Щитовидка: признаки заболевания у женщин, как лечить, признаки

Что такое щитовидная железа и за какие функции она отвечает

Щитовидная железа (синоним: щитовидная железа) — первичный эндокринный орган (эндокринная железа), расположенный впереди глотки позади щитовидного хряща (это как маленькая бабочка, живущая в центре шеи каждого человека). Его основная функция заключается в контроле обмена веществ путем выработки двух наиболее важных гормонов организма: тироксина и кальцитонина:

• белковый, энергетический и жировой обмен;
• сердечно-сосудистая система;
• центральная нервная система (ЦНС);
• репродуктивная и половая система;
• Укрепление костей, волос, ногтей и кожи.

Недостаточность эндокринных желез сказывается на внешнем виде и самочувствии человека, а при отсутствии своевременного лечения приводит к ряду патологий смежных систем органов. Поэтому важно не игнорировать симптомы заболевания щитовидной железы и своевременно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, который посоветует, как лечить любое выявленное заболевание щитовидной железы.

Размер щитовидной железы: норма у женщин (таблица)

В таблице ниже приведены нормальные размеры щитовидной железы, любые отклонения указывают на наличие аномалии в эндокринной железе.

Какие заболевания щитовидки бывают

Оказывается, проблемы с щитовидной железой чрезвычайно распространены. Заболевания щитовидной железы затрагивают 30 миллионов человек в Соединенных Штатах, и некоторые эксперты считают, что заболевание щитовидной железы может затронуть почти 56 миллионов американцев, не говоря уже о России из-за радиационного облучения после аварии на Чернобыльской атомной электростанции.

Имейте в виду, что «заболевание щитовидной железы» на самом деле является общим термином для нескольких различных состояний, которые могут повлиять на эту железу, в том числе:

• гипотиреоз;
• гиперактивная щитовидная железа;
• аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое включает болезнь Грейвса и болезнь Хашимото
• зоб, при котором щитовидная железа увеличивается в размерах
• рак щитовидной железы;

Причины заболевания щитовидной железы

Сегодня людей окружают сотни факторов, которые по-разному влияют на их здоровье. Многие из них способны вызвать некоторые нарушения. Поэтому в большинстве случаев очень сложно определить, какие из них явились объективной причиной заболевания щитовидной железы.

• Стресс вездесущ современному человеку: ответственная и нервная работа, проблемные отношения в семье, сложная экономическая ситуация. Все это приводит к нарушению функций желез внутренней секреции. Сначала поражается щитовидная железа, ее ткани становятся слабыми и повреждаются. Изменение количества выделяемых гормонов, их недостаток или избыток вызывают угнетение практически всех систем жизнедеятельности организма.
• Плохая экологическая обстановка в регионе, повышенный уровень токсичных веществ в воздухе (ртуть, бензол, нитраты) приводят к гибели чувствительной ткани щитовидной железы. Они не могут регенерировать, поэтому оставшимся живым клеткам приходится усиленно работать и увеличиваться в объеме.
• Диабет: По оценкам экспертов, примерно у 30% людей с диабетом есть заболевания щитовидной железы. Диабет сам по себе не вызывает проблем со щитовидной железой, но люди с аутоиммунным диабетом 1 типа автоматически подвергаются повышенному риску других заболеваний, в том числе и этого органа.
• Беременность не считается болезнью, но организм женщины в этот непростой период чувствует себя перегруженным. Чтобы органы эндокринной системы обеспечивали всем необходимым не только малыша, но и маму, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, соблюдать режим и принимать витамины.
• Проблемы с ЖКТ приводят к снижению всасывания полезных веществ, в том числе и йода, что провоцирует развитие зоба.
• Травмы: различные повреждения желез внутренней секреции приводят к невозможности выработки гормонов в количестве, необходимом для правильного функционирования организма, разрастанию рубцовой и соединительной ткани.
• Недостаток в рационе витаминов и минералов, изнурительные диеты – все это негативно сказывается на эндокринной системе.
• Опухоль в гипоталамусе, гипофизе или щитовидной железе, даже если она доброкачественная, посылает в мозг сигналы о дефиците гормона в организме. Орган начинает усиленно работать и вырабатывать гормоны в избытке, а избыток так же вреден для организма, как и недостаток.

Один или несколько из этих факторов могут привести к развитию заболевания щитовидной железы за очень короткое время, и симптомы не будут длиться долго.

Список заболеваний щитовидной железы у женщин: симптомы, чем они опасны и как лечить?

Гипотиреоз

Гипотиреоз – это когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов. Симптомы заболевания у женщин неоднозначны и при неправильной диагностике могут привести к ошибочной диагностике:

• Астения (астенический синдром или синдром хронической усталости);
• необоснованные перепады настроения;
• Повышенная чувствительность к холоду
• опухшие конечности;
• Резкие и необоснованные изменения массы тела в любую сторону;
• ломкие и сухие волосы, ногти и кожа;
• низкое кровяное давление;
• рвота, тошнота;
• повышенный уровень холестерина;
• снижение работоспособности, частичная потеря памяти;
• нерегулярный менструальный цикл, снижение репродуктивных функций, климакс;
• периодические изменения частоты сердечных сокращений;
• сердечные шумы.

Диагностика и лечение гипотиреоза

Ваш врач проведет анализы крови, чтобы измерить уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы. Гипотиреоз лечится заместительной гормональной терапией, которая заключается в приеме гормонов щитовидной железы. Раннее выявление заболевания щитовидной железы чрезвычайно важно для успешного лечения, и симптомы могут исчезнуть довольно быстро.

Гипотиреоз лечится приемом синтетического аналога недостающего гормона тироксина. В большинстве случаев лечение гормональной терапией продолжается всю жизнь. Образ жизни человека играет важную роль. Правильное питание, свежий воздух и отсутствие стресса значительно облегчат выздоровление. Отсроченная стадия гипотиреоза приводит к наиболее тяжелым осложнениям: отеку внутренних органов и токсико-атеросклеротической коме (симптомы у женщин — минимальная температура тела, почти полное отсутствие дыхания и сердцебиения).

Гипертиреоз (тиреотоксикоз)

Тиреотоксикоз – это состояние повышенной активности щитовидной железы, когда она вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, необходимых для нормального функционирования организма. Все обменные процессы ускоряются.

Основными симптомами заболевания являются:

• раздражительность и нервозность;
• потеря веса при высокоостаточной диете;
• проблемы с засыпанием;
• приливы, склонность к потоотделению, одышка, жажда;
• желудочно-кишечные расстройства (диарея, запор, тошнота);
• высокое кровяное давление;
• быстрое мочеиспускание.

Часто эти симптомы остаются незамеченными или связаны с заболеваниями других органов. По мере ухудшения самочувствия и прогрессирования заболевания наиболее ярко выраженный симптом тиреотоксикоза – выпячивание глазных яблок (см. фото выше).

Диагностика и лечение гипертиреоза

Диагноз ставится путем взятия крови и измерения уровня гормонов щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ). Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ указывают на гиперактивность щитовидной железы.

При подтверждении диагноза эндокринолог назначает лечение препаратами, снижающими функцию выработки гормонов секреторным органом. Большинство пациентов чувствуют себя намного лучше через месяц или два. Затем дозу уменьшают и постепенно отменяют.

При значительном увеличении желез и безуспешности медикаментозного лечения рассматривается возможность насильственного удаления части ткани. Возможно хирургическое иссечение железы или введение радиоактивного изотопа йода, что приводит к естественной гибели около половины клеток.

Зоб (струма)

Зоб – это аномальное увеличение долей щитовидной железы в результате чрезмерного размножения ее клеток. Как правило, возникает на фоне дефицита или избытка гормона тироксина в организме. Это вызвано дефицитом йода. Зоб может возникнуть как при гипо-, так и при гиперфункции секреторных органов. Симптомы и признаки следующие:

• визуальное увеличение шеи;
• чувство дискомфорта, ком в горле;
• затрудненное глотание и дыхание;
• кашель;
• быстрое сердцебиение.

Диагностика и лечение струма

Во время обычного медицинского осмотра врач осмотрит вашу шею и попросит вас сглотнуть. Они также направят вас на анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, ТТГ и антител в крови.

Лечение каждого пациента – строго индивидуальный процесс. Терапию назначает только врач. Ни в коем случае нельзя начинать лечение самостоятельно без результатов УЗИ и гормонального анализа, ваше здоровье может серьезно ухудшиться, а последствия могут быть необратимыми.

Обычно зоб лечат только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Зоб обычно лечат лекарствами.

Можно принимать небольшие дозы йодированных препаратов (активный йод или морской йод), если зоб обусловлен дефицитом йода. При безуспешности этой терапии через полгода назначают левотироксин натрия для подавления роста щитовидной железы и синтеза гормонов. Если зоб настолько велик, что мешает нормальному образу жизни (трудно дышать или глотать), может быть проведена хирургическая процедура по удалению его части (операция проводится редко).

Если зоб не лечить, может развиться рак щитовидной железы. Конечно, до этого момента лучше не доходить, но стоит отметить, что прогноз врачей при таком диагнозе достаточно оптимистичен. После полного или частичного удаления щитовидной железы гормональный фон поддерживается препаратами, и человек чувствует себя достаточно хорошо.

Болезнь Хашимото (Аутоиммунный тиреоидит)

Аутоиммунный тиреоидит представляет собой острое аутоиммунное воспаление щитовидной железы, которое может быть вызвано повреждением или передачей микробов или вирусов из других инфицированных органов. Могут возникнуть следующие симптомы:

• повышенная температура тела;
• дискомфорт и даже боль в области шеи в зависимости от степени распространения;
• сонливость, вялость;
• депрессия;
• запор;
• умеренная прибавка в весе;
• сухая кожа;
• сухие, истонченные волосы;
• бледное, опухшее лицо;
• обильные и нерегулярные менструации;
• непереносимость холода;
• увеличенная щитовидная железа или зоб.

Диагностика и лечение тиреоидит Хашимото

Диагноз ставит врач-эндокринолог, который вырабатывает точный диагноз на основании визуального и пальпаторного осмотра, инструментальных и лабораторных исследований. Затем назначает лечебную терапию и следит за самочувствием пациента на протяжении всего курса. Доступные методы исследования:

• лабораторные анализы на наличие гормонов;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы;
• биопсия, пункция.

Тиреоидит Хашимото лечат заместительными гормональными препаратами для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это помогает облегчить симптомы болезни. В редких случаях заболевания может потребоваться операция по удалению части или всей щитовидной железы. Болезнь обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильной в течение многих лет, так как медленно прогрессирует.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса названа в честь врача, впервые описавшего ее более 150 лет назад. Это наиболее частая причина гипертиреоза, встречающаяся у 1 из 200 человек.

Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием. Это происходит, когда иммунная система организма сходит с ума и ошибочно атакует щитовидную железу. Это может вызвать постоянную перепроизводство гормонов, регулирующих обмен веществ.

Данная патология является наследственной и может развиться в любом женском возрасте, но гораздо чаще встречается у девушек в возрасте 20-30 лет.

Вследствие высокого уровня тиреоидных гормонов в движущейся жидкости соединительной ткани происходит ускорение систем организма и появление симптомов, характерных для тиреотоксикоза. К ним относятся:

• нервозность, паника;
• астенический синдром;
• мерцательная аритмия;
• гипергидроз;
• бессонница;
• запор;
• измененный менструальный цикл;
• Я предпочитаю;
• проблемы с глазами.

Диагностика и лечение болезней Грейвса

Простое медицинское обследование поможет вашему врачу выявить аномальное увеличение щитовидной железы, выпученные глаза и признаки повышенного обмена веществ, включая нерегулярное сердцебиение и высокое кровяное давление. Также потребуются анализы крови для проверки высокого уровня Т4 и низкого уровня ТТГ, оба из которых являются признаками болезни Грейвса. Также может быть проведен тест на радиоактивный йод, чтобы измерить, насколько быстро эндокринная железа поглощает йод.

Таким образом, нет лекарства от безумия иммунной системы, атакующего собственные клетки. Тем не менее, симптомы можно контролировать несколькими способами:

• бета-адреноблокаторы при мерцательной аритмии, артериальной гипертензии и гипергидрозе;
• препараты, угнетающие биосинтез гормонов в щитовидной железе;
• радиойодтерапия для устранения повреждений ткани щитовидной железы
• оперативное лечение (удаление щитовидной железы).

Узлы щитовидной железы

Причины образования узлов щитовидной железы (улитки) не всегда известны, но они могут быть связаны с дефицитом йода и болезнью Хашимото. Комки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.

Большинство из них доброкачественные, но в небольшом проценте случаев могут быть злокачественными. Как и в случае других проблем со щитовидной железой, узлы чаще встречаются у женщин с возрастом.

Когда у вас есть узлы щитовидной железы, симптомы похожи на симптомы сверхактивной щитовидной железы и могут включать:

• высокая частота сердечных сокращений при нормальном артериальном давлении;
• нервозность;
• повышенный аппетит;
• потрясения;
• потеря веса.

В противном случае, если узелки связаны с болезнью Хашимото, симптомы будут аналогичны симптомам недостаточной активности щитовидной железы:

• астенические состояния;
• увеличение веса;
• выпадение волос;
• сухая кожа;
• непереносимость холода.

Диагностика и лечение щитовидных конкреций

Большинство узелков обнаруживается во время обычного медицинского осмотра. Они также могут быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). При обнаружении опухоли назначаются другие процедуры — анализ ТТГ и сканирование щитовидной железы, чтобы помочь определить наличие повышенной или пониженной активности щитовидной железы.

Доброкачественные узлы щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не требуют лечения. Если его размер со временем не меняется, узел обычно не удаляют. Ваш врач может взять биопсию и порекомендовать радиойодтерапию для уменьшения узла.

Раковые образования встречаются довольно редко — по данным Национального института рака, раком щитовидной железы страдает менее 4% населения. Лечение, которое может назначить только врач, зависит от типа вашего рака. Удаление щитовидной железы при раке обычно является распространенным методом. Иногда лучевая терапия и химиотерапия назначаются с хирургическим вмешательством или без него, если рак распространился на другие части тела.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом рака эндокринной системы как у молодых девушек, так и у женщин зрелого возраста, но все еще встречается очень редко. Каждый год он диагностируется менее чем у 1 из 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет. Заболеваемость несколько выше в подростковом возрасте, 15 случаев на 1 миллион в возрасте от 15 до 19 лет.

Симптомы рака щитовидной железы включают:

• шишка на шее;
• опухшие миндалины;
• затрудненное дыхание или глотание;
• хриплым голосом.

Эутиреоз

Эутиреоз – пограничное патологическое состояние секреторного органа, при котором изменения его структуры еще обратимы, а гормональный фон человека находится в норме. Хотя симптомов избытка или недостатка гормонов нет, человека сложно считать полностью здоровым. Наблюдается увеличение ткани щитовидной железы.

Эндокринная система человека не может длительное время оставаться в эутиреоидном состоянии. Без лечения симптомы высокого или низкого уровня гормонов могут исчезнуть в любой момент. У женщин обычно первой проявляются симптомы со стороны нервной системы, и именно нервная система наиболее остро реагирует на изменение уровня гормонов.

Постоянная усталость при оптимальной работе и отдыхе, эмоциональная неустойчивость, раздражительность и похудание – первые признаки эутиреоза, которые нельзя игнорировать и списывать на нормальную человеческую слабость.

Как предотвратить проблемы с щитовидкой

Гипотиреоз или сверхактивную щитовидную железу нельзя предотвратить в большинстве случаев. В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Однако за счет добавления йода в поваренную соль этот дефицит в России встречается редко. Но тем не менее эндокринологи упорно советуют соблюдать простые правила:

• Обеспечить организм суточной нормой йода – от 50 до 100 мкг;
• Не курите и не употребляйте алкоголь;
• отсутствие стресса;
• Разнообразное питание;
• зарядка, утренняя гимнастика;
• Ежегодный осмотр у эндокринолога.

В рацион обязательно должны входить ягоды, овощи, фрукты, орехи, корнеплоды, зелень, креветки, рыба, крабы, водоросли, мед, крупы, злаки, бобовые.

Вы должны были полностью или хотя бы частично сдаться:

• колбасы;
• торты и кондитерские изделия;
• кофе;
• газированные напитки;
• все, что жарят, коптят, консервируют;
• яйца;
• кетчуп, майонез, уксус и острые специи.

При обнаружении симптомов заболевания щитовидной железы не откладывайте обращение к врачу и как можно скорее начинайте лечение. Начальные стадии легко поддаются лечению и не связаны с какими-либо отклонениями в работе эндокринной системы, от которых зависит здоровье всего организма.