Таблетки от высокого давления с наименьшими побочными эффектами

Гипертония — как она есть

В суете дня мы даже не замечаем колебаний артериального давления. Сердце привыкает к нагрузке, и гипертония некоторое время становится частью повседневной жизни, не вызывая серьезных проблем. При назначении лекарственных препаратов лечащий врач должен знать особенности организма больного, страдающего гипертонией.

Основной целью лечения является предотвращение последствий высокого кровяного давления (сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт) и поддержание артериального давления на соответствующем уровне.

Первыми симптомами повышенного артериального давления являются:

• Тахикардия (читайте запись: сердечная тахикардия, что это такое и как лечить);
• головные боли, мигрень с аурой;
• быстрая утомляемость и недомогание;
• напряжение вокруг висков.

Лекарства необходимы, если артериальное давление поднимается выше 140/90. В связи с характером заболевания следует соблюдать особую осторожность:

• хроническая артериальная гипертензия;
• частые случаи нервного стресса;
• болезнь почек;
• чрезмерная нагрузка на сердце.

Следует изучить списки противопоказаний и побочных эффектов препарата, чтобы положительное влияние на организм было намного больше, чем отрицательное. Для пожилых людей эта проблема стоит наиболее остро, поскольку несет в себе дополнительные риски, нежелательные в пожилом возрасте. Избежать побочных эффектов при самолечении не всегда возможно.

На сегодняшний день существует ряд способов адаптации медицины к индивидуальным особенностям человека, что снижает риск.

Индивидуальный подход к подбору препаратов при артериальной гипертензии связан с неоднозначным действием конкретного препарата на конкретного больного. У одного человека приступ гипертонии легко купируется за счет определенного курса лечения, для другого больного этот курс будет фатальным. Это происходит из-за отягчающих обстоятельств, стимулирующих повышение артериального давления:

К лекарствам и профилактике следует подходить только после того, как факторы риска будут сведены к минимуму естественным путем:

• Соблюдение диеты, назначенной лечащим врачом. Здоровое питание и контроль веса;
• Отказ от вредных привычек. Ограничьте потребление алкоголя, никотина и кофеина;
• Лечебные упражнения. Йога, спорт и водные процедуры;
• Избегайте стрессов и длительных физических упражнений.

Если постоянно следить за своим образом жизни, проблема гипертонии в начальной стадии практически не требует врачебного вмешательства (только в профилактических целях, если она осложнена другими патологическими заболеваниями). Когда болезнь переходит в хроническую форму, возникает вопрос: как ее лечить?

Принципы выбора лекарств и что с этим связано

Профилактически возможно лечение одним длительно действующим средством — монотерапия. Большинство современных препаратов предназначены для длительного лечения.

Этот вид терапии допускается с несколькими повторениями. В хронических случаях используются комбинации препаратов для минимизации побочных эффектов и повышения лечебного эффекта.

В случае осложнений этот подход эффективен, так как воздействует на несколько причин высокого кровяного давления с минимальными дозами. Курс такого лечения может быть прерван только по решению врача, но не самопроизвольно.

Общий подход к приему:

1. Принимайте строго по назначению врача.
2. Доза не должна быть превышена.
3. Рекомендуемую дозу не следует превышать, но можно рассмотреть возможность начала лечения с половины рекомендуемой дозы.
4. Избегайте одновременного приема лекарств, содержащих несколько активных ингредиентов.
5. Измеряйте артериальное давление до и после лечения.
6. Если ваше кровяное давление недостаточно хорошее или есть серьезные побочные эффекты, вам следует сменить лекарство.

Фармакология не часто использует новые вещества в борьбе с гипертонией. В настоящее время ее целью является повышение эффективности и безопасности лекарственных средств. Современные лекарства всегда представляют собой комбинацию веществ, доказавших свою эффективность и проверенных временем. Результатом этих комбинаций является огромное количество препаратов, различающихся по продолжительности действия, побочным эффектам, противопоказаниям и способу воздействия на организм.

Консультация с врачом облегчит поиск такого решения. Если лечение одним препаратом не дает результата, врач может назначить пациенту наиболее безопасную группу препаратов. Кроме того, изучение основных групп поможет вам понять, почему ваш врач их прописал.

Бета-блокаторы

Лекарства из этой группы избирательно регулируют нервную систему, воздействуя на бета-рецепторы сосудов – уменьшают нагрузку на сердце, снижая артериальное давление до нормы. Оказывают на организм антиангинальное, антиаритмическое и антигипертензивное действие. Группы действующих веществ: селективные и неселективные, липофильные и гидрофильные.

Применение препаратов с бета-адреноблокаторами противопоказано больным

• При бронхиальной астме и большинстве заболеваний легких (ХОБЛ, пневмонии, туберкулезе);
• Беременные женщины и подростки;
• брадикардия;
• гипотензия;
• Синдром Рейно.

Люди, страдающие от повышенного артериального давления, усугубленного сахарным диабетом и атеросклерозом, применяют бета-адреноблокаторы только после получения согласия врача.

Препараты с бета-адреноблокаторами последнего поколения (цена варьируется в зависимости от формы и количества таблеток в упаковке):

• Вискен (действующее вещество: пиндолол)

Цена: 1440 — 1700 р.

Свойства: рецептурный, с редкими побочными эффектами.

Показания: При нарушениях сердечного ритма (аритмии и блокаде сердца), стенокардии и поражении сердечной мышцы (миокарда).

Побочные действия: общая слабость, аллергические реакции, головокружение, бронхоспазм, тошнота.

• Конкор (действующее вещество — Бисопролол)

Цена: 200 — 350 р.

Свойства: эффект проявляется через 1-3 часа после приема и сохраняется в течение суток, быстродействующие таблетки от гипертонии.

Показания: Повышенное артериальное давление, ХСН, ХСН (хроническая сердечная недостаточность).

Побочные действия: головная боль, одышка, сыпь.

• Метопролол-Тева (действующее вещество – метопролол)

Особенности: часто используется в сочетании с другими препаратами.

Показания: артериальная гипертензия, профилактика инфаркта миокарда, приступы стенокардии.

Побочные действия: сухость во рту, гипогликемия (у больных, получающих инсулин), зуд, тошнота.

• Анаприлин (действующее вещество — пропранолол)

Особенности: средняя продолжительность действия на организм.

Показания: профилактика приступов мигрени, артериальная гипертензия, синусовая тахикардия.

Побочные действия: мышечная слабость, повышенная утомляемость.

• Карведилол Сандоз (действующее вещество — Карведилол)

Цена: 150 — 400 р.

Особенности: снижение АД при применении препарата не сопровождается одновременным повышением РПС.

Показания: В комбинации с диуретиками или ингибиторами АПФ при артериальной гипертензии.

Побочные действия: анемия, нарушения зрения, сердечная недостаточность при увеличении дозы, одышка.

• Небилет (Активное вещество — Небиволол)

Цена: 500 — 1000 р.

Свойства: Можно принимать независимо от приема пищи, нежелательно для больных псориазом.

Показания: при физических нагрузках и стрессах, повышенном артериальном давлении.

Побочные действия: тошнота, диарея, запор, головная боль, повышенная утомляемость.

Ингибиторы АПФ

Препараты этой группы имеют широкий спектр применения и подходят людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом и патологией почек. Блокируя ангиотензин в почках, ингибиторы АПФ расширяют кровеносные сосуды. Людям, страдающим: циррозом печени, терминальной стадией почечной недостаточности — противопоказаны АПФ.

Список препаратов АПФ:

• Эналаприл (действующее вещество Энаприл)

Свойства: внезапная отмена препарата не повышает АД.

Показания: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Побочные действия: обмороки, тошнота, сухой кашель, повышенная утомляемость.

Особенности: во время введения препарата следует контролировать функцию почек.

Показания: Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Побочные действия: бронхоспазм, повышение уровня мочевины в крови.

• Диротон (действующее вещество — лизиноприл)

Особенности: не влияет на уровень глюкозы в крови.

Побочные действия: головокружение, крапивница, тошнота, снижение концентрации внимания.

• Периндоприл-С3 (действующее вещество — Периндоприл)

Цена: 140 — 300 р.

Свойства: восстанавливает эластичность артериальных сосудов.

Показания: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Побочные действия: чрезмерное падение давления, кашель, тошнота, головная боль, сыпь.

Диуретики

Отлично подходит против отеков, рекомендуется для людей с осложнениями печени. При лечении высокого кровяного давления его часто используют в сочетании с другими классами препаратов. Диуретики очень негативно влияют на обмен веществ в организме. Их назначают в небольших количествах на короткий период времени. К ним относятся: тиазиды, калийсберегающие препараты, петлевые препараты и антагонисты альдостерона.

Популярные виды диуретиков:

• Лазикс (действующее вещество — фуросемид)

Особенности: Не рекомендуется при нарушенном водно-солевом балансе.

Показания: отечный синдром, артериальная гипертензия, синдром всех нарушений функции почек.

Побочные действия: сухость во рту, аритмия, артериальная гипотензия, диарея.

• Индапамид (действующее вещество — Индапамид)

Особенности: рецептурный, не рекомендуется людям с печеночной недостаточностью.

Показания: артериальная гипертензия.

Побочные эффекты: зуд, тошнота, ортостатическая гипотензия, головная боль.

• Гипотиазид (действующее вещество — гидрохлоротиазид)

Особенности: Может привести к гипомагниемии.

Показания: артериальная гипертензия, избыточное скопление жидкости в тканях организма и серозных полостях.

Побочные эффекты: утомляемость, сухость во рту, крапивница.

Антагонисты кальция

Кальций стимулирует сокращение тканей кровеносных сосудов, что приводит к повышению артериального давления. Вещества этой группы подавляют действие кальция, стабилизируя тем самым артериальное давление. Антагонисты кальция более эффективно снижают риск инсульта, чем другие препараты. Они используются для предотвращения сердечных приступов. Противопоказан беременным женщинам, людям с пониженным артериальным давлением и людям с сердечной недостаточностью.

Антагонисты кальция последнего поколения:

• Дилтиазем (действующее вещество Дилтиазем)

Специальная подготовка: применять с осторожностью при АВ-блокаде 1 класса.

Показания: артериальная гипертензия, профилактика аритмий, стенокардия.

Побочные действия: повышение аппетита, сухость во рту, обмороки.

• Амлорус (действующее вещество Амлодипин)

Особенности: используется совместно с другими препаратами.

Показания: стабильная стенокардия, артериальная гипертензия.

Побочные действия: одышка, повышенная утомляемость, тошнота, зуд кожи.

• Фелотенс ретард (действующее вещество — фелодипин)

Цена: 200 — 300 р.

Особенности: Полость рта при приеме препарата следует содержать в чистоте, чтобы предотвратить возможное развитие гиперплазии.

Показания: стенокардия, артериальная гипертензия.

Побочные эффекты: отек лодыжек, тахикардия.

• Нифедипин (действующее вещество — нифедипин)

Цена: от 30 до 50 р.

Свойства: возможна как монотерапия, так и в комбинации с другими препаратами.

Показания: артериальная гипертензия, стенокардия.

Побочные действия: гиперемия лица, зуд, головная боль.

• Изоптин SR 240 (действующее вещество верапамил)

Цена: от 400 — 600 р.

Особенности: передозировка может быть фатальной.

Показания: гипертоническая болезнь любой степени тяжести.

Побочные действия: брадикардия, отеки, запор, аллергические реакции.

Новые препараты быстрого действия

Для препаратов последнего поколения характерно небольшое количество противопоказаний. Их называют мерами первой помощи гипертоникам. Они способны устранить первые симптомы гипертонического криза в короткие сроки и с минимальными негативными последствиями:

• каптоприл;
• лизиноприл;
• Нифедипин.

1. Все побочные эффекты сведены к минимуму и слабо выражены.
2. Продолжительность эффекта максимальная.
3. К активным ингредиентам добавлен комплекс вспомогательных веществ, что делает их более эффективными.
4. Его можно использовать при сахарном диабете и почечной недостаточности.
5. Быстрое снижение АД до нормальных значений у лиц пожилого возраста.

Заключение

Наиболее часто применяемым препаратом у больных артериальной гипертензией является Альбарел (с действующим веществом рилнемид).Свою популярность он получил благодаря отсутствию серьезных противопоказаний (его нельзя применять только во время беременности) и минимальному количеству побочных эффектов.Цена такого препарата начинается примерно от 800 рублей.Он доступен только по рецепту.

Наименее негативными последствиями гипертонии страдают те пациенты, которые не забывают о профилактике заболеваний и вовремя обращаются к врачу.