Сравнение Аторвастатина и Розувастатина: какой препарат эффективнее снижает холестерин, побочные эффекты

Статьи

В этой статье вы узнаете о различиях между розувастатином и аторвастатином, их показаниях, противопоказаниях и побочных эффектах.

Аторвастатин и Розувастатин: что общего у препаратов?

Розувастатин и аторвастатин — представители статинов последнего поколения. Новое поколение препаратов с минимальными побочными эффектами, хорошо переносится, прием их не связан с едой или конкретным временем. Статины имеют двойной механизм действия: они снижают уровень плохого холестерина в пользу хорошего холестерина, положительно влияют на эндотелий сосудов, улучшают структуру сосудистой стенки и ее функции, разжижают кровь.

Аторвастатин и розувастатин имеют общие показания к применению — эти препараты используются при лечении и профилактике патологических состояний, связанных с нарушением обмена холестерина: генетическая предрасположенность к гиперхолестеринемии, ИБС, возраст старше 55 лет, сахарный диабет, никотиновая зависимость, дисбаланс между липопротеидами в пользу ЛПНП. .

Препараты противопоказаны детям, подросткам, беременным и кормящим матерям, при острых заболеваниях печени. Следует соблюдать осторожность, когда эти препараты назначаются от алкоголизма, миопатии или ХПН. Если женщина детородного возраста принимает статины, обратитесь к специалисту.

Оба препарата проявляют максимальную эффективность уже через месяц применения.

Розувастатин и Аторвастатин: отличия лекарственных средств

Прежде всего, Розувастатин — новейший представитель статинов, Аторвастатин — его предшественник. Кроме того, эти препараты обладают разными физико-химическими свойствами, которые определяют побочные эффекты каждого из них. Аторвастатин жирорастворим и хуже всасывается в кишечнике. Розувастатин водорастворим, то есть находится непосредственно в плазме крови, поэтому еда на него не влияет.

Во-вторых, аторвастатин коррелирует с ферментами печени, которые участвуют в метаболизме других веществ, поэтому препарат имеет множество негативных конкурентных взаимодействий. Розувастатин таких конфликтов практически не имеет.

Розувастатин можно принимать в более низкой дозе, чем аторвастатин, что положительно влияет на частоту сердечно-сосудистых осложнений. Однако это не означает, что аторвастатин априори хуже. Каждый препарат подбирается индивидуально с учетом физиологии человека и сопутствующих заболеваний.

Розувастатин почти полностью выводится через желудочно-кишечный тракт в течение 19 часов, снижая уровень ЛПНП более чем на 60%, в то время как аторвастатин минимизирует уровень плохого холестерина не более чем на 50% с периодом полувыведения примерно 30 часов. Поэтому, например, при сахарном диабете, с почти такой же степенью лекарственной безопасности, предпочтение отдается Розувастатину (он меньше влияет на углеводный обмен). Несомненно, аторвастатин более эффективен в борьбе с инсультом (снижает риск инсульта на 50% при достаточно ранней терапии).

Цена на Аторвастатин в целом ниже (Розувастатин — более 1000 руб. За единицу, Аторвастатин — менее 800 руб.).

Аторвастатин или Розувастатин: что лучше выбрать?

На этот вопрос нет однозначного ответа. Выбор препарата для каждого пациента индивидуален и является прерогативой врача, который учитывает данные клинических и лабораторных исследований, особенности организма человека, риск возникновения побочных эффектов и осложнений. Ответственность за действие назначенного препарата ложится на плечи врача, который контролирует выполнение выбранной схемы лечения.

Можно ли Аторвастатин заменить на Розувастатин и наоборот?

Да, такая замена Аторвастатина на новейший Розувастатин возможна при плохой переносимости первого препарата, нарушении функции печени, ухудшении лабораторных показателей. Обратная подстановка не практикуется. Это не следует делать в одиночку, поскольку липиды крови возвращаются к исходному уровню в течение нескольких недель после отмены препарата, что быстро ухудшает состояние пациента. В отсутствие врача это может иметь серьезные последствия.

Таблица побочных действий статинов

При терапии статинами побочные эффекты могут достигать 3%, а их тяжесть может варьироваться в зависимости от системы организма:

Мнение автора

Аторвастатин и розувастатин — статины последнего поколения, последний является улучшенной и более эффективной версией первого. Оба препарата достаточно безопасны, но из-за разных физико-химических свойств имеют разные побочные эффекты и остаются приоритетными в лечении гиперхолестеринемии с различными сопутствующими патологиями. Оба лекарства отпускаются по рецепту. Несомненным достоинством препаратов является минимальный риск возникновения осложнений при их применении вне зависимости от того, прописаны ли оригинальные варианты препаратов или их аналоги.

Назначение препаратов — прерогатива и ответственность лечащего врача, но следует понимать, что Аторвастатин и Розувастатин — это не одно и то же, их самостоятельная механическая замена может привести к непредсказуемым результатам. Кроме того, перед назначением статинов пациенты должны пройти тщательное клинико-лабораторное обследование, оценить сохранность функции печени и почек, состояние сердца и сосудов. Вам также следует соблюдать выбранную терапию, диету и режим упражнений.

КГКБ № 2