Список препаратов улучшающих кровообращение головного мозга

Из этой статьи вы узнаете о препаратах для улучшения памяти и мозгового кровообращения, когда стимулировать мозговое кровообращение, показаниях и противопоказаниях к назначению препаратов, побочных эффектах.

Когда нужно стимулировать кровообращение

Поддержание правильного кровоснабжения головного мозга, его восстановление — важнейшая задача современной медицины. Ясность ума – залог качества жизни в любом возрасте. Врачам хорошо известны так называемые переходные периоды, когда коррекция мозгового кровотока влияет на адекватность действий и самочувствие как молодых, так и пожилых пациентов.

Детство

У грудных детей нарушение мозгового кровообращения является следствием родовых травм. Часто это вызвано резким изменением давления во время кесарева сечения. Другие причины нарушения кровотока также могут быть связаны с недостатком кислорода у плода в период внутриутробного развития. При этом степень гипоксии коррелирует с кровотоком в головном мозге. Диагноз послеродовой энцефалопатии связывают с восстановительным периодом в течение первых трех лет жизни ребенка.

Если мозговое кровообращение не нормализуется (частично или полностью), а остается нарушенным на протяжении всей жизни, развиваются детский церебральный паралич, эпилепсия, энцефалопатия и сосудистые кисты. Каждое из этих заболеваний требует индивидуального подхода и специальной терапии.

Школьный возраст

У здорового ребенка, растущего без проблем с мозговым кровообращением, постепенно увеличивается нагрузка на систему кровообращения: гормональная перестройка, увеличение учебной нагрузки, дополнительное образование (клубы, секции, школы), а также физическое развитие ребенка (рост костяка , внутренние органы) требует дополнительных усилий со стороны кровеносной системы.

Иногда возникают опасения по поводу неудач в обучении и невозможности усвоить весь запоминающийся материал. Все это приводит к нарушению кровотока в головном мозге ребенка, что требует фармакологической поддержки. Добавьте к этому ситуацию подготовки и сдачи экзаменов, которая перегружает мозговой кровоток до инсультов и прединсультов включительно.

Если ребенок уже страдает нарушением мозгового кровоснабжения, проблема питания и снабжения кислородом с возрастом только усугубляется – необходимы препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга. Выбор препарата является прерогативой врача и осуществляется в индивидуальном порядке.

Все препараты, непосредственно улучшающие обменные процессы в клетках головного мозга (ноотропы), действуют только в патологически измененных тканях и не действуют на здоровые клетки. Ноотропы всегда комбинируют с лекарствами, которые лечат основную причину нарушений головного мозга или их последствия.

Взрослые

У взрослых нарушение мозгового кровообращения может быть вызвано различными причинами: обильное употребление кофе, курение, алкогольные напитки, лекарствои, энергетические напитки, энергетические напитки, тонизирующие напитки. Его вызывает недостаток питания и снабжения мозга кислородом, чрезмерная физическая активность, умственное или эмоциональное напряжение.

Кроме того, нарушения мозгового кровообращения провоцируются заболеваниями: атеросклерозом артерий, кровоснабжающих головной мозг, остеохондрозом шейного отдела позвоночника, опухолями шеи и головы, артериитом, острым тромбозом сосудов головного мозга в результате травм, оперативных вмешательств, изменений в вязкость крови из-за наследственной предрасположенности или приема некоторых лекарств.

Проблемы, приводящие к развитию недостаточности мозгового кровообращения, разнообразны, но есть общие симптомы, заставляющие взрослого человека обратиться к врачу:

• нарушение координации движений;
• нарушение памяти;
• потеря тактильной чувствительности;
• парез или паралич;
• эпилепсия.

Лечение патологической ситуации комплексное, с применением ноотропных, спазмолитических, гиполипидемических и антикоагулянтных препаратов.

В пожилом возрасте

Со временем изменяется структура сосудистой стенки, возникают микротравмы эндотелия, кровь становится липкой. Нарушается привычный обмен веществ. Все это приводит к развитию атеросклероза и повышает риск возникновения инсультов различного генеза. Пожилые люди в большей степени страдают от опухолей головного мозга, воспалительных процессов и соматических патологий, провоцирующих нарушения кровотока.

Однако изменения проницаемости сосудов вследствие спастических реакций или тромбозов играют основную роль в нарушении мозгового кровообращения у лиц пожилого и старческого возраста. Иными словами, основными препаратами для улучшения мозгового кровообращения у пожилых являются вазодилататоры, а также антиагреганты и антикоагулянты.

Классификация

Препараты для лечения нарушений мозгового кровообращения помогают скорректировать симптомы атеросклероза, инсульта, травм, остеохондроза, гипертонии, снять головокружение, улучшить память и снять головную боль.

Лекарственные препараты также могут применяться для устранения последствий патологических состояний. Различают (относительно условно) несколько групп препаратов, улучшающих кровоснабжение головного мозга:

• сосудорасширяющие средства или сосудорасширяющие средства;
• разжижители крови;
• препараты на основе никотиновой кислоты;
• ноотропы;
• сосудорасширяющие средства;
• корректоры микроциркуляции;
• гомеопатический;

Все они применяются в составе комплексной терапии.

Сосудорасширяющие

Сосудорасширяющие средства представляют собой неоднородную группу, но все они имеют общий недостаток — их неизбирательное действие. Другими словами, эти препараты воздействуют на все сосуды в организме человека. Это не только улучшает питание головного мозга, но и снижает, например, артериальное давление, что ухудшает мозговой кровоток.

Эта ситуация особенно критична у лиц пожилого возраста, так как сосуды поражаются атеросклерозом, часто диагностируется ортостатическая гипотензия, что создает условия для развития инсульта.

В категорию сосудорасширяющих входят:

• спазмолитики;
• антагонисты кальция;
• альфа-адреноблокаторы;
• смешивание средств.

Спазмолитики

С целью улучшения мозгового кровотока применяют препараты в различных фармакологических формах (таблетки, инъекции, капли), которые способны расслаблять гладкую мускулатуру стенок сосудов, снимать спазм и расширять просвет сосуда.

Эти препараты мягкие и относительно безопасные. Недостатком является их равнодушие к пораженным атеросклерозом капиллярам. Кроме того, препараты перераспределяют кровоток в пользу участков с неизмененными сосудами, минуя тем самым пораженные органы и ткани. Такие препараты практически не применяют у пожилых пациентов, самый известный Ношепа — 220 руб.

Кроме этого препарата применяют:

Название препарата	Стоимость в рублях
Дротаверин	50
валемидин	123
Бускопан	310
Необутин	209
Новиган	121
Папаверин	9
Спазмалгон	117
Галидор	545
Темпалгин	97
Спасмонет	75
Доверин	147
Спазоверин	120
Новинет	109

Антагонисты кальция

Антагонисты кальция назначают при изменениях сосудов головного мозга при повышенном артериальном давлении. Основной целью препаратов является улучшение мозгового кровообращения за счет блокирования транспорта ионов кальция к сосудистой оболочке и кардиомиоцитам, что предотвращает сужение капилляров в естественном физиологическом процессе и нормализует микроциркуляцию.

Блокаторы кальциевых каналов расширяют сосуды головного мозга, не влияя на остальную часть кровообращения. Самый популярный препарат – Циннаризин (30 руб.).

В список препаратов этой группы входят:

Название препарата	Стоимость в рублях
Амлодипин	39
Кордафен	64
Норваск	265
Арифон	320
Кордафлекс	70
Логимакс	842
Нимотоп	1500
Плендил	700
Нифекард	156
Стоугерон	150
винпоцетин	50
Кордипин ретард	71
Коринфар	54
нифедипин	тридцать
Фенигидин	24
Фезам	259
Омарон	126

Альфа-адреноблокаторы

Таблетки для улучшения мозгового кровотока из группы альфа-адреноблокаторов имеют одну особенность – эти препараты способны сбалансировать обменные процессы на фоне улучшения мозгового кровотока и коррекции вязкости крови. Их назначают при церебральной гипоксии, сосудистой деменции, нарушении обмена веществ в нейронах, атеросклерозе и гипертонической болезни. Другими словами, это препараты выбора для пожилых пациентов. Самый известный – Сермион (450 руб.).

Кроме того, в категорию препаратов входят:

Название препарата	Стоимость в рублях
Кардура	510
Доксазозин	135
Артесин	177
Сетегис	1 273
Корнам	253
Омник	556
Тулосин	513
Сонисин	390
Йохимбин	455
Пирроксан	1 305

Комбинированные сосудорасширяющие препараты

С целью улучшения мозгового кровообращения применяют препараты, сочетающие сосудистое и метаболическое действие всех предыдущих групп. Самый популярный препарат отечественного производства – Вазобрал (976 руб.).

Кроме того, в группу входят:

Название препарата	Стоимость в рублях
Инстенон	200
Пиканоил	3 858
пикамилон	73
Амилоносар	84
ПикоГАМ	70
NUcleo CMF Форте	1752 г.
Мексидол	388
ИБРАНСА (палбоциклиб)	226 409
Кавинтон	250
Ницерголин	350
кельтский	1 255
Мексиприм	983
Тенотен	646
Цитофлавин	2 984
Нейротропин-мексибел	3 020

Препараты, влияющие на вязкость крови

К препаратам, улучшающим приток крови к мозгу, относятся препараты, препятствующие тромбообразованию, нарушающие адгезию кроветворных элементов, благодаря чему улучшаются микроциркуляция и проницаемость капилляров.

Эти препараты проявляют свойства ангиопротекторных факторов, минимизируют ломкость сосудов за счет коррекции метаболических процессов в артериальной стенке. Одни препараты из этой группы действуют практически сразу и используются для купирования неотложных состояний, другие назначаются пожизненно, щадяще воздействуют на процесс свертывания крови. Однако все антикоагулянты и антиагреганты требуют регулярного лабораторного контроля свертываемости крови. Самый известный – Аспирин Кардио (125 руб.).

Это также может включать:

Название препарата	Стоимость в рублях
Вазонит	379
Докси-Хим	249
Пентоксифиллин	34
Трентал	162
Курантил	550
Кардиомагнил	105
Тромбо-ОКС	49
стрептокиназа	1 307
урокиназа	14 490
Тромбоз	93
гепарин	81
Варфарин	83
Клексан	561
Дипиридамол	291
Фраксипарин	2 299

Препараты никотиновой кислоты

В отдельную группу можно выделить препараты никотиновой кислоты, улучшающие мозговой кровоток. Препараты никотиновой кислоты не влияют на магистральные артерии и вены, но расширяют просвет капилляров, укрепляя сосудистые стенки. В то же время таблетки ПП нормализуют баланс холестерина, снижая риск развития атеросклероза.

Препараты из этой группы проявляют плохие дезагрегационные свойства при высоком риске кровотечений, поэтому их назначают с большой осторожностью, под контролем показателей свертывания крови. Самая популярная из них — сама никотиновая кислота в виде витамина РР, В3 или ниацина (RR 29).

Другие продукты в списке:

Название препарата	Стоимость в рублях
Эндурацин	18
Аципимокс (Олбетам)	350
Ниацинамид (никотинамид)	580
Bufus никотиновая кислота или флакон	68

Ноотропы

Ноотропы – группа препаратов, представляющих собой наиболее интенсивно создаваемые препараты нового поколения, эффективно улучшающие кровоснабжение головного мозга за счет восстановления кровотока после гипоксии, вызванной инсультами, травмами, вялотекущими энцефалопатиями различного генеза. Эти препараты не влияют на сам кровоток, но стимулируют метаболизм пораженных тканей. Параллельно многие из этих препаратов обладают седативным эффектом. Наиболее популярен Церебролизин (996 руб.).

В эту группу входят:

Название препарата	Стоимость в рублях
Пиридоксин (витамин В6)	28
Энцефабол	859
фенибут	43
Пантогам	353
пикамилон	85
Глицин	тридцать
Глютаминовая кислота	788
Холина альфоцерат	161
Пирацетам	25

Препараты, укрепляющие стенку сосудов

К препаратам, улучшающим мозговой кровоток, относятся флавоноиды — биологически активные вещества растительного происхождения, способные регулировать тонус сосудов за счет одновременного укрепления стенок артерий. Самый известный препарат последнего поколения – Гингкум (250 руб.).

К этой категории относятся статины – Розувастатин и метаболические средства – Милдронат. Отдельную подгруппу составляют витамины С, Е, В группы и поливитаминные комплексы – Витрум, например (399 руб.).

Наименование товара	Стоимость в рублях
Танакан	650
Билобил	300
Мемоплант	550
Гинкго билоба	383

Средства, корректирующие микроциркуляцию

Лекарства, улучшающие мозговой кровоток за счет коррекции регионарного кровотока, помогают облегчить многие негативные симптомы, связанные с блокировкой микроциркуляции. Иными словами, приоритетным применением таких препаратов является лечение энцефалопатий различного генеза, купирование атаксии, головокружения и мигрени. Наиболее эффективен Бетасерк — 650 руб.

Другие представители группы:

Название препарата	Стоимость в рублях
Бетавер	250
Вестибо	280
Тагиста	100
бетагистин	100

Лекарства после инсульта

Важную роль играют препараты, улучшающие мозговой кровоток при развитии инсульта и в реабилитационном периоде после инсульта. С помощью таких препаратов можно не только спасти жизнь больного, но и гарантировать скорейшее восстановление двигательных функций, речи, памяти, привычного качества жизни.

Если ОИМ является результатом тромбоэмболического заболевания, предпочтение отдается низкомолекулярным антикоагулянтам на основе гепарина. Используют клексан или фраксипарин (стрептокиназу или урокиназу в настоящее время применяют редко из-за высокого риска кровотечения).

В первые часы вводят аспирин, при непереносимости — тиклопидин, клопидогрел, дипиридамол. Через 3-4 недели включают непрямые антикоагулянты: Варфарин, Синкумар. Для поддержания необходимого объема циркулирующей крови больному вводят Реополиглюкин. Постоянно контролируют артериальное давление и проводят пульсоксиметрию. При необходимости корректируют пульс и давление и назначают ноотропы для нормализации мозгового кровотока в период реабилитации.

Геморрагический инсульт с разрывом мозгового сосуда предполагает иную тактику — оперативное вмешательство для восстановления общего объема циркулирующей крови и почасовой контроль артериального давления.

Препараты при шейном остеохондрозе

Нарушения проходимости сосудов шеи, обусловленные остеохондрозом, являются одной из наиболее частых причин энцефалопатии, АКШ и церебральной гипоксии. Эту проблему решают сосудорасширяющие средства, которые обеспечивают надлежащее снабжение кислородом и улучшают регионарный кровоток. Применяются таблетки, улучшающие мозговое кровообращение, и инъекции.

Среди таблеток эффективны ноотропы и миотропы. Эти препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют регенерацию тканей, повышают нервную проводимость и тонизируют стенки сосудов. ЦНС и мозговая деятельность восстанавливаются.

Ноотропы восстанавливают гибкость сосудов, не затрагивая сердечную мышцу, самые популярные из них: Винпоцетин, Фезам, Фенотропил. Миотропы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровотока и снижают давление. Примеры: Апрессин, Верапамил.

Уколы для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе позволяют быстро снять негативные симптомы, предотвратить риск возникновения других заболеваний. Применяются эуфиллин, актовегин, никотиновая кислота.

Лекарственные средства для пожилых людей

Препаратами выбора для больных старше 70 лет с нарушением мозгового кровообращения являются ноотропные препараты, способные стимулировать оксигенацию клеток и крови, что увеличивает всасывание глюкозы. Сахар, в свою очередь, отвечает за внимание, память и работоспособность.

Ноотропы помогают поддерживать концентрацию внимания и память, но недостатком препаратов является быстрое привыкание, необходимость постоянно увеличивать дозу. Для предупреждения возможных осложнений после передозировки ноотропов рекомендуется одновременное применение витаминов и метаболических средств (Глицин, Пирацетам, Танакан).

Список препаратов новых поколений

Создано новое поколение препаратов для нормализации мозгового кровотока различных групп, но наиболее эффективны в режиме комплексной терапии следующие препараты:

Название препарата	Стоимость в рублях
Церебролизин	996
проповедь	450
Инстенон	200
Церепро	722
Норваск	265
Кардура	510
Кардиомагнил	105
Тенотен	646
Бетасерк	650

Противопоказания

Большое количество препаратов из различных фармакологических групп при лечении нарушений мозгового кровообращения предполагает наличие индивидуальных противопоказаний к каждому препарату. Но есть и общие, т.е. абсолютный предел пределам лекарств:

• индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
• гипотония;
• сужение сердечных клапанов;
• острые состояния (например, кардиогенный шок);
• нестабильная стенокардия;
• болезни крови;
• опухоли головного мозга;
• функциональная недостаточность печени, почек;
• швейцарский франк;
• аритмии неясного генеза;
• кардиомиопатия;
• беременность, лактация;
• возраст до 18 лет.

Побочные эффекты

Частота побочных эффектов коррелирует с данными ВОЗ. В настоящее время мы имеем дело с реакциями практически всех важных систем организма человека:

• сердце и сосуды: аритмия, тахикардия, опухшие ноги, гиперемия лица, падение АД, одышка, обмороки, васкулиты, ортостатические, кардиалгии, ишемия вплоть до ОИМ;
• костно-мышечная система: артралгия, спазмы, миалгия, боль в спине, артроз, миастения;
• нервная система: цефалгия, головокружение, обмороки, хроническая усталость, утомляемость, недомогание, сонливость, парестезии, тремор, бессонница, перепады настроения, тревога, депрессия, шум в ушах, мигрень, атаксия, амнезия;
• пищеварительная система: боли в животе, диспепсия, тошнота, метеоризм, запор, сухость слизистых оболочек, жажда, гиперплазия десен, гастрит, панкреатит, желтуха;
• система кровообращения: тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
• Дыхательная система: одышка, ринит, носовое кровотечение, кашель;
• зрительная система: диплопия, нарушения аккомодации, конъюнктивит, снижение остроты зрения;
• Мочевыделительная система: дизурия, частое и болезненное мочеиспускание, никтурия, полиурия, гинекомастия, снижение потенции;
• кожа: дерматит, зуд, крапивница, мультиформная эритема, ангионевротический отек, алопеция, сухость кожи, гипергидроз, гиперпигментация;
• нарушения обмена веществ: колебания массы тела, гипергликемия.

Редко: озноб, летучие боли, паросмия (извращенное восприятие запахов).