Одним из наиболее частых симптомов внутренних болезней является обморок. Многие люди, которые испытывают обмороки, задаются вопросом, что может быть причиной их обморока и как это можно предотвратить? Причины варьируются от длительного воздействия тепла до тяжелого заболевания головного мозга. Поэтому установить истинную причину потери сознания может только врач после комплексной диагностики с применением лабораторных и инструментальных методов обследования. Терапия в этом случае полностью зависит от выявленного возбудителя, из-за которого человек теряет сознание, и может включать в себя лечебные и нелечебные методы.
О состоянии
Обморок может быть следствием банальной усталости или серьезной болезни.
Обморок является очень распространенным состоянием, и обычно трудно быстро определить причину. Потеря сознания может быть связана с резким падением артериального давления, падением уровня глюкозы в крови, нарушением мозгового кровообращения, беременностью и т. д. Все вышеперечисленные факторы приводят к недостаточному кровоснабжению центральной нервной системы, что приводит к обморокам.
Согласно медицинской статистике, каждый человек хотя бы раз в жизни падал в обморок.
Обмороки обычно достигают пика у людей в возрасте от 10 до 35 лет из-за специфики эндокринной системы. Один из трех человек будет испытывать слабое повторение, потому что первопричина сохраняется в организме.
Множество причин, по которым человек может упасть в обморок, очень затрудняет постановку быстрого и правильного диагноза, что делает невозможным подбор эффективного лечения.
Основные причины
Важным аспектом поддержания уровня сознания является адекватное кровоснабжение головного мозга по мозговым сосудам. Любые изменения в них приводят к развитию обморока. Основными факторами, приводящими к таким нарушениям гемодинамики, являются следующие:
- уменьшение количества крови, выбрасываемой сердцем (нарушение кровообращения вследствие инфаркта, нарушение сердечного ритма и др.)
- Уменьшение просвета мозговых артерий вследствие атеросклероза или спазма;
- внезапный подъем человека из горизонтального в вертикальное положение, что приводит к перераспределению крови.
Наиболее частым является сужение мозговых артерий. Это может произойти в результате сильного психоэмоционального напряжения, болей, длительного кашля или чихания, раздражения блуждающего нерва, различных заболеваний внутренних органов. Такие факторы обычно приводят к внезапной потере сознания, которой могут предшествовать головокружение, тошнота и другие неспецифические симптомы.
Помимо изменения просвета артерий, снабжающих головной мозг, может снижаться уровень кислорода в крови. Это состояние наблюдается у больных с анемией любого генеза, интоксикацией некоторыми веществами, а также при заболеваниях бронхолегочной системы (бронхиальная астма и др.). Следует помнить, что примерно в половине случаев врачам не удается установить причину дыхательной или сосудистой недостаточности, вызывающей внезапные обмороки.
Клинические проявления
Потеря сознания наступает через несколько минут, а в исключительных случаях может длиться до получаса. Тем не менее, когда женщина теряет сознание или мужчина внезапно теряет сознание, всегда есть какие-то предвестники этого состояния. По этой причине врачи различают три отдельные фазы обморока: предвестниковую фазу, фазу обморока и фазу восстановления. Симптомы могут широко варьироваться от человека к человеку, в зависимости от непосредственной причины обморока.
Предсинкопический период, или пресинкопическая фаза, длится от нескольких секунд до нескольких минут. Человек внезапно начинает испытывать общую слабость, головокружение, одышку, возможны тошнота, нарушение зрения и шум в ушах, а также другие неспецифические симптомы. Если больному удается сесть или лечь, обморок может не наступить, так как мозговой кровоток в этих положениях обычно восстанавливается. При обмороке человек может упасть и получить травмы головы, ушибы, переломы и т. д. Поэтому состояние очень опасное.
Непосредственный период обморока характеризуется потерей сознания различной глубины. У пациента будет поверхностное дыхание, учащенный пульс, мышечная релаксация и сниженная реакция зрачка на свет. Сухожильные рефлексы полностью сохранены.
При неожиданном обмороке существует высокий риск получения травмы.
Вы можете испытывать непроизвольное мочеиспускание или схватки. Таким образом, пациенты и врачи должны знать, что случайные припадки никогда не должны приводить к диагнозу эпилепсии.
Восстановительный период длится от 10 минут до 1-2 часов. У больного отмечается общая утомляемость, снижается мышечная сила и точность движений, могут сохраняться головокружение и пониженное артериальное давление. Вам может быть трудно встать, во рту может появиться сухость, и вы можете больше потеть. Крайне важно, чтобы человек помнил все, что с ним происходило до обморока.
Диагностические мероприятия
Правильный диагноз возможен только при комплексном подходе к диагностическому процессу. Следует помнить, что в случае потери сознания врач, кроме неотложной помощи, должен исключить такие тяжелые заболевания, как острый инфаркт миокарда, внутреннее кровоизлияние, тромбоэмболия легочной артерии и др. опухоли, а также нарушения, связанные с окклюзией мозговые артерии. Каждый пациент должен быть проконсультирован специалистом кардиологом, эпилептологом, эндокринологом и др.
Возможно, вам придется проконсультироваться со специалистами, чтобы выяснить, что является причиной вашего обморока.
Каждый человек должен пройти полный анализ крови и мочи, а также пройти тест на глюкозу в крови, тест на толерантность к глюкозе и другие биохимические тесты. К инструментальным методам оказания медицинской помощи относятся электрокардиография, ЭхоКГ, УЗИ мозгового кровообращения и др. При подозрении на опухоль головного мозга показана компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Эффективное лечение
Лечение обмороков полностью определяется причиной их возникновения, ведь без ее устранения невозможно полностью избавиться от подобных симптомов. Если состояние больного связано с психоэмоциональным напряжением, ему следует обратиться к психотерапевту. Если диагностирована злокачественная опухоль, показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение показано, если пациент часто теряет сознание в помещении, на улице, в метро или в других опасных местах. Препаратами выбора являются В-адреноблокаторы (Метопролол, Небиволол и др.), восстанавливающие нормальный тонус сосудов и работу сердца. Вы также можете использовать скополамин, эфедрин и т. д.
В перерывах между приступами больному могут быть назначены лекарства.
Рецепт на любые лекарства всегда должен выписывать врач с учетом показаний и противопоказаний к терапии.
Выйти из строя может любой. Это состояние характеризуется кратковременной потерей сознания, а также рядом других симптомов. У здорового человека обморок может возникнуть после посещения сауны, у женщин во время менструации, при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное утром и т. д. Немедленное обращение к врачу — лучший совет при обмороке, так как причины обморока могут быть вполне серьезно.
