Аллергические реакции, возникающие в результате контакта слизистой оболочки носа с аллергенами, часто проявляются в виде ринита (насморка).
В зависимости от вида аллергена аллергический ринит может быть сезонным (возникающим в период цветения некоторых растений или на фоне низких температур зимой) или круглогодичным, если аллергия вызвана бытовыми аллергенами (пыль, бытовая химия или шерсть животных).
Как проявляется заболевание?
Основными симптомами аллергического ринита являются постоянная заложенность носа, обильная слизь и зуд в носу. Часто сочетается со слезотечением, раздражением конъюнктивы глаз с ощущением «песка в глазах» и светобоязнью. По мере прогрессирования заболевания аллергическая реакция распространяется на другие ЛОР-органы и дыхательные пути, нередко приводя к развитию бронхиальной астмы. Периодические головные боли являются частым симптомом вазомоторного ринита.
Причины цефалгии
Отек слизистой носа
В результате аллергической реакции появляется симптоматическое расширение носа, отек и затрудненное дыхание через нос. Ткани головного мозга недополучают кислород, развивается хроническая тканевая гипоксия, которая может проявляться тянущей головной болью, повышенной утомляемостью, сонливостью, нарушением концентрации внимания.
Асептическое воспаление
При аллергической реакции патологические процессы часто не ограничиваются слизистой оболочкой носовых ходов, а затрагивают также уши, вестибулярный аппарат и придаточные пазухи. Это может привести к асептическому (небактериальному) отиту (среднему отиту), поражению вестибулярной системы (воспалению улитки) и синуситу. Каждый из этих процессов может стать причиной цефалгии с вазомоторным ринитом.
Развитие воспалительного процесса в среднем или внутреннем ухе сопровождается резкой головной болью.
Цефалгия может быть локальной (односторонней) или генерализованной в зависимости от того, насколько обширна проблема. Отогенная головная боль часто возникает в сочетании с заложенностью уха, шумом и потерей слуха. Иногда боль тупая и человек описывает ощущение «свинца в голове».
Головная боль, связанная с развитием воспалительного процесса в вестибулярном аппарате, будет сопровождаться головокружением, также может возникнуть тошнота и даже рвота. Симптомы усиливаются при изменении положения тела и движений.
Аллергический синусит проявляется цефалгией в проекции пазух (верхнечелюстных пазух, лобной области головы). Боль тупая и давящая, усиливается при наклоне головы вперед.
Нарушение сна
Затрудненное дыхание через нос в остром периоде аллергического ринита приводит к нарушению сна. Сон становится поверхностным, прерывистым и беспокойным. Плохое качество сна также способствует развитию цефалгии при вазомоторном рините.
Бактериальные осложнения
Хронические патологические процессы в слизистой оболочке носа при вазомоторном рините делают ее восприимчивой к инфекционным агентам (вирусам, бактериям). В результате легко возникает инфекционное воспаление, сопровождающееся общей интоксикацией, что может вызвать аллергический ринит и головную боль.
Лекарственные препараты
Длительное применение аэрозольных вазопрессоров может вызвать головную боль.
Заложенность носа при вазомоторном рините побуждает больных длительно использовать сосудосуживающие назальные спреи, которые уменьшают экссудат и отек слизистой, восстанавливая дыхание. Назальные спреи и капли дают временное облегчение (от двух до восьми часов), их действие со временем ослабевает, возникает привычка, провоцирующая больных орошать слизистую чаще, чем это рекомендовано в инструкции к препарату. Назальные препараты для местного применения обычно содержат вазоконстрикторы (оксиметазолин, ксилометазолин, мезатон и др.). При частом применении препарат всасывается со слизистой оболочки в кровоток, вызывая системное действие — повышение АД и спазм сосудов. Поэтому чрезмерное использование назальных препаратов опасно и может вызвать головную боль.
Гормональные препараты, которые часто используются для лечения тяжелых аллергических реакций, также могут повышать артериальное давление и вызывать головные боли.
Основным методом лечения вазомоторного ринита являются антигистаминные препараты, которые блокируют рецепторы гистамина в тканях и уменьшают симптомы аллергии. Головные боли могут быть побочным эффектом приема этих лекарств. Особенно склонны к головным болям антигистаминные препараты первого поколения (Супрастин, Димедрол, Диазолин).
Лечение головной боли при вазомоторном рините
Как и при аллергическом рините, цефалгия является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, и основное заболевание необходимо лечить правильно и своевременно. Правильное лечение необходимо не только из-за частых головных болей, но и потому, что болезнь может прогрессировать и вызывать более серьезные аллергические реакции, например, бронхиальную астму. Только врач может назначить эффективное и безопасное лечение. Аллерголог-иммунолог занимается аллергическими заболеваниями.
Если головные боли связаны с лекарствами, прописанными вашим аллергологом, вам следует вернуться к аллергологу, чтобы сменить лекарство или скорректировать лечение.