Совместное применение Энтерофурила с другими медикаментами

Статьи

При лечении кишечных расстройств применяют препараты, имеющие разный механизм действия. Успех и скорость результатов зависят не только от препарата, но и от вида заболевания, его тяжести, индивидуальных защитных способностей. Энтерофурил следует комбинировать с другими препаратами только в случае их совместимости. Не пытайтесь найти решение самостоятельно. Существуют препараты, ослабляющие действие Энтерофурила, поэтому лучше довериться мнению специалиста.

Правила применения Энтерофурила с другими лекарственными средствами

Прежде всего, при назначении препарата врач оценивает специфичность. Известно, что Энтерофурил относится к группе синтетических антибактериальных препаратов, но не является антибиотиком. Его действие зависит от содержания нифуроксазида. Его механизм действия аналогичен действию таких нитропрепаратов, как Фуразолидон: он отбирает атомы водорода со стенок микроорганизмов и уничтожает их.

Отношение к этому лекарствоу варьируется от страны к стране. Например, он запрещен во Франции. До сих пор нет достаточных доказательств его эффективности. ВОЗ хочет, чтобы препарат использовался только в больнице. В России препарат назначают детям с 1 месяца в суспензии, с 3 лет и взрослым в капсулах, при обязательной гидратации (обильном питье). Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней.

К особенностям операции относятся:

  • Торможение размножения и подавление широкого списка бактерий;
  • не влияет на вирусные (грипп, ротавирус) и паразитарные инфекции;
  • они «работают» только внутри кишечника, всасывания в кровь нет, а значит, нет и общего токсического действия;
  • сохранение полезной микрофлоры кишечника (профилактика дисбактериоза);
  • легко принимать без четкой связи с едой;
  • Применение по назначению — только при диарее бактериального генеза, в том числе при осложнениях антибактериального лечения и колите.

ВОЗ ограничивает общие показания:

  • понос с примесью крови (при дизентерии);
  • Заболевания, похожие на холеру;
  • Бактериологическое выделение Giardia duodenalis.

Детям до 1 года Энтерофурил рекомендуется при диарее на фоне:

  • иммунодефицитные состояния;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гемолитическая анемия.

Препараты, которые не запрещены для совместного приема с Энтерофурилом: нюансы приема

В комплексном лечении бактериальной диареи используют патогенетические средства для удаления продуктов распада микроорганизмов, устранения аллергии и усиления действия Энтерофурила. Лекарства не запрещены, но назначаются под строгим контролем врача и лабораторными исследованиями.

Энтерол и Энтерофурил одновременно

Оба препарата известны как антидиарейные. Однако они различаются по составу и механизму уничтожения возбудителей. Энтерол основан на Saccharomyces boulardi, полученных путем лиофилизации клеток. Он доступен только в капсулах. В отличие от Энтерофурила, сахаромицеты также подавляют рост бактерий Candida и способны нейтрализовать выделяемые токсины и восстанавливать выработку ферментов полезной кишечной флорой.

Энтерол усиливает свое действие вместе с антибиотиками. Назначается в сочетании с диареей, вызванной несколькими возбудителями. Нет необходимости одновременно принимать Энтерофурил, поэтому эти препараты редко назначают вместе.

Энтеросгель

Энтеросгель относится к группе сорбентов. Попадая в кишечник, он вытягивает на поверхность порошка токсины, яды и разложившиеся бактерии. Полиметилсилоксан полигидрат, из которого изготовлен препарат, также обладает способностью убивать патогенную флору и останавливать инфекционную диарею. В отличие от Энтерофурила проникает в кровоток и выводит токсические вещества и аллергены в случае отравления лекарствами (цитостатиками, Парацетамолом).

Энтеросгель выпускается в виде пасты и геля. Гель более концентрированный.

Препарат назначают не только при диарее, но и в случаях:

  • заболевания почек, заболевания печени;
  • Кожные высыпания и аллергии;
  • отравления (кроме цианидов и едких веществ);
  • токсикоз;
  • дисбактериоз;
  • Инфекционные заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта;
  • гастрит, язвенная болезнь, энтерит.

Энтеросгель рекомендуется принимать между приемами пищи. Во время лечения Энтерофурилом нельзя использовать сорбенты, так как они выводят из кишечника все содержимое вместе с препаратом. Врачи считают, что у взрослых диарею лучше лечить капсулами «Энтерофурил», а у детей – «Энтеросгелем». Свойства Энтеросгеля гораздо шире.

Как принимать вместе Полисорб и Энтерофурил

Чтобы определить, можно ли одновременно принимать Энтерофурил и Полисорб, необходимо сравнить их назначения. Полисорб является энтеросорбентом так же, как Энтеросгель, активированный уголь, Смекта. Основным действующим веществом препарата являются мелкие частицы кремнезема. Это средство считается лучшим в группе энтеросорбентов, так как 1 г порошка покрывает поверхность кишечника площадью 300 м2, очищает его от различных токсинов, болезнетворных бактерий, пищевых аллергенов, лекарств, ядов, алкоголя, радиационного воздействия.

Порошок используют для приготовления суспензии. Его следует принимать за час до еды или приема лекарств. То же самое и с Энтерофурилом. Полисорб имеет более широкие показания при лечении неинфекционных кишечных расстройств, почечной и печеночной недостаточности, отравлениях, но не уничтожает бактерии, поэтому при бактериальных инфекциях возможно комбинированное назначение с бактерицидным нифуроксазидом.

Левомицетин

Механизм действия левомицетина обеспечивается хлорамфениколом, который способен блокировать синтез белков в клетках микроорганизма. Как синтетический антибиотик обладает широким спектром действия. Препарат активен в отношении болезнетворных бактерий, риккетсий, спирохет и активен в отношении крупных вирусов. Эффективен при развитии резистентности к пенициллинам, стрептомицину, сульфаниламидам.

Выпускается в виде мази, спиртового раствора и таблеток. Применяют при кожных инфекциях (фурункулы, гнойные раны, ожоги, язвы), капли при гнойном отите, таблетки при тяжелых инфекциях:

  • мочеиспускательный канал;
  • желчный пузырь и протоки;
  • сальмонеллез;
  • сыпной тиф и брюшной паратиф;
  • дизентерия;
  • бруцеллез;
  • туляремия;
  • менингит;
  • перитонит и другие.

Важным отличием левомицетина от энтерофурила является общее системное действие, поскольку препарат переходит из кишечника в кровоток и распределяется по различным органам.

Решение о том, оправдана ли комбинация этих двух препаратов в той или иной ситуации, зависит от врача. Левомицетин имеет ограниченное применение из-за сильных побочных эффектов, таких как:

  • расстройство желудка;
  • дисбактериоз;
  • кроветворение;
  • неврологические симптомы;
  • воздействие на психику больного;
  • кожные заболевания;
  • грибковая инфекция;
  • частые аллергии;
  • у детей раннего возраста — миокардиотоксичность.

При диарее допускается однократное применение препарата. При отсутствии улучшения через 4-5 часов назначают другие препараты.

Лоперамид

Таблетки и капсулы лоперамида гидрохлорида используются для остановки диареи. Лоперамид снижает перистальтику за счет комплексного нервно-мышечного действия на сократительную способность и тонус кишечника и сфинктеров. Совершенно не влияет на кишечную и патогенную флору. Препарат характеризуется быстрым действием, которое продолжается до 6 часов.

Совместимость с Энтерофурилом ограничена противопоказаниями, к которым относятся как инфекционные, так и соматические причины диареи. Лоперамид не следует применять в следующих случаях:

  • дизентерия;
  • язвенный колит;
  • псевдомембранозный энтерит;
  • метеоризм.

Следует исключить: запоры, вызванные кишечной непроходимостью и атонией, дивертикулит. Из-за сонливости во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем. Не давайте это лекарство детям младше 4 лет.

Энтерофурил при лечении антибиотиками и после

Антибиотики – это препараты, вырабатываемые живыми организмами (грибами, бактериями) или выращенные на искусственных субстратах. Поэтому рекламируемое мнение, что Энтерофурил – это антибиотик, неверно.

Действие антибиотиков характеризуется избирательностью в отношении конкретных возбудителей.

Важным отрицательным свойством антибиотиков является уничтожение полезной кишечной флоры.

У особо восприимчивых лиц во время и после лечения может развиться дисбактериоз. Это состояние задерживает выздоровление, потому что в кишечнике недостаточно бактерий, необходимых для пищеварения. Энтерофурил после антибиотиков и при их одновременном назначении усиливает бактерицидный эффект, но не нарушает пропорцию полезных микроорганизмов.

Препарат имеет ряд преимуществ перед антибиотиками:

  • способствует восстановлению собственной полезной флоры;
  • При вирусных инфекциях предотвращает бактериальные инфекции;
  • активизирует местный иммунитет;
  • не вызывает резистентности штаммов патогенных бактерий.

Препарат оказывает благоприятное действие при применении в течение короткого промежутка времени.

Обязательно ли принимать Энтерофурил в комплексе с полезными бактериями

Среди врачей нет единого мнения относительно обязательного применения пробиотиков, содержащих полезные бактерии. Например, известный врач и блогер Комаровский считает, что дисбактериоз возникает лишь у четверти детей, принимающих антибиотики. У взрослых этот процесс еще менее заметен. Если дискомфорт умеренный, придерживайтесь жидкой диеты, которую можно переносить. Через неделю у большинства пациентов флора восстанавливается самостоятельно.

Исключения составляют ослабленные и недоношенные дети, взрослые больные с ослабленным иммунитетом (СПИД, химио- и лучевая терапия, длительные хронические заболевания). Пробиотики должны быть добавлены для лечения этих пациентов.

Список про и пребиотиков, с которыми можно сочетать Энтерофурил

Чтобы узнать, какие именно про- и пребиотики наиболее эффективны, следует сделать анализ кала на дисбактериоз. Отчет покажет пропорции бактерий в группе кишечника. Пробиотики различаются по основным бактериальным компонентам:

  • Бифидобактерии содержатся в препаратах Бифидумбактерин (форте или порошок), Биовестин, Бифилис, Бифиформ, Пробифор, Пробиотики Лайфпак, Бификол;
  • Лактобактерии содержатся в Линексе, Ацилакте, Лактобациллах, Ациполе, Биобактоне, Гастрофарме, Лебенине;
  • кишечные палочки входят в состав Колибациллина, Бификола, Биофлоры;
  • энтерококки могут быть из Линекса, Бифифорума.

Капли Хилак Форте содержат ацидофильные молочнокислые бактерии, непатогенные штаммы кишечной палочки и энтерококки.

Совместное применение с Ациполом

Аципол – пробиотик, содержащий кефирные и ацидофильные грибки, бактерии. Выпускается в форме капсул. Показан при кишечных инфекциях и дисбактериозе для защиты полезной бактериальной флоры. Препарат следует принимать за 20 минут до еды. Рекомендуется для младенцев от 3-месячного возраста. Препарат совместим с Энтерофурилом. Его назначают во время лечения диареи или после ее стихания в период восстановления функции кишечника.

Нифуроксазид не оказывает системного действия. Фармакологи считают, что его неблагоприятные лекарственные взаимодействия маловероятны. Однако они предостерегают от употребления алкоголя и препаратов, содержащих спирт, препаратов, применяемых при лечении алкоголизма (антабусы), и сильнодействующих препаратов, угнетающих нервную систему. Ваш врач может помочь вам выбрать правильное лекарство, если это необходимо.

КГКБ № 2