Что такое синдром Титце?
Синдром Титце — это воспаление хряща (жесткой, гибкой ткани), соединяющего ребра с грудиной. Эта область хряща известна как костно-хрящевой сустав.
Воспаление костно-хрящевого сустава вызывает болезненность и (при синдроме Титце) отек ребер и хрящей вокруг грудины.
Воспаление — это естественная реакция организма на инфекцию, раздражение или травму. Неизвестно, почему возникает остеоартрит, но в некоторых случаях он связан с респираторными инфекциями и чрезмерным кашлем.
Неизвестно, сколько людей страдает синдромом Титце в России, но считается, что это редкое заболевание. Синдром Титце чаще встречается у молодых людей.
Синдром Титце иногда путают с другим подобным заболеванием, называемым остеохондритом. Костохондрит — это также воспаление костно-хрящевого сустава, которое вызывает боль, но не вызывает отека.
Симптомы синдрома Титце
Боль и болезненность при синдроме Титце могут возникать постепенно или внезапно. Симптомы включают:
- резкая боль в верхних ребрах;
- чувствительность в верхних ребрах;
- припухлость вокруг верхних ребер.
Резкие движения ребер во время упражнений, кашля или чихания могут усилить боль.
Боль при синдроме Титце можно принять за сердечный приступ. Однако боль от сердечного приступа обычно более обширна по всему телу, в то время как боль от синдрома Титце обычно затрагивает только небольшую область.
Причина синдрома Титце
Причина синдрома Титце до конца не изучена, хотя она может быть связана с:
- инфекции верхних дыхательных путей, такие как синусит и ларингит;
- Сильный кашель, вызывающий напряжение в области груди;
- травма груди;
- физические нагрузки, связанные с интенсивными упражнениями.
Как упоминалось выше, точная причина неизвестна (т.е. идиопатическая). Некоторые исследователи предполагают, что причиной развития синдрома могут быть множественные микротравмы передней грудной стенки. Иногда развитию болезни может предшествовать хронический обильный кашель, рвота, травмы или другие заболевания.
Затронутые группы населения
Синдром Титце обычно поражает детей старшего возраста и молодых людей. Большинство случаев возникают в возрасте до 40 лет, чаще всего во втором или третьем десятилетии жизни. Синдром Титце редко встречается у младенцев, детей или пожилых людей. Эта проблема в равной степени затрагивает мужчин и женщин. Точная частота или распространенность заболевания неизвестна.
Диагностика синдрома Титце
Ваш врач проведет физический осмотр, осмотрев и коснувшись верхней части грудной клетки вокруг костно-хрящевого сустава. Они спросят вас, когда и где возникает боль, и узнают о вашей последней истории болезни.
Прежде чем диагностировать синдром Титце, могут потребоваться некоторые тесты, чтобы исключить другие возможные причины боли в груди. Эти тесты могут включать:
- ЭКГ (электрокардиограмма), регистрирующая ритмы и электрическую активность сердца;
- рентген грудной клетки;
- другие тесты, такие как ультразвуковое сканирование и сканирование МРТ (магнитно-резонансная томография), которые позволяют получить изображения внутренней части вашего тела.
Если не подозреваются или не обнаруживаются никакие другие заболевания, можно поставить диагноз синдрома Титце.
Многие люди беспокоятся о том, что у них может быть сердечное заболевание, когда они впервые испытывают боль в груди из-за синдрома Титце. Поэтому диагноз синдрома Титце может быть очень обнадеживающим и более важным, чем любое лечение, которое может предложить ваш терапевт.
Лечение синдрома Титце
Синдром Титце, как правило, проходит сам по себе через несколько недель, хотя отек, боль и болезненность все еще могут быть.
Многие люди могут облегчить симптомы синдрома Титце самостоятельно, отдыхая и принимая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для контроля боли и отека. Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее, например, инъекцию кортикостероидов.
Отдых
Команда Titze может усилить в результате каждого действия, вызывающего напряженность в области груди, таких как бега, практикующая легкую атлетику или просто поднимая объекты.
Избегайте всех действий, которые увеличивают боль в области груди до зажигания воспалительных ребер и хряща.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Симптомы титзы могут быть обработаны нестероидными антибактериальными обезболивающими (NSAID), которые могут помочь облегчить воспаление и боль.
- ибупрофен;
- Напроксен;
- аспирин.
Кортикостероиды
При серьезных случаях монтажа титзы в лечении заболевания также можно использовать инъекции кортикостероидов.
Кортикостероиды, лекарства, которые помогают уменьшить отек и боль, могут быть введены в кучу и патроны и вокруг него. Прежде чем инъекция кортикостероида местная анестезия будет уделяться анестезии на наркоза вокруг инъекции.
Слишком частые инъекционные кортикостероиды могут повредить кучу пучков, поэтому этот тип лечения может быть использован только один или два раза.
Прогноз
Команда Titze имеет тенденцию спонтанно улучшаться через несколько недель. Однако отек может оставаться после окраски боли.
Многие люди могут самостоятельно облегчить симптомы синдрома Титзы, опираясь и используя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для контроля боли и отека.
Симптомы Титца могут исчезнуть очень быстро или появляться и уступить на несколько лет.
