Предрасположенность к изжоге: психосоматический подход

Статьи

Изжога — это ощущение дискомфорта, боли по ходу пищевода и ощущение жжения за грудиной (костью, к которой крепятся ребра). Возникновение и интенсивность ощущений напрямую связаны с приемом пищи. 30-40 минут после и полтора часа до. Он появляется после употребления определенных продуктов или в определенное время.

Изжога оказывает значительное влияние на ваше самочувствие и качество жизни

Гигиена

Минимизировать эпизоды выпечки можно, соблюдая простые правила гигиены во время еды. Простота выполнения создает впечатление ненужности и неэффективности рекомендаций, ведь прием таблетки – это совсем другое дело:

  • нормализация избыточной массы тела;
  • не поднимать тяжести без должной физической подготовки перед этим – это чревато повышением внутрибрюшного давления и, как следствие, появлением диафрагмальной грыжи – а это не только гастроэзофагеальный рефлюкс, но и оперативное лечение;
  • увеличить физическую активность в течение дня, но не ранее, чем через час после еды;
  • умеренные физические нагрузки, лечебная гимнастика;
  • разумный режим труда и отдыха;
  • отсутствие постельного режима и работы, требующей горизонтального положения в течение первых 30-40 минут после еды;
  • специальная диета.

Провоцирующие изжогу продукты

Известно, что некоторые продукты и напитки усиливают изжогу при употреблении. Исключив их из своего рациона или, по крайней мере, сведя к минимуму их потребление, можно уменьшить частоту эпизодов жжения и дискомфорта.

Доказано, что кофе и шоколад вызывают изжогу

  • кофе, крепкий чай;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • алкоголь;
  • консервированные продукты;
  • жирная и жареная пища;
  • Зерна фасоли (или другие зерна, которые по отдельности вызывают повышенное газообразование в кишечнике);
  • грибы;
  • Свежий лук, чеснок и острая пища.

Что делать, если в вашем клиническом случае физиологические причины не объясняют возникновение изжоги: триггеры устранены, а дискомфорт остается?

Альтернативный взгляд

Когда официальная соматическая медицина бессильна с поиском причины болезни, они пытаются посмотреть на вопрос под другим углом. Психологи с медицинским образованием воспринимают изжогу как реакцию организма на неприятные обстоятельства. Психосоматика воспринимает изжогу как физическое проявление беспокойства.

Страх как сильное негативное чувство рассматривается психологией с точки зрения его влияния на общее состояние человека, что активизирует защитные силы организма и является стрессорным.

Стресс – это неспецифическая реакция организма на внешние раздражители в виде активации защитных процессов организма.

Стрессовая ситуация может вызвать проблемы со здоровьем

Сила реакции зависит от

  • индивидуальные реакции;
  • наследственная предрасположенность к переоценке эмоциональной значимости повседневных ситуаций;
  • организация нейронных связей в головном мозге.

К факторам, провоцирующим стрессовые реакции, также относятся:

  • стихийные бедствия;
  • потеря близких;
  • предотвратимые угрозы физическому благополучию, а не только те, которые приводят к действиям;
  • чувства неудачи.

Даже положительные переживания — крайняя радость, эмоциональное возбуждение — обрабатываются в мозгу одним и тем же механизмом: активацией.

Чем обусловлена склонность?

Изжогой страдают не все, поэтому при психосоматическом подходе считается, что причины дискомфорта за грудиной – это совокупность многих предрасполагающих факторов.

Психологические особенности, составляющие образцовый портрет человека, страдающего изжогой:

  • склонен к депрессии, тревожности;
  • В состоянии неуверенности, безысходности;
  • он стремится к совершенству во всем, заставляет других жить по придуманным им правилам порядка;
  • ставит результат выше ценности отношений с коллегами, домом;
  • его часто раздражают неудачи в повторном обучении родственников домашним ритуалам;
  • он чувствует себя виноватым из-за того, что ему приходится говорить правильные, но неприятные вещи
  • подавляет свои эмоции;
  • считает, что в отношениях не должно быть никаких эмоций, кроме категорически положительных.
  • бережно относится ко всему новому;
  • избегает риска;
  • подавляет разочарование, потому что обстоятельства оказываются не такими, как планировалось.

Подавление эмоций негативно влияет на ваше здоровье

Особенности нервной регуляции

Функция пищеводного сфинктера преимущественно регулируется парасимпатической (вегетативной) нервной системой. Парасимпатическая нервная система также отвечает за процессы, не контролируемые сознанием, такие как регуляция артериального давления и дыхания (во взаимодействии с симпатической нервной системой). В стрессовой ситуации управление процессами берет на себя парасимпатическая система, вследствие чего кожа при возбуждении краснеет, ладони потеют. Он также увеличивает выработку желудочного сока и ослабляет давление на сфинктер пищевода. Это физиологический процесс.

Лечение

Изжога вызывается кислотным рефлюксом в пищевод. Стенки приспособлены к нейтральному pH пищевого комка, а не желудочного сока. При более или менее длительном воздействии кислоты развивается эрозия — неглубокое раздражение слизистой — с последующей язвой в нижней трети пищевода.

Для предотвращения осложнений от развития нейрогенной причины изжоги назначают препараты, снижающие кислотопродукцию желудка, окружая стенки пищевода в качестве механического барьера для действия кислоты.

Седативные средства

Кроме препаратов, воздействующих на орган-мишень, назначают седативные препараты, снижающие порог гиперактивности нервной системы. Допустим прием комплексных растительных препаратов — Персен, Седавит, Меновален в дозе 1-2 таблетки днем ​​и столько же один раз на ночь. Качество сна очень важно для раннего выздоровления.

Травяное успокоительное

При стрессе нарушается качество сна, ощущение покоя может не ощущаться при неизменной продолжительности, сон легкий, с неприятными, тяжелыми сновидениями.

Эти препараты можно принимать как днем, так и ночью для сна в дозе, превышающей суточную дозу. Побочные эффекты в основном являются результатом действия и ожидаемых эффектов — замедление реакции, умеренное снижение тревожности, сонливости, снижение раздражительности. Нельзя забывать о повышенной чувствительности к компонентам препарата – тогда их принимать нельзя.

Для более серьезных препаратов необходима консультация терапевта или гастроэнтеролога. Месяца бесконтрольного употребления достаточно, чтобы развилась зависимость от вещества.

Хронизация изжоги и последствия

На фоне этих индивидуальных различий может развиться патологическое состояние, вплоть до поражения слизистой, вплоть до язв и язв, если время воздействия кислоты достаточно. Хотя заболевание начинается как психогенный фактор (эмоционально обусловленный, как индивидуальная реакция на обстоятельства), уже через 3 месяца можно говорить о 1-2 стадии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Здоровая внимательность к близким в трудной ситуации и к себе в том числе поможет остановить процесс и быстрее справиться с болезненной ситуацией. Психотерапевт может помочь исправить модели поведения в неожиданных ситуациях, снизив повышенный уровень стресса.

Консультация психотерапевта

Независимо от причин изжоги, если на протяжении более трех недель ощущается постоянный дискомфорт (или более четырех дней из семи в неделю), жжение, с переходом на руку, плечо, лопатку – в обязательном порядке следует обратиться к лечащему врачу. терапевту с электрокардиограммой для исключения заболеваний системы кровообращения.

КГКБ № 2