Тахипноэ: что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика

Что такое тахипноэ?

Тахипноэ определяется как учащенное дыхание или, проще говоря, учащенное дыхание. Нормальная частота дыхания может варьироваться в зависимости от возраста и активности, но обычно составляет от 12 до 20 вдохов в минуту для взрослого в состоянии покоя.

В отличие от термина гиперпноэ, который относится к быстрому глубокому дыханию, тахипноэ относится к быстрому поверхностному дыханию.

Рассмотрите физиологические причины тахипноэ и условия, при которых оно может возникать.

Тахипноэ против одышки

Как уже упоминалось, тахипноэ — это термин, используемый для описания быстрого, поверхностного (поверхностного) дыхания, но ничего не говорит о том, как себя чувствует человек. У человека с тахипноэ может быть сильная одышка, или наоборот, человек может вообще не замечать затрудненное дыхание.

Одышка (одышка) — это термин, который также описывает учащенное дыхание, но относится к чувству нехватки воздуха.

Одышка может возникать при нормальной частоте дыхания, высокой или низкой частоте дыхания. Это может произойти как при поверхностном, так и при глубоком дыхании.

Физиологические причины

Физиологические причины состояния относятся к нормальной реакции организма на устранение другого состояния. В этом случае такое состояние, как тахипноэ, не является ненормальной реакцией организма, а является нормальной реакцией на другой тип ненормального состояния или дисбаланса в организме.

Тахипноэ может быть вызвано тремя основными физиологическими процессами:

• Нарушение баланса дыхательных газов в организме. Низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия) или высокий уровень углекислого газа в крови (гиперкапния) могут вызвать тахипноэ.
• Кислотно-щелочной баланс в организме. Тахипноэ может быть вызвано избытком кислот в организме или уменьшением щелочной среды в организме (кислотно-щелочной дисбаланс). Когда организм чувствует, что кровь слишком кислая (например, у вас развивается метаболический ацидоз), он выделяет углекислый газ из легких, пытаясь вывести кислоту из организма.
• Высокая температура. Высокая температура по любой причине может вызвать тахипноэ. При лихорадке быстрое и поверхностное дыхание является компенсирующим явлением, что означает, что частота дыхания увеличивается для отвода тепла от тела.

В этих примерах тахипноэ не является ненормальным явлением, а скорее является способом организма компенсировать другую аномалию тела для поддержания баланса (т. е. Гомеостаза).

Патологические причины

В отличие от физиологических причин, патологическая причина возникает не при попытке восстановить равновесие в организме, а на самом деле происходит наоборот.

Например, гипервентиляция может вызвать учащенное поверхностное дыхание, которое возникает не в попытке восстановить равновесие тела, а, скорее, в ответ на тревогу или страх.

Заболевания, которые могут привести к тахипноэ

Быстрое поверхностное дыхание может вызвать множество заболеваний. В зависимости от категории они могут включать:

• Заболевания легких: Заболевания легких, вызывающие низкий уровень кислорода или высокий уровень углекислого газа в организме, могут включать хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), легочный саркоидоз, астму, пневмонию, легочный фиброз, пневмоторакс (коллапс легкого) или тромбоэмболию легочной артерии. Учащенное дыхание — это способ организма повысить уровень кислорода или снизить уровень углекислого газа в крови.

У госпитализированных людей тахипноэ может быть симптомом пневмонии и часто возникает до появления других очевидных симптомов пневмонии.

• Сердечно-сосудистые заболевания: такие состояния, как сердечная недостаточность, анемия или недостаточная активность щитовидной железы, могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям, которые, в свою очередь, вызывают тахипноэ.
• Гипервентиляция: может возникать из-за боли, беспокойства или других состояний.
• Метаболический ацидоз: это происходит, когда уровень кислоты в крови увеличивается, а частота дыхания увеличивается с выделением углекислого газа. Некоторые причины включают диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и печеночную энцефалопатию.
• Заболевание центральной нервной системы: тахипноэ может быть непосредственно вызвано аномалиями в головном мозге, такими как опухоли головного мозга.
• Лекарства: лекарства или вещества, такие как аспирин, различные стимуляторы и марихуана, могут вызывать учащенное поверхностное дыхание.

Симптомы тахипноэ

Тахипноз может сопровождаться ощущением одышки и невозможностью получить достаточно воздуха (одышка), синеватым оттенком пальцев и губ (цианоз) и дыханием с втянутыми мышцами грудной клетки.

Тахипноэ также может протекать без каких-либо явных симптомов, особенно когда оно связано с такими состояниями, как нарушение обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Диагностика

Диагноз тахипноэ зависит от возраста человека, других медицинских проблем, лекарств и других симптомов, но может включать:

• Оксиметрия: во время процедуры измеряется концентрация кислорода в крови. Тест используется для оценки различных заболеваний, влияющих на работу сердца и легких.
• Анализ газов артериальной крови: газы крови могут дать более точную оценку уровня кислорода, а также уровня углекислого газа в крови. Они также расскажут вашему врачу о pH вашей крови, что может быть полезно при оценке метаболических нарушений.

Если pH вашей крови низкий (например, у вас ацидоз), могут быть выполнены тесты для определения таких причин, как диабетический кетоацидоз, лактоацидоз и проблемы с печенью.

• Рентген грудной клетки: Рентген грудной клетки может быстро выявить некоторые причины тахипноэ, например, коллапс легкого.
• Компьютерная томография (КТ) грудной клетки: компьютерная томография грудной клетки выполняется для выявления заболеваний или опухолей легких.
• Функциональные тесты легких. Функциональные пробы легких очень полезны при обнаружении таких состояний, как ХОБЛ и астма.
• Тесты на глюкозу: часто проверяют уровень сахара в крови, чтобы исключить (или подтвердить) диабетический кетоацидоз.
• Анализ электролитов: анализ уровней натрия и калия полезен при оценке некоторых причин тахипноэ.
• Проверка уровня гемоглобина: общий анализ крови и анализ гемоглобина могут быть выполнены, чтобы исключить (или подтвердить) признаки анемии, а также инфекции.
• Электрокардиография (ЭКГ): ЭКГ можно использовать для поиска признаков сердечного приступа или проблем с сердечным ритмом (аритмий).
• Сканирование VQ (или сканирование дыхательной перфузии): Сканирование VQ часто выполняется, если есть вероятность тромбоэмболии легочной артерии.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга: если явную причину тахипноэ не удается найти другими диагностическими методами, можно провести МРТ головного мозга, чтобы исключить аномалии головного мозга (например, опухоли) как причину.
• Химиотоксикологические исследования: существует множество лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, а также запрещенных веществ, которые могут вызывать тахипноэ. Химико-токсикологические исследования часто проводят в экстренных ситуациях, когда причина тахипноэ неизвестна.

Тахипноэ и рак легких

Рак легких может вызывать тахипноэ по-разному. Повреждение легких может нарушить нормальный обмен кислорода и углекислого газа. Шрамы на груди, например, после операции по поводу рака легких, могут привести к снижению способности дышать и принимать кислород.

Анемия, вызванная химиотерапией рака легких, может усугубить тахипноэ, поскольку количество красных кровяных телец в крови уменьшается, чтобы переносить кислород, и, следовательно, дыхание ускоряется, чтобы попытаться решить проблему.

Лечение тахипноэ

Если приступы учащаются и возникают не по естественным причинам, пациент испытывает слабость, панические атаки и боль, обратитесь к специалисту. Вполне вероятно, что в этой ситуации тахипноэ связано с определенным заболеванием, и его лечение представляет собой терапию основного заболевания. В рамках базовой схемы лечения учащенное дыхание постепенно устраняется.

Для кратковременного облегчения рекомендуется бумажный пакет с небольшим отверстием. Нанесите на губы, закройте края рукой и подышите так пять минут.В результате будет оптимизирован газообмен в клетках и восстановится естественный ритм дыхания.Также полезно выполнять упражнения на расслабление.