Сколько можно прожить с 3 стадией рака поджелудочной железы?

Статьи

Рак поджелудочной железы 3 стадии — серьезное заболевание, которое может поражать близлежащие кровеносные сосуды, нервные сплетения и соседние органы. На этой стадии вылечить болезнь невозможно, для облегчения состояния больного используются паллиативные методы. Смертность высокая, прогноз неблагоприятный.

Что означает 3 стадия рака поджелудочной?

3 стадия рака предстательной железы означает, что опухоль распространилась за пределы железы на крупные кровеносные и нервные лимфатические узлы, лимфатические узлы вокруг ануса. Он может атаковать соседние селезенку, желудок и кишечник. Распространение характеризуется как экстенсивное. После подтверждения диагноза он обозначается как T3N1M0 (цифра три представляет стадию рака).

Особенности 3 стадии

Отличительной чертой рака поджелудочной железы 3 стадии является более глубокая инвазия в ткани самой поджелудочной железы, сосудов (верхней брыжеечной и общей печеночной артерий, ребер и воротной вены), прилежащих лимфатических узлов и органов. В первую очередь поражаются двенадцатиперстная кишка, желудок, селезенка и толстая кишка, которые находятся в непосредственной близости от ПЖ. Опухоль может распространиться на печень. Нередко опухоли распространяются на крупные нервы и сосуды. Иногда именно на этой стадии диагностируется заболевание. На более ранних стадиях его крайне сложно обнаружить, поскольку он протекает бессимптомно.

Рак — тихий убийца: он может долгое время протекать бессимптомно, а может маскироваться под другие хронические заболевания. Если человек страдает панкреатитом, сахарным диабетом, гастритом с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, симптомы, появляющиеся при развитии злокачественной опухоли, напоминают обострение имеющейся патологии. Больной продолжает свою обычную жизнь и может не замечать некоторых изменений в организме.

На 3 стадии клинические признаки более выражены. В зависимости от локализации процесса в самой железе он проявляется симптомами расстройства пищеварения или усилением проявлений нарушений углеводного обмена.

При поражении опухолью головки или тела ЯБДК нарастают тошнота, рвота, нарушения стула (запоры, чередующиеся с диареей), развивается желтуха со всеми сопутствующими симптомами.

Если в злокачественный процесс вовлекается хвост простаты, клиническая картина несколько иная. Основная масса островков Лангерганса находится в каудальной части. Основной функцией этих островков является эндокринная функция. Каждый островок состоит из 5 основных типов клеток, вырабатывающих гормоны. Синтез гормонов (железы вырабатывают 11 гормонов) регулирует все важные биохимические процессы в организме, в том числе углеводный обмен. За нормализацию уровня сахара в крови отвечают:

  • инсулин;
  • родственный глюкагон, помогающий печени расщеплять сложные углеводы и повышающий уровень глюкозы в крови;
  • Амилин, компаньон инсулина.

Опухоль, покрывающая хвост предстательной железы, может привести к вторичному сахарному диабету. Жалобы на сухость во рту, жажду и полиурию. В то же время тошнота, рвота и диарея являются частыми симптомами поражения сокопродуцирующей паренхимы поджелудочной железы.

Поскольку хвост находится близко к селезенке, на стадии 3 опухоль может прорастать в ткань селезенки, вызывая спленомегалию, анемию и асцит (жидкость в брюшной полости).

Из-за близости к кишечнику (ЯП непосредственно прилегает к тонкому и толстому кишечнику) он может вызывать кишечную непроходимость.

Сколько можно прожить после постановки диагноза?

Почти в 90% случаев рак предстательной железы выявляют на 3 или 4 стадии, отсюда и низкая выживаемость.

Продолжительность жизни больного зависит от стадии рака вне предстательной железы. Паллиативные операции выполняются, когда опухоль не удаляют, но восстанавливают проходимость желчевыводящих путей, ушивают измененные сосуды и устраняют механическую желтуху.

Прогноз отрицательный: смерть на этой стадии неизбежна. Большинство больных живут 10-12 месяцев с момента постановки диагноза. При комплексном лечении максимальный эффект — продление жизни на 12-18 месяцев.

Симптоматика третьей стадии и проявления болезни

На стадии 3 имеется значительное ухудшение общего состояния больного: почти 50% пациентов теряют аппетит, нежелание некоторых продуктов питания, постепенно теряет вес и ослабевает. В связи с увеличением опухоли, клетки простаты теряют свою функцию и начинают быстро долю. Опухоль растет и количество нормально функционирующих клеток уменьшается. Поэтому, секреция панкреатического сока и ферментов снижается, которые производятся в ацинусах, структурное подразделение паренхимы простаты.

Поставляется с белковой пищи, жиров, углеводов, не сложить в их ингредиентов (аминокислоты, глицерин и жирные кислоты, глюкоза), поэтому их поглощение нарушается. Жиры из организма в виде НЕОБРАБОТАННЫЙ в кале, который имеет характерный внешний вид: серый, с содержанием жира глянцем, остатками untramed пищевых волокон, с неприятным, вонючим запахом. Даже нормальное количество потребляемой пищи, человек постепенно теряет вес. Тошнота сопровождается рвотой без помощи, что приводит к обезвоживанию.

Если опухоль в голове простаты и растет, желчный пузырь нажимается. Желтый поток в двенадцатиперстной кишке является трудным и переваривание и всасывание жиров в присутствии желчных кислот нарушаются. В желчном пузыре, желчных сейсмограмм, его размер значительно увеличивается, и легко заметен (COURVOISIERA симптом). Механическая желтуха развивается без лихорадки и без боли в правой области подслоя. Они сопровождаются:

  • раздражает зуд, который усиливается в ночное время;
  • Темная моча (наличие боли и желчных кислот);
  • Acholical стул (не бесцветный дробовика).

Эти симптомы могут быть нежными, в зависимости от степени повреждения простаты, размера и распространения рака.

Если опухоль будет атаковать или пропитать VÍRSUNGA кабель, панкреатический сок не может попасть в тонкий кишечник света. Пищеварение значительно ухудшается, возникает боль в правом землю и сокрушают. Голова страдают чаще, так тупые, болезненные боли или, в некоторых случаях, интенсивная боль в правой части живота. Они вытекают из содержания ферментов, содержащихся в соке поджелудочной железы в RV кабеля. Несмотря на то, ферменты активируются в свете двенадцатиперстной кишки, где они получают через бородавку, в случае общего RV провода, они накапливаются в больших количествах в самой проволоке и попасть в железистую ткань, где они становятся активными. Это приводит к воспалению железы.

Если опухоль опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки, которая окружает голова ду, или на толстой кишке, которая граничит с плодоножкой и хвостом, может появиться изображением исходной непроходимости кишечника, открывая боль и нарушение стула.

Если селезенка занята, существует растущая слабость из-за анемии, усталость без мотивации, снижение мощности, кровотечение и небольшое количество жидкости в брюшной полости (вода-в обратном порядке), а в качестве ультразвукового исследования может быть обнаружено увеличение селезенки , Это является признаком опухолевого роста, которые угнетают валик мозолистого вены, вызывая увеличение селезенки — спленомегалия развивается. Этот процесс сопровождается болью в левой окружающих.

Ранняя симптоматика

Ранние симптомы, сопровождающие рак простаты в Стадионе 3 могут быть тонкими. Это общее недомогание, что уже дразнит пациент, но не в той степени, в которой он должен сообщить врачу. В правопреемников пациент недомогания появляются на ранней стадии 3 степени рака простаты с различными причинами, и пытается не обращать внимания на них.

В течение этого периода, мешая растет слабость, сонливость, снижение способности к работе, нарушения сна и слабый аппетит. Есть признаки пищеварительных расстройств, такие как тошнота, дискомфорт и чувство тяжести в брюшной полости, с другим местом в захлестнуть или булыжник. Если кровь начинает меняться в виде анемии, нарушения могут быть головокружение, одышка в усилии и unimopized усталости. Может возникнуть рвота, а иногда и расстройства стула, такие как запор или диарея. Как правило, люди редко обращаются за помощью при этих недугах и пытаются лечиться сами.

Поздние признаки

По мере роста опухоли появляются новые симптомы, а жалобы, которые до сих пор были слабовыраженными, усиливаются:

  • Снижение аппетита и нежелание есть. Сытость появляется после употребления небольшого количества пищи;
  • постепенное снижение веса;
  • постоянная тошнота и частая рвота из-за сдавления желудка и двенадцатиперстной кишки опухолью
  • диарея с характерным видом поджелудочной железы;
  • сильная боль в желудке;
  • метеоризм.

Если опухоль располагается в хвосте ПЖ, в опухолевый процесс вовлекается селезенка. Сопровождается развитием:

  • асцит;
  • анемия и тромбоцитопения;
  • нарушения менструального цикла;
  • высыпания, кровоподтеки, кровоподтеки на коже.

При расположении опухоли в голове нарушается отток желчи с развитием желтухи, которая постепенно нарастает со всеми вытекающими последствиями:

  • зуд кожи становится нестерпимым, что не дает больному спать по ночам;
  • стул обесцвечивается;
  • Моча приобретает глубокий темный цвет.

Возникают острый холецистит и острый панкреатит, значительно ухудшающие общее состояние больного появлением:

  • сильная боль, тошнота, рвота, гипертермия, снижение артериального давления;
  • отравления, вызванные отравлением продуктами опухоли (слабость, быстрая утомляемость, сонливость, плохой сон).

Метастазирование опухоли

По мере прогрессирования злокачественного новообразования при БП опухоль распространяется за пределы самой железы и метастазирует в соседние органы. Также могут быть вовлечены регионарные лимфатические узлы самой железы или соседних органов. Также повреждаются близлежащие сосуды и нервные стволы.

Методы диагностики заболевания

В связи с топографией органа (забрюшинное положение), общей неспецифической симптоматикой (боли, похудание, расстройство пищеварения) и отсутствием специфических тестов диагностика рака предстательной железы на всех стадиях затруднена.

Проводится комплексная диагностика для выявления рака предстательной железы 3 стадии и верификации диагноза. Учитывая, что на этом этапе появляются новые жалобы и специфические симптомы, определение заболевания начинают с разъяснения жалоб и анамнеза. При объективном обследовании не выявляется увеличение простаты, но могут быть видны увеличение селезенки или печени, изменения кожи и слизистых оболочек, асцит или метеоризм.

Лабораторные и функциональные тесты необходимы для постановки точного диагноза.

Лабораторная диагностика, кроме рутинных анализов крови и мочи: общеклинических, биохимических — диастаза, билирубина, трансаминаз, общего белка и его фракций, щелочной фосфатазы — включает определение онкомаркеров крови. В случае ПЯ основной является повышенная концентрация антигена СА19-9, характерная для рака.

Наиболее надежными тестами являются функциональные пробы и биопсия – гистологическое исследование образцов тканей, взятых из опухоли. Организуем встречи:

  • УЛЬТРА-СЛУХ;
  • МРТ;
  • КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ;
  • ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография);
  • лапароскопия;
  • МРПК (магнитно-резонансная панкреатография);
  • Чрескожная биопсия.

УЗИ, магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют установить наличие опухоли, ее локализацию, размеры, плотность ткани и распространение на соседние органы или отдаленные лимфатические узлы.

ЭРХПГ и МРХГ используются для исследования желчных протоков и самой железы, а при необходимости и для сбора материала для биопсии. Однако они не часто используются при 3 стадии заболевания из-за их инвазивности, побочных эффектов и возможной инвазии раковых клеток.

Самым быстрым, безопасным, наиболее информативным методом диагностики, не требующим специальной подготовки пациента, кроме того, что процедура проводится натощак, является ультразвуковое исследование внутренних органов. Метод удобный, рекомендуется немедленно с подозрением на патологию пищеварительного органа, представляет собой метод скрининга и пользуется распознаванием врачей всех специальностей. С помощью этого теста опухоль, его размер, местоположение, границы и соседние органы могут быть обнаружены.

Чтобы получить более подробную информацию, рекомендуется исследование МРТ, и если это невозможно, CT Expartion.

МРТ предпочтительнее, потому что пациент не подвергается воздействию высокой дозы излучения: тест проводится в магнитном поле. По сравнению с компьютерной томографией точнее и позволяет визуализировать опухоли размером 2 см, отображаются рассмотренные органы в трех измерениях, появляются метастазы и увеличенные лимфатические узлы.

ERCPG раскрывает неровности в желчных дорогах и штанах RV. Он состоит из эндоскопического и радиологического исследования, которые выполняются последовательно и позволяют проверять диагноз. Это инвазивная процедура, которая может привести к серьезным осложнениям. Он состоит в том, что он состоит в том, чтобы ввести эндоскоп на двенадцатиперстной светильник с боковой оптической системой и администрированием через розетку аргументации варки катетера со специальным каналом с контрастным агентом. Рентгеновские фотографии выполняются и на них основана точная диагностика. При необходимости образец биопсии собирается для тестирования этого метода.

Лапароскопия включает в себя просмотр органа через лапароскопическое поле зрения, которое вводится на 0,5-1 см разрез в передней стенке брюшной полости. Та же самая техника используется для сбора тканей до гистологического теста.

Биопсия на стадии 3 рак предстательной железы путем прокола со специальной тонкой иглой диаметром менее 1 мм. Эндо-ультразонография или вычисляемая томография выполняются; Существует риск метастатического имплантата во время исследования и инфекции опухолевых клеток для брюшной полости.

Методы лечения рака железы на 3 стадии

На этапе 3 рак предстательной железы заболевание неправоспроводительное. Терапия паллиативна: поддерживает пациента в живых и освобождает болезни. Используется комбинация процедур:

  • Химиотерапия и цитокиновая терапия, которые ингибируют распространение метастазов и увеличение рака;
  • хирургическое вмешательство, которое восстанавливает продвижение проводов;
  • Подходит анестезия.

Цель лечения:

  • уменьшение размера опухоли;
  • Ингибируя дальнейшее распространение метастазов.

Химиотерапия

Химиотерапия снижает активность атипичных клеток — может останавливаться или замедлить рост рака и распространения метастазов в другие органы. Это достигается с использованием цитостатических препаратов, которые содержат яды и токсины. Химиотерапия позволяет жить несколько месяцев после лечения.

Препараты используются для ингибирования роста и умножения опухолевых клеток. Они также подвергаются воздействию здоровых тканей, что вызывает серьезные побочные эффекты: облысение, тошноту, тошноту, невроз, инфекции.

Используются два типа химиотерапии:

  • Монотерапия — используется одно лекарство, и эффективность составляет 15-30%;
  • Полихемотерапия — несколько цитостатики связаны, индикатор эффективности составляет 40%.

Чтобы уменьшить побочные эффекты цитостатики, которые действуют агрессивно не только на раковые клетки, но и на здоровых тканях, представляется рецепт:

  • Диета (ферментированная пища, полное исключение алкогольных напитков, все продукты должны быть тертыми и потребляются в виде пасты);
  • Консультация с психотерапевтом;
  • Выставки.

Обезболивание пациента

Сокращение боли — одна из основных областей тактики лечения. Обезболивающие предписаны в соответствии с утвержденной схемой:

  1. Первый этап: неспецифические противовоспалительные препараты — NLPZ (Analgin, Paracetamol, Naproxen).
  2. Второй шаг: нестандартные обезболивающие неэффективны. Опиоиды (трамадол, дигидрокодеина PROMEDOL) указываются. PROMEDOL может добавить и нужно увеличить дозу.
  3. Третий этап: бедные опиоиды больше не работают, вы должны назначить сильные опиоиды (прозидол, фентанил).

Для чего применяется хирургия?

Третий этап не может действовать. Поэтому паллиативные вмешательства выполняются:

  • резекция пораженной части простаты для уменьшения размеров опухоли и уменьшения метастазирования;
  • устранение билиарной непроходимости, кишечной непроходимости и перфорации желудка.

Для этого используется прибор «Гамма-нож», который удаляет опухоль и облучает близлежащие ткани. Это разрушает оставшиеся атипичные клетки. Радиохирургическая система CyberKnife является самым современным методом лечения рака предстательной железы 3 стадии, ее применение совершенно безболезненно и не приводит к осложнениям, так как метод является полностью неинвазивным. После операции всегда проводят лучевую или химиотерапию.

Как продлить жизнь пациенту?

Прогноз неблагоприятный. Продолжительность жизни больных раком предстательной железы 3 стадии снижается до 1 года. Улучшение и увеличение продолжительности жизни достигается симптоматическим лечением и обезболиванием. Это необходимо:

  • Правильное питание в рамках рекомендуемой диеты 5;
  • Обеспечить хороший уход, заботу и поддержку родственникам;
  • Обеспечьте комфортные условия.

Лучевая терапия и химиотерапия могут продлить жизнь пациентов на несколько месяцев.

Сколько стоит лечение онкобольного на 3 стадии?

Стоимость лечения рака предстательной железы 3 стадии индивидуальна и зависит от размера и локализации опухоли, наличия метастазов и выбранного метода лечения рака. Цена также зависит от уровня подготовки и квалификации врачей, оборудования и страны, где проводится лечение.

В России

В Центре лучевой терапии Онкостоп (Москва) используются прогрессивные методы, в том числе система КиберНож, которая успешно применяется для лечения неоперабельных больных раком предстательной железы 3 стадии. Цена индивидуальна, зависит от необходимого количества фракций и уточняется у сотрудников центра при личной консультации.

Также в «Европейской клинике» и «Онкологическом центре имени Блохина» (Москва, Россия) проводится высокопрофессиональное лечение рака предстательной железы 3 стадии с применением современных методов. Онкологический центр Блохина (Москва). Стоимость зависит от тяжести заболевания и рекомендуемого метода лечения.

За рубежом

Клиника Neolife (Турция, Стамбул) предлагает химиотерапию рака предстательной железы 3 стадии, стоимость 1000-3000 евро (1 сеанс).

Они также используют стереотаксическую радиохирургию (SRS), один из методов лучевой терапии. Он чрезвычайно точен и выполняется с использованием устройств TrueBeam последнего поколения. Это инновационная технология, сочетающая в себе возможности приборов «Гамма-нож» и «Кибер-нож». Применяется как паллиативный метод: улучшает качество жизни пациентов, у которых возникают сильные боли, трудности с передвижением или приемом пищи из-за растущей опухоли. Процедура, которая занимает от 2 до 10 дней, стоит от 9 000 до 20 000 евро.

Химиотерапия в Ассуте, специализированная клиника Вольфсона (Израиль): €550-$1500 (1 сеанс).

Стоимость процедуры в Helios Medical Center (Германия): Нано-нож — 28 000 евро.

КГКБ № 2