Применение обезболивающего при панкреатите

Статьи

Приступ сопровождается интенсивной болью, которая внезапно возникает в левом подреберье, а затем появляется в виде полосы вокруг него. Чтобы улучшить прогноз, уменьшите боль как можно скорее. Обезболивающая терапия при панкреатите является одним из важных компонентов острого острого процесса.

Основные обезболивающие при остром течении панкреатита

Панкреатическая боль высвобождает медиаторы воспаления, которые оказывают разрушительное действие на другие органы пищеварительной системы: симптоматика ухудшается и может сохраняться в течение нескольких дней, если не лечить срочно. Обезболивающие следует вводить как можно раньше, так как это влияет не только на физическое здоровье больного, но и на его психическое состояние.

Если требуется обезболивание, для быстрого облегчения состояния больного применяют одну из следующих групп препаратов:

  • спазмолитики с миотропным эффектом;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • наркотические или ненаркотические анальгетики;
  • анестезия.

С болью до приезда скорой помощи можно справиться, приняв спазмолитик. Такой препарат частично снимет боль и не смазывает общую клиническую картину заболевания.

Подходящим болеутоляющим средством для поджелудочной железы является Но-Шпа (Дротаверин): инъекцию может сделать сам взрослый. Принимать таблетки в таком состоянии нет смысла, так как сильная боль сопровождается тошнотой и рвотой.

Наркотические обезболивающие и анестетики вводят больным стационаров только под наблюдением врача. Они используются, когда не удается контролировать боль с помощью спазмолитиков и НПВП, которые не являются противораковыми обезболивающими средствами.

Фентамил или Промедол назначают при тяжелых осложнениях (например, некрозе) и усилении боли. Наличие показаний и стационарных условий позволяют проводить анестезию наркотическими анестетиками.

Анестезия заключается в применении препаратов на основе новокаина (новокаин, лидокаин). Их проводят специалисты в области медицины, и условием является нахождение больного в хирургическом отделении или в отделении реанимации. Блокада солнечного сплетения новокаином иногда проводится в условиях гастроэнтерологии.

Острое воспаление с сильными болями необходимо купировать парентеральным введением препаратов: такой способ введения эффективен практически сразу. Таблетки обезболивающие при панкреатических болях применяют при легком обострении или при хроническом течении болезни.

Обезболивающие при хроническом панкреатите

Хронический панкреатит также характеризуется болью. Однако в большинстве случаев это зависит от степени тяжести воспаления. Болевой приступ менее интенсивен, чем при остром панкреатите. Лихорадки может не быть, рвота бывает не всегда. Поэтому в некоторых случаях возможен прием препаратов в виде таблеток:

  1. Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин (Метеоспазмил) — обезболивание этими спазмолитиками эффективно даже при поражении других близлежащих органов пищеварения — желудка, желчного пузыря, печени и обострении гастрита и холецистита.
  2. Анальгин, Баралгин – обезболивающие препараты, которые можно применять, если состояние хроническое, с умеренными болевыми симптомами.
  3. Индометацин, Мовалис, Кетанов являются НПВП и их применение в домашних условиях может принести хорошее обезболивание, даже если вы принимаете таблетки, а не инъекции.

Если таблетка не дает желаемого результата, препарат вводят путем внутримышечной или внутривенной инъекции или инфузии. Преимуществом данного способа введения является быстрое и эффективное обезболивание любой интенсивности.

После купирования сильных болей назначают препараты на основе ферментов: Панкреатин, Креон, Панзинорм.

Обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых

Если обострение панкреатита не проводится в стационаре, взрослые могут принимать таблетки и капсулы дома. Препараты в этой форме обладают хорошим обезболивающим эффектом при умеренных болях. Для достижения результатов препарат следует принимать только по назначению врача. Дозировка и длительность лечения также должны быть согласованы с лечащим врачом. Строгое соблюдение специалиста необходимо, чтобы избежать осложнений.

Парацетамол

Более того, не все препараты вышеуказанных групп подходят для лечения панкреатита. Например, парацетамол, который широко используется в доме и даже одобрен для использования у детей и не подходит для лечения панкреатита. Препарат относится к классу НПВП и является хорошим в снижении лихорадки, а иногда уменьшая ощущение боли. Это связано с механизмом действия:

  • Это влияет на зону контроля температуры, тем самым контролируя генерацию тепла поджелудочной железой;
  • Блокирует синтез вещества в центральной нервной системе, которая вызывает боль.

Тем не менее, его использование может еще больше воспаться на воспаление, боль и симптом и симптома, какой панкреатит другой характер, вы не можете остановить этот препарат.

Известно, что воспалительный процесс, в зависимости от причины, сока поджелудочной железы, который имеет в своем составе, большое количество ферментов не может быть отозвано от нарушений органов пациента из-за слива. Это приводит к набуханию железы самоуничтожения и некроза тканей, нарушения кровотока и подачи кислорода (ишемии). Сопровождается сильной болью. Парацетамол не может повлиять на набухание, которое вызывает растяжение капсулы и вызывает боль и не может уменьшить выработку активных ферментов.

Кетонал

Среди НПВП часто предписаны кетональными. Активное вещество является кетопрофен. У него есть преимущество перед другими препаратами в этой группе:

  • Эффективное облегчение боли любого происхождения;
  • нормализация температуры;
  • значительно снижает воспаление.

Однако это не всегда предусмотрено для острого панкреатита. В дополнение к поджелудочной железе воспаление распространяется на другие органы пищеварения. Препарат противопоказан в гастрите или болезни язвенного гастрита: может усугубить эрозии или язвы желудка. Кетонал не следует принимать дольше 3 дней.

Другие НПВС

Несколько других представителей группы НПВП не рекомендуется для использования в боли: Diclofenac, Nais, Ibuprofen:

  • Много побочных эффектов;
  • Не используйте единицу в случае сильной боли Podżebrowego.

Врачи не предписывают препараты для панкреатита: использовали анальгетические и спазмолитические агенты, которые могут быть удобно взят дома. Выбор анальгетиков остается на специалиста.

Особенности анальгетиков

Использование в доме наркотических анальгетиков в качестве предписания. Один из лучших считается Баралгингинским. Это комбинированный препарат, комплекс, состоящий из:

  • Анальгин;
  • спазмолитический;
  • ганглиозный блокировщик.

Поэтому быстро он снимает спазмы и облегчает боль, особенно при использовании парентерально. Даже если инъекция не может быть выполнена, и препарат недоступен в форме планшета, вы можете пить решение из ампулы: действие происходит в течение 10-20 минут.

Maxigan имеет аналогичный эффект. Применяют по 1-2 таблетки три раза в день, в зависимости от тяжести боли.

Mivalgan — имеет аналогичные свойства, но противопоказан agranulocytozie, потому что он делает такие изменения в крови, особенно когда неконтролируемым образом.

Nospaz еще один комбинированный препарат, который дает долговременное облегчение от боли. Он содержит обезболивающее и спазмолитическое. Он противопоказан для людей, страдающих астмой и склонной к аллергическим реакциям.

Трамадол является опиоидным, обезболивающей смешанными проявлениями рака механизма действия. Он имеет сильный и непосредственный обезболивающий эффект, сравнимый с эффектом наркотических средств работы централизованно и влияет на спинной мозг. Он классифицируется в списке Постоянного комитета 1. наркотических средств Министерства здравоохранения. Оно выдается на основании рецепта, несущий двойное уплотнение.

Наркотические средства

Эти препараты принимаются в качестве окончательного. Несмотря на немедленные действия, они имеют много серьезных побочных эффектов, наиболее серьезные из которых является зависимость (синдром отмены). Таким образом, в больнице они назначают только в течение короткого промежутка времени. Он блокирует болевые рецепторы и высвобождает эндорфины и энкефалины.

Единственный препарат из этой группы, который не используется, — это морфин: он заставляет сокращаться гладкие мышцы протоков поджелудочной железы и желчного пузыря, вызывая усиление боли и усугубляя воспаление.

Используемые препараты: Промедол, Фентанил.

Спазмолитики

Обезболивающие средства первой линии:

  • расслабление гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы;
  • расширяя их свет;
  • уменьшение гипертонии и отеков.

Они особенно эффективны при закупорке общего желчного протока конкрементами, вызывающими воспаление. Под действием спазмолитиков рот открывается, камень выходит в просвет двенадцатиперстной кишки, и боль прекращается.

  • но-шпа;
  • Папаверин;
  • Платифиллин.

Но-шпа отлично снимает спазмы и боль, но эффект от нее кратковременный. Поэтому в стационаре применяют препараты с более длительным периодом полувыведения.

Папаверин обладает тем же эффектом, что и Но-шпа, но действует кратковременно. Поэтому в больнице его вводят в виде инъекций 4 раза в день.

Платифиллин является наиболее эффективным и длительно действующим спазмолитиком. Время его кровообращения составляет 12 часов. Назначается два раза в день под наблюдением медперсонала, так как имеет много побочных эффектов.

Дюспаталин — малотоксичный спазмолитический препарат, расслабляющий сфинктер Одди и нормализующий отток панкреатического сока. Он хорошо снимает боль и легко применяется в домашних условиях. Принимают за 30 минут до еды по 1 таблетке (200 мг) два раза в день. Не разжевывать, смыть большим количеством воды. Противопоказан беременным и кормящим женщинам при вождении автомобиля. Не влияет на артериальное давление в отличие от других спазмолитиков.

Немедикаментозные способы обезболивания

При остром панкреатите с болевым синдромом применяют немедикаментозные методы лечения: холод, голодание и покой:

  1. До приезда врача обеспечить полный покой: полулежа или положение на коленях и локтях (в положении лежа боль усиливается). Боль уменьшится за счет уменьшения давления опухшей поджелудочной железы на солнечное сплетение. Любое движение или другая физическая активность запрещены.
  2. Положите на живот холодный пакет со льдом.
  3. Не есть (голодать 3 дня). Пить можно только чистую негазированную воду.

Применение обезболивающих не всегда приносит положительные результаты. Лечение всегда должно проводиться под наблюдением специалиста.

КГКБ № 2