Причинные факторы инсульта у мужской половины населения

Статьи

По данным Всемирной организации здравоохранения, острое кровоизлияние в мозг (инсульт или ОКС) является одной из ведущих причин преждевременной смерти мужчин. По статистике распространенность этой проблемы до сих пор достигает критического уровня, хотя тенденция смертности от инсульта снижается. Развитие современных медицинских технологий в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонической болезни не исключает личной ответственности, и многие мужчины склонны пренебрегать своим здоровьем.

Существуют группы риска по инсульту.

Чтобы избежать инсульта, мужчины должны свести к минимуму воздействие вредных факторов, которые приводят к инсульту. Если вы относитесь к группе риска, важнее профилактические меры. Для этого нужно знать, что вызывает ИМ и что его вызывает. 80% мужчин, перенесших инсульт, становятся инвалидами, так что подумайте о своем будущем.

Почему возникает?

Исследователи выявили различные причины инсульта в зависимости от возраста пациента мужского пола. Так, у лиц молодого возраста наиболее часто встречаются врожденные пороки сердца, аритмии, инфаркт миокарда в анамнезе, сердечно-сосудистые заболевания, связанные с артериальной гипертензией (гипертонической болезнью).

Артериальная гипертензия (встречается примерно у 10-15% взрослых мужчин) является ведущей причиной инсульта с сопутствующими гипертоническими кризами и артериальными спазмами. Это разрушает стенки артерий, делая их тонкими и проницаемыми. Кровоизлияние в мозг является наиболее частой причиной у молодых мужчин.

Следующие причины инсульта чаще встречаются у пожилых мужчин:

  • Атеросклероз, характеризующийся образованием холестериновых бляшек, закупоривающих сосуды;
  • гипертония;
  • Васкулит или артериит – воспаление сосудов;
  • тромбоз или закупорка сосудов толстым сгустком;
  • эмболия – заболевание, при котором артерии закупориваются пузырьками воздуха или инородными частицами (иногда это могут быть раковые клетки);
  • системные заболевания крови, такие как гемолитическая анемия;
  • сосудистые инфекции, вызванные ВИЧ или гепатитом.

На этом причины не заканчиваются — к инсульту могут привести системные нарушения обмена веществ, такие как системная красная волчанка, мигренозные инфаркты, серповидно-клеточная анемия, нарушения свертываемости крови, нарушения сердечного ритма (аритмии) и даже сахарный диабет. Когда мозг не снабжается электричеством, клетки умирают, вызывая спутанность сознания, головокружение, тошноту и двигательные нарушения.

Если в измененной сосудистой стенке происходит разрыв, это называется кровоизлиянием в мозг. Результаты фатальны — парезы и параличи, постоянные головные боли и стойкое нарушение сознания. Инвалидность после разрыва аневризмы достигает ужасающей цифры свыше 80%.

Аневризма мозгового сосуда

Факторы, приумножающие риск

Мужчины, ведущие нездоровый образ жизни, имеют значительно повышенный риск развития инсульта. Курение, избыток жирной пищи в вашем рационе (а затем и ожирение), употребление лекарствоов или малоподвижный образ жизни являются факторами риска инсульта. Тромбоз, например, представляет собой явление, которое в основном встречается в старшей возрастной группе, но может также возникать очень рано у подростков, употребляющих кокаин.

Выделяют следующие факторы риска развития прединсультных состояний у мужчин.

  1. Низкий уровень физической активности в жизни;
  2. курительный табак;
  3. Пожилой возраст (60 и более лет);
  4. артериальная гипертензия или известная артериальная гипертензия;
  5. низкая свертываемость крови;
  6. повышенный холестерин в жирах;
  7. злоупотребление алкоголем;
  8. храп или апноэ во сне;
  9. история инсульта.

Группа риска определяет вероятность инсульта

Принадлежность к одной из этих групп увеличивает риск возникновения инсульта. Ученые разработали прогностическую шкалу, которую можно использовать для оценки серьезности определенных факторов риска и расчета процентной вероятности возникновения инсульта, называемую шкалой Фрамингема.

Что вызывает ишемический инсульт и из-за чего возникает геморрагический?

Церебральная ишемия — заболевание, характеризующееся нарушением питания в определенной области головного мозга с последующей ишемией. Геморрагический инсульт – это инсульт, который возникает в головном мозге. Причины того и другого разные.

У мужчин ишемический инсульт возникает в ответ на эмболию сосудов, местную механическую блокаду кровотока. Следствием этого является нарушение питания клеток головного мозга. Геморрагический инсульт обусловлен истончением стенок артерий, разрывом аневризмы с последующим кровоизлиянием.

Патогенетические варианты ишемического ОИМ

Существует патогенетическая классификация (по причинам развития) инсульта ишемического типа:

  • Атеротромботический. Вызывается окклюзией сосудов в результате атеросклероза, тромбоза или эмболии.
  • Кардиоэмболический. Закупорка артерии эмболом со сгустком, который образуется в сердце при болезни сердца. Часто в сочетании с элементами проницаемости сосудистой стенки, кровоизлияниями.
  • Гемодинамический. ХСН из-за перепада давления.
  • Лакунар. Поражение небольшого участка мозговой ткани с минимальным неврологическим дефицитом.
  • Гемореологический. Связан с изменением коагуляционных свойств крови. Самый редкий вид инсульта (менее 10%)

Более чем в 80% случаев геморрагических инсультов причиной является артериальная гипертензия, значительно реже ее причиной является атеросклероз. Мужчинам со стойким высоким кровяным давлением следует избегать напитков и продуктов, повышающих кровяное давление, чтобы избежать гипертонических кризов.

КГКБ № 2