Рассмотрим аномалию, при которой повышается систолическое (верхнее) давление и снижается диастолическое (нижнее), как она проявляется клинически, что делать в этом случае и каковы меры профилактики.
Нормальное систолическое (сердечное) артериальное давление колеблется в пределах от 110 до 130, а диастолическое (почечное) артериальное давление — от 70 до 80 ед., разница между ними и пульсовым давлением составляет от 30 до 40 ед. У пожилых она составляет 50 единиц. Если верхнее АД повышается, а нижнее АД остается низким, возникает повышенный перепад ЧСС, что свидетельствует о патологии сердечно-сосудистой или эндокринной системы.
- Причины патологии
- В чем опасность большой пульсовой разницы
- Симптоматика феномена
- Болезни щитовидной железы
- Сердечная недостаточность
- Атеросклероз
- Диагностика
- Особенности лечения
- Быстрая помощь в домашних условиях
- Лечение провоцирующих заболеваний
- Гипертиреоз
- Сердечно-сосудистая патология
- Народные средства
- Профилактика
Причины патологии
Верхний индекс является показателем состояния сердца, магистральных сосудов, он увеличивается при аритмиях, пороках сердца, гиперфункции надпочечников. Нижний показатель – это показатель тонуса сосудов, который изменяется под влиянием атеросклеротических бляшек, снижения гибкости артериального русла.
Большая разница в частоте сердечных сокращений обусловлена сочетанием факторов, влияющих на нижний и верхний уровни артериального давления, нарушением функции щитовидной железы, возрастными изменениями сердца, сосудов.
Если говорить о конкретных заболеваниях, то следует упомянуть:
- состояние после инфаркта, после инсульта;
- атеросклероз аорты;
- сердечная недостаточность;
- нефрит-нефроз;
- миокардит;
- аритмия;
- гиперактивная щитовидная железа.
В чем опасность большой пульсовой разницы
Такое патологическое состояние грозит ухудшением общего самочувствия и снижением качества жизни. Если диастолическое и систолическое значения изменяются одновременно, это наихудший сценарий. Очень высокое давление, выявляемое постоянно, является предвестником инфаркта или инсульта.
Большая разница в частоте сердечных сокращений может быть обусловлена только более низким артериальным давлением, что свидетельствует об ослаблении сердечной мышцы, миопатии, кардиодилатации, потере эластичности магистральных сосудов.
Разница в частоте сердечных сокращений при изолированной артериальной гипертензии (ИСАГ) свидетельствует об осложнениях заболеваний сердца, сосудов, почек и атеросклерозе.
Симптоматика феномена
Ситуация усугубляется тем, что изначально артериальная гипертензия протекает латентно из-за большой разницы в частоте сердечных сокращений. По мере развития патологии:
- хроническая усталость, разбитое сердце, усталость;
- тахикардия, аритмия;
- кашель и потливость одновременно;
- эмоциональная лабильность, тревога, страх, немотивированная паника;
- мигрень;
- Удар в затылок, в теменную область;
- бессонница;
- атаксия – частичная потеря координации движений;
- ослабление внимания, концентрации, проблемы с памятью.
Это общие симптомы. Однако поражение органов имеет свои симптомы.
Болезни щитовидной железы
Наиболее частым вариантом большой разницы ЧСС является гиперсекреция тиреоидных гормонов. Нарушение работы органов можно заподозрить, если:
- тахикардия постоянная;
- гипергидроз;
- всегда голодный, но всегда тошнотворный, боли в желудке;
- иррациональная раздражительность, рассеянность;
- снижение эрекции у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин.
Сердечная недостаточность
Связаны с нарушениями проводимости миокарда или пороками клапанов. Симптомы следующие:
- боль за грудиной;
- одышка;
- экстрасистолия, другие аритмии;
- головные боли;
- пастозность.
Атеросклероз
Он может быть тотальным или локальным. Симптомы варьируются в зависимости от области, где происходит повреждение сосудов. Атеросклероз коронарных сосудов вызывает симптомы сердечной недостаточности различной степени выраженности, изменения артерий нижних конечностей приводят к дискомфорту в ногах при ходьбе, ощущению жжения, онемению, тяжести, атеросклероз брюшной аорты вызывает нарушения снабжения жизненно важных внутренних органов. органы.
У больного появляются озноб, летучие боли в одном месте или в другом, расстройство желудка, иногда склеральная желтуха, сухость кожи, предобморочное состояние.
Диагностика
Если есть большая разница в частоте сердечных сокращений, почти на 100% можно быть уверенным, что вовлечена сердечно-сосудистая или эндокринная система. Должна быть установлена точная причина неисправности. Для этого после сбора анамнеза рекомендуется физикальное обследование:
- ОАК, ОАБ — обследование общего состояния больного;
- Биохимия: анализ крови на сахар, холестерин, гормоны;
- ЭКГ, ЭхоКГ (УЗИ сердца);
- Суточный холтеровский мониторинг артериального давления (кардиограмма или АД).
В зависимости от результатов могут быть рекомендованы ультразвуковая допплерография сосудов, компьютерная томография, МСКТ, МРТ. Выявляется эндокринная патология, проводится консультация эндокринолога с мануальным обследованием щитовидной железы, УЗИ этого органа и гормонограммой щитовидной железы.
При выявлении каких-либо патологий сердца или сосудов пациента направляют к кардиологу, который может порекомендовать трехмерную томограмму сердечной мышцы. Только на основании анализа всех полученных данных ставится окончательный диагноз.
Особенности лечения
Основным принципом лечения большой разницы в частоте сердечных сокращений является лечение основной патологии, вызвавшей ее. Однако есть и первая помощь при внезапном обнаружении патологии, народные средства и диета.
Быстрая помощь в домашних условиях
Приступ большой разницы между ДАД (диастолическое артериальное давление) и САД (систолическое артериальное давление) лечат следующим образом:
- Лягте на кровать, постарайтесь успокоиться;
- принимать таблетки аспирина для профилактики тромбоза;
- принимать успокоительные средства: корвалол, валериану, валокордин;
- без физических усилий (!);
- Вызовите врача.
Не следует делать ничего лишнего, так как важна причина большой разницы в частоте сердечных сокращений, которую может определить только врач.
Лечение провоцирующих заболеваний
Если у вас есть определенный график приема лекарств, который был разработан индивидуально вашим врачом, следуйте его / ее инструкциям, используя:
- диуретики: Лазикс, Триампур, Фуросемид;
- Бета-адреноблокаторы: Бисопролол, Беталок, Пропранолол (показаны при тахикардии);
- антагонисты кальция: нифедипин, фармадипин, исрадипин.
Во всех остальных случаях следует обратиться к специалисту для решения вопроса о лечении основного заболевания.
Однако следует понимать, что если большая разница в частоте сердечных сокращений обусловлена преклонным возрастом, атеросклерозом наземных артерий, серьезными пороками сердца, патологию нельзя вылечить, можно лишь облегчить состояние больного.
Гипертиреоз
Суть терапии заключается в постоянном приеме тиреостатических препаратов. Они блокируют гиперсекрецию гормонов, нормализуют уровень гормонов параллельно с артериальным давлением. Типичными препаратами являются: Тирозол, Метизол, Мерказолил. Больным рекомендуется соблюдать строгую диету, запрещающую кофе, шоколад, крепкий чай, острые специи, соль, все жирное. Рекомендовано: молоко и его производные, фрукты, овощи, нежирное мясо.
Сердечно-сосудистая патология
Для поддержки работы сердца используются кровеносные сосуды, которые помогают:
- калий, магний: Панангин, Аспаркам, Аспангин;
- ингибиторы кальция: Дилтиазем, Амлодипин, Верапамил;
Хирургическое вмешательство показано при тяжелых пороках сердца.
Народные средства
Наиболее эффективны настойки женьшеня, боярышника, но они требуют консультации кардиолога.
Женьшень укрепляет сердечную мышцу, так как содержит сердечные гликозиды, а также укрепляет кровеносные сосуды благодаря витаминам и минералам. Можно купить аптечный вариант, а можно приготовить самостоятельно: 10 граммов измельченного сухого корня залить 50 мл 70% спирта, настоять три недели. Принимать по 15 капель три раза в день в течение двух недель.
- При этом повышается АД, САД;
- вызывает бессонницу;
- расстройство желудка;
- сердцебиение;
- тошнота;
- носовое кровотечение.
Противопоказания, общие для детей и взрослых:
- возраст до 18 лет;
- гипертермия;
- Гиперчувствительность или аллергия;
- беременность, лактация.
Альтернативой настойке может быть женьшеневый мед: 200 г липового меда смешивают с 10 г измельченного свежего корня, оставляют на 25 дней, затем удаляют корень, принимают по чайной ложке трижды в день, в течение месяца.
Боярышник – содержит флавоноиды, укрепляющие сосуды, а также:
- улучшить микроциркуляцию в головном мозге и глазах;
- ускоряют обменные процессы в сердечной мышце;
- расширяют сосуды, снимают боль;
- снизить уровень сахара в крови;
- Они обладают успокаивающим эффектом.
Настойку можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно: 10 г ягод залить 100 г спирта, настаивать три недели. Принимать по 30 капель три раза в день в течение двух с половиной недель: если вам одновременно назначают сердечные гликозиды или бета-адреноблокаторы, корректируйте дозы, так как боярышник усиливает действие препаратов. Побочные эффекты включают брадикардию, головокружение. Есть несколько противопоказаний:
- до 12 лет — табу;
- гастриты, язвы;
- отказ печени;
- беременность, лактация;
- индивидуальная непереносимость.
Боярышник можно пить детям как чай.
Шелковица белая (шелковица) — корень содержит эфирные масла, каротин, витамины, улучшает работу сердечной мышцы, положительно влияет на гемодинамику, останавливает анемию. Готовится просто: 50 г залить стаканом кипятка, настоять несколько часов, процедить, пить по 50 мл трижды в день. Может вызвать расстройство желудка. Из противопоказаний — только индивидуальная непереносимость.
Грейпфрут – снижает риск инсульта за счет укрепления сосудов, улучшения микроциркуляции в капиллярах, является антиоксидантным и антихолестеролемическим средством. Побочные эффекты включают головокружение, учащенное сердцебиение и приливы. Не используйте, если у вас есть:
- повышенная кислотность желудка;
- гастрит, язвенная болезнь;
- гепатит, энтерит, колит;
- острое воспаление почек, воспаление мочевого пузыря.
- не допускается при приеме статинов (!).
Преимуществом грейпфрута является его способность корректировать липидный обмен, то есть контролировать вес.
Клубника — заварка, свежая черника стимулируют регенеративные процессы в стенке кровеносных сосудов. Побочные эффекты могут включать кожную сыпь, зуд и анафилаксию. Среди побочных эффектов отмечены только аллергия или индивидуальная непереносимость.
Также рекомендуются мед, смешанный с грецкими орехами, и кефир с молотой корицей. Все эти препараты мягко снижают артериальное давление и нормализуют работу сердца.
Профилактика
Борьба с высокой разницей в частоте сердечных сокращений и, следовательно, высоким систолическим и низким диастолическим артериальным давлением — сложный и длительный процесс. Это требует желания, терпения, тем более, что полностью устранить патологию невозможно. А вот в пределах нормы сохранить показатели — вполне реально. Для этого вам необходимо:
- вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, алкоголя;
- сбалансируйте свой рацион, сведите к минимуму соль и уменьшите жиры;
- регулярные физические нагрузки, спорт;
- избежать стресса;
- включите походы в свой распорядок дня.
Эти, казалось бы, простые правила отлично ускоряют реабилитацию пациентов и предотвращают осложнения. Это снижает риск осложнений и удлиняет период профессиональной деятельности пациента.