Список препаратов калия в таблетках и растворах: показания к применению, противопоказания, побочные эффекты

В статье вы узнаете о препаратах калия в форме таблеток, показаниях и противопоказаниях к назначению, возможных побочных эффектах и ​​наиболее популярных представителях фармакологической группы.

Для чего нужны калийсодержащие препараты

Одним из наиболее важных обменных процессов в организме человека является электролитный обмен. Калий играет в нем ведущую роль, так как регулирует содержание воды в клетках и участвует в поддержании внутриклеточного химического состава, необходимого для нормальной жизнедеятельности. Основным свойством калия является способность формировать электрический потенциал клетки, проводить нервные импульсы, сокращать гладкие мышцы, входящие в структуру практически всех жизненно важных внутренних органов и стенок сосудов.

Из-за этого препараты, содержащие калий, могут:

• регулируют кровяное давление через симпатическую нервную систему;
• повышают чувствительность клеток к инсулину за счет активации активности ферментов углеводно-белкового обмена;
• стимулируют сократительную способность сердца;
• остановить синусовую аритмию;
• поддерживать правильное функционирование мочеполовой системы.

Калий в организме связан (до 98%), находится в клетках. Лишь несколько процентов циркулируют в крови, активно взаимодействуя с другими электролитами. Его компаньоном является магний, элемент, продлевающий действие калия в мышцах. Натрий является антагонистом, выводящим из кровотока как калий, так и магний. Баланс между натрием и калием-магнием необходим для правильного функционирования сердца и других внутренних органов.

Повышенная нагрузка на сердце, инфекции, ослабленная иммунная система и стресс могут вызвать недостаток калия в кровотоке. Затем его заменяют натрием. Это очень просто, так как человек ежедневно получает натрий с поваренной солью. Однако биохимический процесс резко меняется.

Натрий задерживает воду в организме, увеличивается общий объем циркулирующей крови, клетки получают слишком много воды, набухают, ткани становятся пастозными. Сердце получает дополнительную нагрузку, с которой не всегда может справиться сердечная мышца. Вымываются калий и магний, возникает сужение сосудов, повышается артериальное давление, появляются признаки гипоксии, появляются судороги в ногах.

Чтобы не нарушать калиево-натриевый баланс, калий вводят в организм в виде таблеток или в виде инъекций.

Показания к применению препаратов с калием

Безусловно, основным показанием к применению калийсодержащих средств является гипокалиемия (электролитный анализ крови), возникающая при:

• Состояние после инфаркта;
• швейцарский франк;
• колебания артериального давления;
• Ишемия сердца различного генеза: стенокардия, аритмия;
• метаболические нарушения.

Кроме того, электролитный дисбаланс возникает при лечении некоторыми лекарствами:

• сердечные гликозиды (дигоксин);
• бронходилататоры (Беродуал);
• Стероиды (Преднизолон);
• Диуретики (Фуросемид);

Целью введения препаратов калия является пополнение электролитов, выделяемых извне.

Помните, что не только недостаток, но и избыток калия в организме опасен тем, что приводит к остановке сердца. Поэтому за один раз назначают не более 10 г микроэлемента.

Когда препараты с калием неэффективны и почему (противопоказания)

Несмотря на эффективность коррекции патологических состояний, связанных с дефицитом калия, назначением препаратов, содержащих этот элемент, известны случаи отсутствия положительного эффекта такой терапии. Проблема заключается в первичном дефиците калия в кровотоке, вызванном болезнью или неправильным лечением.

Поэтому перед введением препаратов калия следует установить причину дефицита калия в кровотоке. Электролит может выводиться из кровотока при:

• дефицит питательных веществ: употребление в недостаточном количестве продуктов, содержащих калий (80% случаев): грибы, персики, абрикосы, орехи, молочные продукты, картофель, бананы, водоросли, шпинат, петрушка, соя, кориандр, гречка, бобовые – при избыточном потреблении соли (свыше 5 г/сутки);
• проблемы с пищеварительной системой — мальабсорбция, требующая лечения (10% случаев);
• гормональные нарушения: беременность (особенно многоплодная), климакс, половое созревание, менструация, прием контрацептивов (7%);
• длительный прием диуретиков: единственный способ улучшить состояние — отменить прием лекарств (3%).

Калий может быть рекомендован только после устранения основной причины дефицита.

Одновременное назначение препаратов с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Триамтерен, Эплеренон, Амилорид, Триамтезид) приводит к летальному исходу.

Список препаратов в таблетках

На прилавках аптек не так много препаратов, содержащих калий. Препараты из этой группы назначаются только врачом из-за опасности фатальных осложнений от передозировки. Несмотря на простоту приобретения и применения таблеток калия, заниматься самолечением в домашних условиях запрещено.

Оротат калия

Калия оротат считается самым популярным представителем этой группы. Препарат калия проверен временем, хорошо изучен, известны все его отрицательные и положительные стороны.

Оротат калия эффективен при сердечных заболеваниях, оказывает сильное электролитно-балансирующее действие, а также проявляет анаболические свойства – ускоряет обмен веществ. Благодаря этой особенности препарата оротат калия является препаратом выбора при сердечно-сосудистых застойных явлениях: ХСН, кардиосклерозе, миокардите, аритмиях. Препарат способствует быстрой регенерации поврежденных тканей, поэтому показан при острых состояниях, травмах сердечной мышцы и склеротических изменениях в мышцах.

К недостаткам этого препарата калия относятся: расстройство желудка, стимуляция функции почек (опасно при ХПН), нарушение всасывания железа, антибиотиков, что делает его неприемлемым при анемии или инфекциях. Цена 122 рубля.

Калий-Нормин

Комбинация электролита и хлора применяется в крайних случаях, после полного клинического и лабораторного обследования, в связи с большим количеством побочных эффектов:

• Пищеварительный тракт — кишечная непроходимость, перфорация, кровотечения, язвенные и эрозивные процессы в органах пищеварения, боли в эпигастрии, метеоризм, тошнота, диспепсия;
• нервная система — помутнение сознания, боли в мышцах, мышечная слабость, парестезии;
• сердце и сосуды – аритмии, артериальная гипотензия, остановка сердца;
• другие системы — аллергия вплоть до анафилаксии, гиперкалиемия.

Калий Нормин можно приобрести в аптеках по цене 68,6 руб.

Калинор

Относительно безопасный препарат калия в виде шипучих таблеток на основе моногидрата цитрата калия и гидрокарбоната калия Восполняет недостаток микроэлемента, применяется в основном для облегчения аритмии.

Противопоказан при:

• обезвоживание любого генеза (гипокалиемия);
• снижение функции почек;
• синдром Аддисона;
• Болезнь Гамсторпа.

Побочные эффекты возникают крайне редко и проявляются в виде диспепсии или аллергической сыпи. Цена Калинора 2580 рублей.

Калипоз

Препарат калия, аналогичный по действию Кали-Нормину, являющийся его расширенной версией. Действие намного мягче, у него не так много побочных эффектов, нет необходимости строго титровать дозу.

Основным недостатком является раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, но всасывание из кишечника является единственным путем поступления препарата в организм. Стоимость через интернет-аптеку 190 руб.

Препараты в инъекционной форме

Для ускорения действия вводят калийсодержащие препараты. Калия хлорид (от 4% до 10% раствор) является препаратом выбора, который применяют для нормализации электролитного баланса в экстренных случаях: острые инфекции, отравления, сопровождающиеся диареей, неконтролируемая полиурия, гормональная недостаточность, передозировка сердечных гликозидов. Прием лекарств всегда контролируется анализами крови на электролитный состав, чтобы понять эффективность терапии и избежать побочных эффектов. Стоимость 45 рублей.

Аналогичным образом можно рассмотреть комбинированный препарат аспарагинат калия-магния, применяемый по тем же показаниям (129 руб.).

Препараты, содержащие калий и магний

Поскольку калий и магний действуют синергетически, улучшая всасывание и усвоение друг друга, их часто комбинируют в таблетках. Наиболее популярными препаратами калия и магния являются Панангин и Панангин форте в таблетках и инъекциях. Таблетированная форма содержит аспарагинат калия и магния, который считается переносчиком ионов микроэлементов, способствует быстрому накоплению калия и магния в метаболических процессах клеток.

Панангин

Назначают Панангин при аритмиях различного генеза: гипокалиемии, интоксикации сердечными гликозидами. Эффективный препарат при коронарной недостаточности любой этиологии, для уравновешивания эффектов диуретиков, принимаемых больными длительными курсами.

Панангин считается витамином для сердца и рекомендуется всем кардиологическим больным для профилактики аритмий при диагностированных дистрофических изменениях миокарда (контроль ЭКГ).

Недостатком является сильное раздражающее действие на слизистую желудка и кишечника. Препарат рекомендуется принимать после еды в дозе, которую рассчитывает лечащий врач исходя из массы тела больного. Противопоказания:

• почечная недостаточность в различных вариантах;
• гиперкалиемия;
• атриовентрикулярная блокада.

Стоимость Панангина 144 рубля.

Аспаркам

Более доступный российский аналог Панангина. Он содержит те же калий и магний, но в концентрации, превышающей содержание микроэлемента в таблетке Панангин. Применяется для лечения заболеваний сердца и сосудов:

• Для коррекции обмена веществ после инфаркта (может уменьшить процесс некроза тканей, локализовать зону ишемии);
• Снимает симптомы, связанные с сердечной недостаточностью;
• Снижает артериальную гипертензию.

В профилактических целях назначают для предотвращения предсказуемой гипокалиемии (даже без балансировки диеты). Администрация коррелирует с анализами крови на электролиты из-за риска остановки сердца при передозировке. Аспаркам противопоказан при:

• почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• блокады сердца.

Изредка отмечаются диспепсия, тошнота, аллергическая сыпь. Аналоги Аспаркама – Паматон, Аспаркад в аптеках на сегодняшний день практически отсутствуют из-за множества побочных эффектов. Цена таблеток калия Аспаркам 41 рубль.

Что общего и особенного у Панангина и Аспаркама

Понять эквивалентность одного препарата другому можно, выделив их общие моменты и особенности каждого. Какое отношение лекарства имеют к калию и магнию

• Тот же состав;
• использование в качестве противосудорожной терапии (дефицит микронутриентов приводит к сокращению гладкой мускулатуры всех органов и тканей);
• форма утверждения;
• Частота приема: по одной таблетке (две — в зависимости от веса больного) три раза в сутки;
• аптека без рецепта.

Отличительными чертами являются:

Панаспар

Препарат является источником калия и магния, корригирует гипокалиемию, метаболизм миокарда, улучшает переносимость сердечных гликозидов, обладает антиаритмическими свойствами. Показан в качестве вспомогательной терапии при ишемии миокарда и гипоксии. Противопоказан при любой форме почечной недостаточности, метаболическом ацидозе, блокаде сердца, беременности. Цена 129 руб.

Магнерот

Нестероидный препарат, содержащий магний и калий, обладающий регенерирующими и мочегонными свойствами. Электролиты балансируют микроэлементы, улучшают обмен веществ, устраняют аритмию, улучшают сердечную деятельность. Цена 252 рубля.

Орокамаг

Препарат, содержащий калий и магний в виде оротатов. Обладает свойствами корректора метаболизма, опосредованно улучшая состояние сердечной мышцы. По механизму действия сходен с глицином, таурином, рибоксином (компенсирует недостающие метаболиты), но при ИБС выполняет функцию таких препаратов, как Кардисет, Моночинке (нормализует снабжение кислородом и питание сердечной мышцы за счет стимуляции метаболических процессы). Их можно заменить, если их нет в аптеке. Рецептурный препарат, который в настоящее время отсутствует в аптеках, но используется в полных стационарных условиях.

Доппельгерц Актив Магний+Калий

В препарате содержится калий, участвующий в синтезе белков, метаболизме глюкозы в печени, магний – энергетическое звено, помогающее расщеплять глюкозу, а также контактирующий с кальцием, поддерживающий тонус сосудов и сократительную способность сосудов. сердечная мышца. Цена шипучих таблеток 191 рубль.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, связанные с приемом добавок калия, зависят от конкретного препарата, но есть и общие побочные эффекты:

• сухость во рту;
• абдоминальная (эпигастральная) боль;
• симптомы интоксикации (преимущественно тошнота);
• диспепсия, чередующаяся с запорами (парентеральное введение исключает этот симптом);
• кислотный рефлюкс, изжога;
• гипотония;
• сонливость;
• обмороки;
• брадикардия;
• гипергидроз;
• экстрасистолы;
• Аллергические симптомы вплоть до анафилаксии, отек Квинке.

Развитие атриовентрикулярных блокад, приводящих к остановке сердца, имеет катастрофические последствия.

Симптомы передозировки калия

Бесконтрольное употребление препаратов калия приводит к катастрофе. Чтобы избежать нежелательных эффектов, следует контролировать действие назначенных препаратов с помощью анализов крови, а также хорошо знать первые симптомы передозировки калия:

• Брадикардия во время употребления наркотиков;
• панические атаки, боязнь сцены;
• мигрень;
• сильная тошнота;
• мышечная слабость;
• судороги;
• диспепсия;
• полиурия;
• резкое падение артериального давления;
• обморок.

Критическое состояние при игнорировании всех этих симптомов — остановка сердца из-за нарушения проводимости в сердечной мышце: синусовый импульс не достигает всех желудочков, каждый начинает сокращаться самостоятельно, в своем темпе. Возникает хаос, и мерцание заканчивается остановкой сердца.

Предотвратить такую ​​ситуацию можно только своевременным соблюдением графика дозирования.