда родственник больного страдает БА. Точность, с которой можно изучить болезнь Альцгеймера на ранней стадии, составляет 99%.
Раннее выявление имеет два этапа. На первом этапе врачи собирают данные о нарушениях эпизодической памяти (обучения и извлечения новой информации), свидетельствующие о поражении височной доли. Для этого используются нейропсихологические тесты.
На втором этапе используются различные методы визуализации для обнаружения повреждения нервных клеток. Наиболее распространенным видом томографии является магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая выявить морфофункциональные изменения головного мозга на поздних стадиях заболевания.
Функциональная визуализация является более подходящим методом для раннего выявления болезни Альцгеймера. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет измерять метаболическую активность головного мозга. Если тест показывает метаболические аномалии в определенных областях мозга, очень вероятно подозрение на наличие болезни Альцгеймера. Однако вышеперечисленные анализы следует проводить только по рекомендации врача.
Биохимическое исследование спинномозговой жидкости на специфические белки также является эффективным методом ранней диагностики БА. Если анализ белка показывает повышенный уровень фосфорилированного тау и низкий уровень бета-амилоида, это указывает на болезнь Альцгеймера.
Комбинируя высокочувствительные нейропсихологические тесты, ПЭТ-сканирование и анализ ЦСЖ, можно достичь 90% прогностической точности диагностики заболевания.
Поскольку эти процедуры иногда очень сложны и дороги, они обычно выполняются только в специализированных центрах.
Что такое психометрический тест?
Психометрические тесты — это вопросы и небольшие задания, которые кажутся очень легкими для здорового человека, но могут быть очень сложными для некоторых пациентов. В большинстве случаев два или три разных теста показывают, насколько далеко продвинулась болезнь. Для постановки достоверного диагноза могут потребоваться дополнительные медицинские процедуры.
Краткая шкала оценки психического статуса
В клинической практике наиболее часто используется Краткая шкала оценки психического статуса (BMRS). Тест на болезнь Альцгеймера используется для выявления когнитивных нарушений и оценки тяжести состояния пациента. Тест состоит из 30 коротких позиций.
Нейропсихологические тесты проверяют способность запоминать информацию, ориентироваться, концентрироваться, решать математические задачи и говорить. Заполнение SCOPS занимает от 10 до 15 минут. Максимальное количество баллов – 30.
27 баллов указывают на легкие когнитивные нарушения, менее 20 — на умеренную деменцию, а менее 10 — на тяжелую деменцию.
Тест с часами на выявление БА
Тест «Рисующие часы» — пожалуй, самый известный тест на болезнь Альцгеймера. На ранних стадиях у пациентов с атопическим дерматитом нарушено пространственное воображение и способность решать проблемы. Такие изменения могут быть обнаружены при выполнении пациентом теста. Пациент может пройти диагностику бесплатно онлайн и дома.
«Рисование часов — простейший диагностический тест для определения ухудшения памяти.
При осмотре пациент должен нарисовать круг, двенадцать цифр и положение часовых стрелок (циферблат).Врач оценивает то, как пациент рисует, а также распределение цифр и правильность отображения времени.
Одного только нейропсихологического теста может быть недостаточно для постановки окончательного диагноза, но он подходит для раннего выявления симптомов болезни Альцгеймера.
