Почему развивается головокружение во время климакса и как с ним бороться?

Статьи

После 40-45 лет каждая женщина проходит через период в своей жизни, когда ее тело претерпевает реорганизацию, которую обычно называют менопаузой. Главное последствие – потеря репродуктивной функции и резкое изменение гормонального фона. Сопровождается реакцией организма, в частности, головокружениями, наблюдаемыми у женщин в период менопаузы. Как это происходит и стоит ли лечить?

Гормональные изменения в период менопаузы часто вызывают головокружение.

Механизмы развития менопаузы

Основным механизмом климактерического синдрома у женщин является прекращение выработки половых гормонов. Процесс развивается постепенно на всех уровнях: сначала поражаются гипоталамус, затем периферические железы внутренней секреции — яичники. Это долгий процесс. Традиционно его делят на три основных периода:

  1. Преклин – который длится от 2 до 6 лет. Этот период насыщен симптомокомплексами, так как именно в это время происходят основные гормональные всплески.
  2. Менопауза характеризуется полным прекращением менструаций и ее продолжительность составляет 24 месяца.
  3. Постменопаузальный период – период окончательного ремоделирования, в котором успокаивается гормональный фон и нормализуется соматическое состояние (исчезает клиническая картина).

Перестройка гипоталамуса приводит к соматическим расстройствам. Первыми возникают вегетативные кризы — они дают клинику психоэмоциональных и вазомоторных расстройств.

Могут ли головокружения возникать у женщин в климактерическом периоде? Это один из основных симптомов дисфункции вегетативной системы. Симптом головокружения при климаксе у женщин требует лечения и назначения коррекции гормонального фона.

Признаки дисбаланса

Основными симптомами и признаками менопаузы у женщин являются:

  • головокружение или головокружение;
  • Синкопальные пароксизмы (потеря сознания);
  • Аномальное кровяное давление (может внезапно подняться, а затем внезапно упасть до уровня коллапса);
  • тошнота, возможно рвота;
  • мерцающее мерцание перед глазами;
  • приливы (высокая температура по всему телу);

Приливы неудобны для женщин

Головокружение может сочетаться с каждым из этих симптомов и сопровождать их, что затрудняет диагностику. Головокружение является наиболее распространенной причиной обращения за медицинской помощью, поскольку оно может возникнуть внезапно.

Сопровождается потерей равновесия, земля под ногами может казаться подушкой или водяным матрасом, предметы вокруг них могут вращаться, может изменяться расстояние до них и искажаться их размер.

По этой причине для больного могут возникать опасные ситуации: на дороге в качестве пешехода или водителя, дома, где возрастает риск падения и возможных травм, на работе, особенно если речь идет о работе на высоте и т. д.

Трудности в диагностике

Головокружение при климаксе может быть вызвано гормональным дисбалансом

Первые симптомы климактерического синдрома обычно неспецифичны и изолированы. В большинстве случаев женщина старше 39 или 40 лет, страдающая головокружением в период менопаузы, обращается к терапевту или неврологу.

Чем старше возраст, тем легче связать симптом с климаксом, но на ранних сроках его следует дифференцировать от других патологий. Три основные системы должны работать согласованно, чтобы удерживать тело в пространстве:

  • Вестибулярная система (вестибулярные рецепторы, расположенные в лабиринте височной кости, собственно улитковый нерв и центры равновесия в мозжечке);
  • Зрительная система – большинство движений контролирует зрительный анализатор, поэтому нарушения в различных отделах зрительной системы могут привести к нарушению восприятия тела в пространстве;
  • Периферические отделы, представленные опорно-двигательным аппаратом (опорно-двигательный аппарат).

В период менопаузы чаще страдает именно вестибулярный аппарат, возможно, из-за нарушения передачи нервных импульсов и снижения снабжения кислородом головного мозга и мозжечка в частности.

Дифференциальный диагноз проводится для других состояний, которые могут вызвать головокружение:

  • Мигреноподобные пароксизмы.
  • Остеохондроз и остеопороз шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника часто вызывает головокружение.

Помимо необходимого гинекологического осмотра с гормональным контролем и УЗИ матки и придатков, врач должен назначить диагностические мероприятия для исключения более серьезной патологии:

  • Клинический и биохимический анализы крови;
  • Офтальмологическое обследование с оценкой глазного дна;
  • гастроэнтерологические обследования, так как у женщины также может возникать тошнота (ФГДС, УЗИ брюшной полости и др.);
  • аудиограмма;
  • ультразвуковая допплерография сосудов шеи и головы;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга с ангиографией;
  • Рентгенограмма шейного отдела позвоночника при функциональных исследованиях и в двух проекциях;

Делают рентген, чтобы исключить какие-либо аномалии в позвоночнике.

Терапия

Лечение основано не только на менопаузе, но и на лечении головокружения как отдельного симптома.

Для коррекции гормональных нарушений в климактерическом периоде следует обратиться к опытному гинекологу и эндокринологу, назначить заместительную гормональную терапию.

Часто рекомендуется использование оральных контрацептивов, синтетических аналогов женских половых гормонов. Они могут регулировать гормональные изменения и значительно улучшать общее самочувствие пациента. Их назначение требует постоянного контроля уровня гормонов и периодической коррекции дозы в связи с динамическими изменениями и сменой периодов менопаузы.

Основным методом коррекции климактерических расстройств является заместительная гормональная терапия.

Чтобы болезнь не прогрессировала, даются общие рекомендации по нормализации ритма жизни:

  • отказ от вредных привычек (алкоголь, курение и др.);
  • отказ от стимулирующих напитков (кофе, крепкий чай, энергетики);
  • соответствующий режим занятий (лечебная гимнастика, при отсутствии противопоказаний таким пациентам рекомендуются занятия йогой, пилатесом, плаванием);
  • Правильное питание (рацион должен быть сбалансированным, женщина должна получать достаточное количество минералов, микроэлементов и витаминов);
  • нормализация циркадных ритмов (сон ночью не менее 6-7 часов).

Терапия головокружения

В среднетяжелых и тяжелых случаях назначают медикаментозную терапию. Наиболее часто используемые препараты относятся к следующим группам:

  1. Ноотропы – защищают мозг от гипоксии и уменьшают когнитивные нарушения (Пирацетам, Фенибут, Актовегин и др.).
  2. Сосудорасширяющие средства – значительно улучшают кровообращение (Пентоксифиллин, Трентал и др.).
  3. Седативные средства (антидепрессанты, нейролептики и др.).
  4. Антикоагулянты — улучшают реологию и кровоток (гепарин, ацетилсалициловая кислота и др.).
  5. Препараты, непосредственно уменьшающие головокружение – Вестибо, Бетгестин и другие.

Бетагистин применяют при патологиях вестибулярного аппарата

Традиционные методы лечения более эффективны для облегчения симптомов. В массажной клинике женщины учатся выполнять самомассаж и иглоукалывание на горячих точках, которые часто эффективны при приступах головокружения.

Мягкими методами считаются различные травяные настои и отвары:

  • Отвар боярышника, мяты, омелы: по 1 столовой ложке каждого в равных пропорциях заварить в 200 мл воды, настоять час, процедить, принимать по полстакана (100 мл) два раза в день после еды;
  • настой листьев чабреца, мяты, ежевики: столовую ложку залить литром кипятка, настоять 15-20 минут, принимать по стакану после еды в течение 10-14 дней, курсами с интервалом не менее недели.
КГКБ № 2