Давайте разберемся, как болит сердце при беременности, чем это грозит маме и малышу, что вызывает сердечный дискомфорт, нужно ли и как его лечить, и можно ли его предотвратить.
Как болит сердце у беременной женщины
Болевые ощущения в области сердца у беременных бывают разного происхождения и варьируют по характеру от стенокардии к стенокардии:
- Кольца стенокардии возникают в результате повышенного давления на сердце, что провоцируется психофизиологической перестройкой организма беременной, ишемией миокарда в результате образования второго кровотока, они давящие, жгучие, сдавливающие, нередко с иррадиация в левую лопатку, шею и нижнюю челюсть. Это может быть предвестником острого инфаркта миокарда и очень редко встречается при уже существующем сердечно-сосудистом заболевании;
- Кардиология является симптомом рака или миокардита и возникает спонтанно, но может быть следствием повышенной нагрузки на сердце. Они раздражающие, колющие, затяжные, усиливаются при вдохе или чихании, имеют тенденцию к смещению от грудины влево, редко могут носить жалящий характер и всегда требуют обращения к гинекологу, наблюдающему беременность.
Любые недуги, связанные с ретростернами, не должны оставаться без внимания беременных, так как они могут быть опасны не только для матери, но и для будущего ребенка.
В чем опасность для мамы и ребенка
Беременность требует полного клинического и лабораторного обследования на этапе планирования. В это время принимается решение о возможности и целесообразности зачатия, выявляются и корректируются специалистами сопутствующие психосоматические патологии, предупреждаются возможные осложнения. Поэтому плановое зачатие практически исключает неожиданные кардиологические боли, и врачи заранее готовятся к возможным ангинозным болям.
Самопроизвольная беременность несет в себе опасность гестоза (токсикоза), провоцирует различные осложнения, в том числе поражающие сердце и сосуды. Эти симптомы могут сопровождаться артериальной гипертензией, пастозностью, головными болями, дискомфортом в заушной области. Поскольку беременная ранее не обследовалась, существует ряд симптомов, требующих вызова скорой помощи:
- сильная давящая боль за грудиной, иррадиирующая в левую сторону туловища, руку;
- слабость, утомляемость;
- мигрень;
- сбивчивое дыхание;
- тахикардия;
- аритмия;
- отек нижних конечностей.
Опасность заключается в недиагностированной ранее кардиомиопатии, особенно характерной для третьего триместра или послеродового периода, но возможной и на ранних сроках беременности. Заболевание не имеет точной причины, оно развивается внезапно на фоне резкого снижения адаптационных возможностей организма или аутоиммунных процессов. Прогноз при беременности и родах напрямую связан с тяжестью патологии, количеством вынашиваемых плодов, артериальным давлением.
Боль в сердце у беременных, если она спровоцирована кардиомиопатией или другим пороком сердца, опасна не только для матери, но и для плода. Только врач может определить характер сердечного дискомфорта.
Физиологические причины не требуют вмешательства: отдых, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание – они облегчат дискомфорт беременности. Плод индифферентен к физиологическим причинам загрудинной боли.
Но любое заболевание, сопровождающееся дискомфортом в области сердца, может стать причиной гипотрофии, недостаточного снабжения плода кислородом, привести к недоразвитию или порокам развития плаценты. Это обусловлено спазмом сосудов, нарушением тонуса артерий и сократительной способности сердечной мышцы. Это состояние чревато гипоксией плода, гипотрофией, энцефалопатией, замершей беременностью, может привести к выкидышу, внутриутробной гибели плода, мертворождению.
Причины кардиалгий и ангинозных болей
Основной причиной болей в сердце у беременных является повышенная нагрузка на сердце. В раннем периоде — это изменение гормонального фона, формирование второго кровотока, в позднем — постоянное увеличение общего объема циркулирующей крови, влияющее на тонус сосудов, плюс рост плода, т.е. повышенная нагрузка на позвоночник, диафрагму и сердце. Безусловно, наличие сопутствующей патологии.
Ангинные боли, как правило, являются симптомом стенокардии напряжения или покоя, потенциально опасны для матери и плода при неправильно выбранной тактике их лечения и профилактики. В остальных случаях беременность протекает нормально под постоянным наблюдением врача. То же самое касается и других сердечных болей, возникающих на фоне сердечно-сосудистых заболеваний.
Большинство сердечных заболеваний безвредны для здоровья матери и ребенка. Однако они могут быть спровоцированы физиологическими или патологическими состояниями. Суть в физиологических изменениях — тахикардии или гипоксии, возникающих на фоне гипервозбуждения. Патологическая сердечная боль является симптомом первичной патологии.
Любая причина – повод обратиться к врачу.
Что нужно делать беременным при сердечных болях
Медикаментозная терапия при беременности крайне нежелательна и полностью запрещена до формирования плаценты. Это связано с непредсказуемой реакцией плода даже на безвредный корвалол (плацента считается естественным барьером, защищающим плод).
Первая помощь при болях в груди заключается в том, чтобы принять удобную позу и сохранять полное спокойствие. Вы должны отпустить эту ситуацию, отвлечься, позаботиться о свежем воздухе и удобной одежде.
Если через несколько минут ситуация не улучшится, примите таблетку Валидола (однако она противопоказана при гипотонии и гипертрофии матки, ее можно заменить Нитроглицерином) и вызовите скорую помощь.
Профилактика
Алгоритм поведения женщины во время беременности хорошо известен, и следование ему поможет избежать лишних проблем:
- отказ от вредных привычек;
- отказ от ношения обуви на высоком каблуке, сидения в положении «нога к ноге» или длительного стояния на ногах;
- прогулки на свежем воздухе как можно чаще;
- восемь часов сна каждый день;
- отсутствие стресса;
- сидеть только в удобной позе с прямой спиной;
- Физические упражнения в умеренных количествах, предпочтительно плавание;
- правильный питьевой режим;
- ношение ортезов на поздней стадии;
- контроль веса;
- сбалансированное питание: полезны продукты, содержащие калий, магний, железо, жирные кислоты, рыба, бананы, абрикосы, орехи, изюм, брокколи и молоко.
Соблюдение этих правил не только предотвратит кардиологические или ишемические боли, но и облегчит беременность на любом сроке, поможет легким родам и восстановлению после родов.
