В этой статье вы узнаете о кровотечении у детей, основных причинах кровотечения носа, что делать и как оказать первую помощь и когда сообщать врачу.
Виды носовых кровотечений
Носовое кровотечение у детей (эпистаксия) может быть спереди или сзади. Фронт является наиболее распространенным и безвредным: кровь плавно течет от передней части носа, когда в нем повреждены поверхностные сосуды, она проходит быстро и без осложнений. Второе — это происходит, когда глубокие сосуды имеют травму, их интенсивно и трудно остановить. В этом случае лучше прибегать к помощи специалистов, в противном случае высокая кровопотеря угрожает серьезным последствиям, включая смерть.
Носовое кровотечение встречается чаще зимой, потому что воздух в комнатах сухой, и это вызывает сухой слизистой оболочки носа, что делает кровеносные сосуды восприимчивыми к любым побочным факторам, особенно на холоде.
28 причин возникновения патологии у детей
Существует достаточно причин, по которым у ребенка кровавый нос, но сущность такая же — нарушение целостности сосудистой стены. Традиционно все причины могут быть разделены на местный и общий. Среди местных триггеров включаются: повреждение носа, повреждение слизистой оболочки инородным телом, проникновение насекомых в нос, инфицированное носоглоткой, наклоненной перегородкой, аномалиями в развитии сосудов, дистрофических изменений слизистой носа, атрофического ринита, tonsils,,, Tonsils,, Tonsils, Tonsils, Полипы, другие опухоли, заболевания ENT.
- Сосудистая хрупкость в присутствии гипертермийских инфекций (краснуха, скарлата, ветряная оспа);
- Васкулит различного генезиса;
- гипоплазия сосудистой стенки;
- Дефицит кальция, витамины C или K;
- Гипертония, вызванная физической или психоэмоциональной перегрузкой, опухолями надпочечников, атеросклерозом, просвещенными легкими, ССЗ, дефектами сердца (врожденные или приобретенные), гипертония;
- Нарушения в системе коагуляции;
- Болезнь Верхофа — уменьшенное количество тромбоцитов в кровотоке;
- Агранулоцитоз.
Причиной носового кровотечения у ребенка может быть головная боль, стресс, нервные расстройства, сильный кашель, чихание, перегрев на солнце, подростковый возраст с избыточным эстрогеном или прогестероном, принимая лекарства от ши н-кровеносных сосудов.
Иногда носовое кровоизлияние имеет иную этиологию, чем у носа: пищевод, легкие, желудок, но кровоточат через нос или губы, поэтому он считается кровоизлиянием носа.
Неотложная помощь
Если у вашего ребенка кровотечение носа, не старайтесь сразу остановить кровотечение, наклонив голову назад. Это может вызвать рвоту или удушение. Попросите, чтобы он не взорвал нос: пусть сгусток формируется. Успокойте ребенка, разрывайте его одежду и попросите мирного дыхания: вдыхайте через нос и выдохните через рот. Затем наклоните голову вашего ребенка вперед и закройте ноздри 1 0-минутными с помощью указательного пальца и большого пальца, согрейте ноги ребенка, положите холодный воздух на затылок, положите кусок ваты, пропитанный 3% перекисью водорода ( не приход!).
Что не следует делать, когда у ребенка есть носовые кровотечения носа: положить ребенка в кровать, выдувать нос, кашлять, говорить, позвольте вашему ребенку проглотить кровь, забрать в нос, двигаться, нанесите холодную воду на но с-мост Подавайте еду или горячие напитки после прекращения огня. Если иностранное тело вызвало кровотечение, вы не должны пытаться убрать его самостоятельно, это может привести к движению объекта внутрь и ощущением тушеной.
Поводы для обращения к врачу
Частые носовые кровотечения у детей, которые не влияют самостоятельно в течение длительного времени, являются повод для проконсультирования врача. Специализированное вмешательство необходимо, если:
- Кровотечение не останавливается более 20 минут;
- Кровотечение слишком много;
- Носовое кровотечение сочетается с кровотечением из другого места;
- Ребенок страдает гемофилией или другой свертыванием крови;
- Носовое кровотечение пеное (это свидетельствует о легочном кровоизлиянии);
- Ребенок страдает от диабета;
- Носовое кровотечение, которое сопровождается темной цветовой рвотой (кровотечение пищевода).
Носовое кровотечение отличается в продолжительности, интенсивности, оно может быть от обеих ноздрей одновременно или только от одного. Иногда кровь течет медленно, падает, а иногда и потоки. Когда носы детей немного летят, от одной ноздри, останавливаясь самопроизвольно — это указывает на травму мелких кровеносных сосудов и не вызывает беспокойства. Помощь должна быть предоставлена, когда кровь заливается ручьем, и нет тенденции останавливать кровотечение. Это всегда доказательство патологии.
Частые носовые кровотечения у детей не следует игнорировать, потому что:
- Существует риск анемии;
- мультиорганская ишемия с внутренней дисфункцией органов;
- Гипоксия ткани развивается;
- Частое использование носовых спреев вызывает хрупкость носа;
- Геморрагический шок может возникнуть у детей.
Это опасно, если ребенок происходит из ретроградного носа, кровь может течь вниз по стене носоглотки к пищеводу и к трахеи, необходима немедленная медицинская помощь. Это состояние легко распознать по следующим симптомам: тахикардия, трудности с дыханием, жажда, шум в ушах, кашель крови и рвота. Опасность кровоизлияния со спины заключается в том, что количество потерянной крови не может быть оценено.
Обследование
Предварительный диагноз: физическое обследование, интеллект, внутреннее обследование носа и горла, CSA, специализированная консультация. В случае предполагаемой специфической патологии, x-Ray, магнитн о-резонансной томографии, тестов ENT в направлении полипов, других патологий носоглотки, аллергологических тестов, подробных анализов крови для иммуноглобулинов, гормональных тестов, консультаций с гематологом, эндокринолологом.
В случае подозреваемого рака консультации с онкологом с химическим обследованием крови и онклса, если необходимо прокола костного мозга.
Обязательный ежедневный контроль артериального давления, OAM, Ультразвук почки.
Осложнения
Тяжелое кровотечение в носу может вызвать геморрагический шок с резким снижением артериального давления, растерянности, обмороки или обморока с бледностью кожи и пальпитация. Частые носовые кровотечения могут привести к анемии, снижению иммунитета, ишемии и гипоксии органов и тканей с необратимыми патологическими изменениями.
Профилактика
Чтобы предотвратить носовое кровотечение, укрепите кровеносные сосуды, увлажняя воздух в комнате, принимая профилактические витамины и минералы, а также включать в себя как можно больше фруктов и овощей. Важно защитить ребенка от травм головы и не пристраститься к пищевой пище: яблоки, помидоры, огурцы, клубника и смородины. Препараты, которые могут увлажнить слизистой оболочкой носа (Aqua Maris, Delfin, Aqualor), являются эффективными.
Противопоказанным для ребенка являются спортивные занятия (тяжелая атлетика, езда на велосипеде, триатлон) и упражнения после прекращения огня.
