Почему у гипертоника стало низкое давление?

Рассмотрим ситуацию, когда у человека с повышенным артериальным давлением резко падает артериальное давление — это болезнь или симптом? Какими навыками вы должны обладать, чтобы помочь себе или кому-то другому?

Низкое давление у гипертоника: причины

Внезапное падение артериального давления ниже 90/60 считается критическим, неотложным, опасным состоянием для развития инсульта или инфаркта. Помимо объема биологических жидкостей и состояния стенок кровеносных сосудов на артериальное давление влияют также возраст и сопутствующие заболевания. Гипотонический криз может возникать спонтанно, а его причины бывают как физиологическими, так и патологическими.

В первую группу входят:

• недосыпание;
• климатические условия: жара и повышенная влажность воздуха;
• хроническая усталость;
• апатия;
• беременность;
• генетическая предрасположенность;
• передозировка антигипертензивных препаратов;
• конституция (астеническая конституция).

Бывают ситуации, когда у людей с повышенным артериальным давлением после изменения положения тела может наблюдаться резкое падение артериального давления. Это ортостатическая гипотензия, вызванная недостатком кровоснабжения головного мозга.

Во вторую группу входят следующие состояния:

• Миокардиодистрофия со снижением сократимости, минимальным сердечным выбросом, кардиомиопатией;
• СРК (нейроциркуляторная дистония);
• гипо-, авитаминоз;
• обезвоживание, отравления различной этиологии;
• язвы желудка, кровотечения, анемии различного генеза;
• черепно-мозговая травма (травма головного мозга);
• эндокринные нарушения, климакс;
• остеохондроз;
• Инфекции, включая туберкулез, сифилис, ВИЧ;
• заболевания печени: цирроз, гепатит;
• аллергия, анафилаксия.

Игнорирование триггеров гипотонии может привести к внезапной остановке сердца на фоне кажущегося благополучия. Крайне важно регулярно проверять артериальное давление в домашних условиях.

Симптомы и клинические проявления

Внезапное падение артериального давления при гипотонии – острое состояние с тяжелыми последствиями, поэтому симптомы приступа актуальны для всех:

• астения, длительный восстановительный период после простудных заболеваний, гриппа;
• снижение трудоспособности, раздражительность, отсутствие концентрации внимания;
• дисменорея;
• одышка, одышка, зевота;
• беспокойство, обмороки;
• аритмия, головокружение;
• переохлаждение, гипергидроз кистей и подошв;
• артралгия, «ватные ноги»;
• трепетание век;
• расстройство желудка;
• нарушение сна;
• боль в задней части горла;
• метеочувствительность;
• сексуальная дисфункция;
• тахикардия с падением артериального давления;
• бледность кожи, белый дермографизм, синяк под глазом;
• тошнота.

Часто единственным симптомом является головная боль или один из вышеперечисленных. Поэтому при наличии каких-либо моносимптомов следует измерять АД, чтобы не пропустить гипотонический криз, коллапс.

Как нормализовать состояние

Низкое кровяное давление может привести к обмороку, учащенному сердцебиению и смертельной коме. Дополнительно гипотонический криз может указывать на скрытое кровотечение, дегидратацию, острый сепсис. Кроме того, в сочетании с аритмией предупреждает о развивающемся инсульте или инфаркте.

Если артериальное давление у человека с гипертонией резко падает, лучше сразу вызвать скорую помощь.

Первая помощь

Необходимо принять срочные меры до приезда скорой помощи. Пациент должен лежать на спине со слегка приподнятыми ногами до уровня головы для улучшения кровоснабжения головного мозга. Подушку не следует класть под голову.

Больного следует освободить от тесной одежды, открыть окна или подоконники и использовать тампон с нашатырным спиртом; эффективны следующие масла: бергамотовое, мятное или камфорное.

Протереть лицо влажной салфеткой, дать стакан теплого крепкого чая с корицей, горсть изюма (70 г). Можно выпить кофе или гранатовый сок и съесть что-нибудь соленое (10 г) — соль задерживает жидкость в организме, что повышает артериальное давление.

Кофеин противопоказан пациентам, перенесшим сердечный приступ, аритмию или аортальный стеноз.

Следующий шаг – полтаблетки аспирина в сочетании с тонизирующими настойками: лемонграсса, левзеи, элеутерококка. Если состояние больного позволяет, рекомендуется контрастный душ с растиранием тела полотенцем, массаж стоп от стоп к бедрам, растирание живота и поясницы. Можно стимулировать акупунктурную точку под носом.

Лекарственные препараты

Препараты, повышающие артериальное давление, следует применять только после консультации с врачом. Выбор препаратов индивидуален. Их введение контролируется манометром. Лекарственные препараты – лучший выбор при частых приступах гипотонии, но если криз впервые – в основе может быть фитотерапия (тонизирующие настойки, эфирные масла).

Наиболее эффективны следующие препараты:

• Кордиамин – активизирует метаболизм головного, дыхательного и сосудистого центров: по 30 капель трижды в день (можно однократно принять двойную дозу, избыток вызовет судороги);
• Цитрамон (Аскофен, Кофетин) – стимулирует нервную систему, повышает артериальное давление, снимает головную боль: по 2 таблетки одного препарата за один раз;
• Флудрокортизон (Преднизолон, Дексаметазон) — минералокортикоид, применяется индивидуально для купирования криза, доза подбирается врачом, повторное применение приводит к нарушению функций всех внутренних органов.

Частые приступы гипотонии предполагают назначение витаминных комплексов.

Массаж и физиопроцедуры

На теле человека есть особые энергетические точки, массаж которых приводит к повышению артериального давления. Их всего три. Первый расположен в середине второго пальца, под ногтем. Массирование его до тех пор, пока не почувствуется боль, снимает головокружение. Другой находится на внешней стороне большого пальца ноги в нижнем углу. Обычно его массируют мини-мячом, круговыми движениями. Третий находится в подколенной чашечке и массируется утром в течение нескольких недель путем 20-кратного нажатия на акупунктурную точку.

Существуют физиотерапевтические процедуры, которые тонизируют сосуды. К ним относятся:

• циркулярный душ – водная процедура, которая с помощью специального устройства раздражает сосуды, вызывая сужение сосудов и повышение артериального давления. 15 сеансов по 5 минут каждый, ежедневно;
• обливание водой из ведра (температура около 20°С): по три ведра за раз, тридцать сеансов, а затем насухо растирать до покраснения;
• криотерапия (-160 ºC): больного погружают в криокамеру на 5 минут, криогаз сильно сужает сосуды, повышает артериальное давление, ежедневное лечение в течение нескольких недель;
• токи в дециметровом диапазоне — электроды располагаются вокруг надпочечников, что стимулирует работу эндокринных желез, уравновешивает гормональный фон, стимулирует выработку катехоламинов, вызывающих спазм сосудов: 10 сеансов по 15 минут (эффект можно усилить, положив прокладки, смоченные в 5 % раствора хлорида кальция под электродами)
• обезболивание электрофорезом анестетиков (лидокаин, тримекаин, новокаин): 10 сеансов по 20 минут в день;
• Вазоконстрикторный электрофорез (Адреналин, Мезатон) на воротниковую область купирует обмороки: по 10 мин ежедневно, до 15 сеансов;
• ультрафиолет активирует фотохимические реакции, индуцируя устойчивость к перегрузкам: курс 20 сеансов, с увеличением продолжительности воздействия по назначению врача;
• Жемчужные, кислородные и радоновые ванны — улучшают микроциркуляцию, тонизируют сосуды: температура воды равна температуре тела, 10 ванн по 10 минут.

Противопоказаниями являются: ишемическая болезнь сердца, аритмии, инфекции, склонность к тромбообразованию.

Упражнения

Гипотонию быстро лечат дыхательными упражнениями: кровь насыщается кислородом, что уравновешивает обмен веществ. Целесообразны упражнения Стрельникова: 8 интенсивных вдохов и выдохов с последующим 5-секундным отдыхом, естественное дыхание. Всего 12 подходов.

Какие продукты повысят давление

Строгих диетических рекомендаций при гипотонии нет. Основу рациона должна составлять морская рыба, в которой содержатся кислоты ОМЕГА-3, укрепляющие сосуды. Также следует обратить внимание на:

• соль увеличивает объем циркулирующей жидкости в кровотоке и помогает купировать гипотонию: сельдь, сыр, квашеная капуста, огурцы, помидоры (максимальная доза 15 г);
• специи (корица, имбирь, куркума) – слегка сужают сосуды, регулируют деятельность желез внутренней секреции;
• овсянка, каши покрывают дефицит фолиевой кислоты, витамина В12 – избавляют от анемии при гипотонии;
• Печенье, сладости (мед, конфеты, сухофрукты, шоколад) – повышают уровень сахара, а значит, и артериальное давление;
• ярко окрашенные овощи и фрукты содержат фолиевую кислоту, то есть снимают гипотонию – брокколи, шпинат, щавель, лимон, апельсин, гранат, рябина;
• Ростки пшеницы — сокровищница аминокислот, т.е. сильнейший тоник, стимулирующий сосудистую стенку, готовят следующим образом: промытые зерна укладывают в один ряд на блюдце, заливают 1 см воды и накрывают марлей. Поставить в теплое место, полить водой на трое суток, пророщенную пшеницу жевать натощак по столовой ложке.

При гипотонии рекомендуется ежедневное употребление сыра, молока — источников витаминов группы В; картофель, кукуруза, гречка – крахмалосодержащие продукты; адаптогены – тонизирующие настойки из аптеки (кабачки, женьшеня, солодки); печень, орехи.

Питьевой режим очень важен при гипотонии, так как провоцирующим фактором может быть обезвоживание. В день следует выпивать не менее 1,5 литров воды, желательно минеральной, так как она положительно влияет на водно-солевой обмен. Иногда вы можете разрешить выпивать стакан соленой воды один раз в день, но только с одобрения вашего врача.

Будьте осторожны с напитками с кофеином, так как они вызывают тахикардию, вымывают кальций, который изменяет эластичность сосудистой стенки и повреждает нервную систему. Кофе с коньяком вызывает быстрое повышение артериального давления, но эффект кратковременный.

«Витаминные смеси» на основе аскорбиновой кислоты при регулярном употреблении дадут вам возможность навсегда распрощаться с первичной гипотонией: зеленый смузи, гранатовый сок, настой шиповника, облепихи, апельсиновый сок. Они превосходят подслащенные газированные напитки, которые содержат кофеин, повышают кровяное давление и имеют множество побочных эффектов.

Наконец, алкоголь способен повышать кровяное давление, но он также обезвоживает организм. Разумные дозы сладкого и полусладкого вина не превышают 150 мл в сутки.

Как поднять АД беременным

Беременные женщины почему-то легкомысленно относятся к гипотонии, не воспринимая ее как угрозу собственной жизни или жизни плода. На самом деле гипотония при беременности может быть опасной: головокружение, обмороки, гипоксия плода — вот некоторые из симптомов пониженного артериального давления у беременных.

Ситуация усугубляется тем, что в начальный период не разрешается быстро повышать артериальное давление медикаментозно. Защита плаценты еще не разработана, поэтому любой препарат может быть токсичным для будущего ребенка.

Единственный выход – соблюдение правильного режима питания: йодированная соль (до 9 г), отварное мясо, сельдерей, клубника (повышают гемоглобин), сладкий чай с корицей или имбирем, цитрусовый сок, кусочек шоколада. Можно использовать народные рецепты: ингаляции из настойки валерианы, компрессы из яблочного уксуса для пяток, отвар клюквы, шиповника (10 ягод на стакан кипятка, заварить комнатной температуры, пить как чай).

Поздний срок включает купирование гипотонического криза аскорбином, аскофеном, цитрамоном, строфантином, камфарой, норадреналином по назначению врача. Полезны прогулки и здоровый сон. Однако ходить в одиночку не рекомендуется, так как гипотония развивается сама по себе, поэтому обязательно возьмите с собой члена семьи или друга.

Опасные последствия

Наиболее неприятным осложнением гипотонии является гипоксия – тканевая гипоксия. Его степень влияет на состояние больного, обратимость патологических изменений. Если гипоксия приводит к длительной ишемии головного мозга, развивается кома, кора головного мозга перестает функционировать. Без неотложной медицинской помощи может наступить смерть.

Кроме того, следствием артериальной гипотензии могут быть нарушения памяти, слабоумие и депрессивные синдромы. На этом фоне наиболее безобиден синдром хронической усталости, который является бичом 21 века.

Профилактика, рекомендации

Гипотоник всегда должен иметь в домашней аптечке препараты для лечения гипотонического криза. Для профилактики данного заболевания рекомендуется:

• ежедневные измерения артериального давления;
• Регулярно употреблять до 10 г соли в день;
• с помощью врача рассчитать правильную дозу питья;
• Ешьте часто и небольшими порциями;
• Принимайте минерально-витаминные комплексы;
• Больше гуляйте и занимайтесь спортом;
• Изучите дыхательную гимнастику Стрельникова;
• Проходить ежегодные осмотры и медицинские осмотры.

Для пациентов с гипотонией и гипертонией, испытывающих спонтанные гипотонические кризы, соблюдение этих простых правил может спасти жизнь.