Название: Пиридоксин гидрохлорид (Pyridoxini hydrochloridum)
Синонимы: Витамин В6, Адермин, Бецилан, Бедоксин, Бенадон, Гексабеталин, Гексабион, Гексавибекс, Пиривит, Пиридобен, Пирадоксин.
Форма выпуска:
— Пудра;
— Ромбические таблетки по 0,002 г в упаковке по 50 штук для детей;
— Таблетки рифленые по 0,01 г в упаковке по 50 штук;
— ампулы по 1 мл в упаковке по 10 штук 1% р-ра, 2,5% р-ра и 5% р-ра.
- Фармакологическое действие
Играет жизненно важную роль в обмене веществ. В организме фосфорилируется и превращается в кофермент (небелковое органическое соединение, необходимое для деятельности ферментов) пиридоксаль-6-фосфат. Входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и реаминирование аминокислот. Участвует в обмене липидов (жиров). Он предотвращает дефицит витаминов у беременных женщин и маленьких детей. Укрепляет иммунную систему.
- Показания
— Алиметическая (диетическая) и вторичная пиридоксиновая недостаточность;
— токсикоз беременных;
— постэнцефалический паркинсонизм (дрожание конечностей и головы, вызванное энцефалитом, воспалением головного мозга);
— хорея;
— пароксизмальный синдром у новорожденных;
— пеллагра;
— язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
— гипохромная микроцитарная анемия (наследственное заболевание, характеризующееся снижением количества гемоглобина в крови вследствие изменения структуры эритроцитов);
— Заболевания периферической нервной системы;
— лучевая болезнь;
— острый и хронический гепатит (воспаление печеночной ткани);
— себорейный и эксфолиативный дерматит, особенно у детей раннего возраста;
— опоясывающий лишай, нейродермит;
— экссудативный диатез (влажные воспалительные заболевания кожи);
— интоксикация (отравление) изониазидом, фтигазидом и другими противотуберкулезными препаратами.
- Противопоказания.
Гиперчувствительность. С осторожностью принимать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ИБС.
- Использование и дозировка
С целью профилактики гиповитаминоза В6 вводят взрослым по 0,002-0,005 г в сутки, детям — по 0,002 г в сутки.
Лечебные дозы для взрослых составляют 0,02-0,03 г 1-2 раза в сутки, а для детей дозу уменьшают в зависимости от возраста. Курс лечения 1-2 месяца.
Парентерально (под кожу, внутримышечно и внутривенно) взрослым по 0,05-0,1 г в сутки (1-2 инъекции), детям — по 0,02 г. Курс лечения взрослым — 1 мес, детям — 2 нед.
При лечении изониазидом, фитазидом и другими производными изоникотиновой кислоты показано профилактическое назначение пиридоксина по 0,005-0,01 г в сутки для предотвращения невритов (воспалений нервов) и других осложнений.
Для лечения сидеробластной анемии (снижение уровня гемоглобина в крови, обусловленное специфическим изменением структуры костного мозга и характеризующееся повышенным содержанием железа в крови и резистентностью к лечению препаратами железа) назначают внутрь в дозе 0,1 г в сутки или по 0,1 г внутримышечно 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин и рибофлавин.
При паркинсонизме вводят ежедневно по 2 мл 5% раствора внутримышечно. Курс состоит из 20-25 инъекций. Лечение повторяют через 2-3 месяца.
Пиридоксин применяют также для лечения паркинсонизма путем внутримышечного введения 5% раствора, начиная с 50-100 мг и ежедневно увеличивая на 50 мг до 300-400 мг в сутки в виде однократной инъекции. Лечение проводят короткими курсами (12-15 дней).
При депрессии (депрессивном состоянии) инволюционного (старческого) возраста пиридоксин вводят внутримышечно по 200 мг ежедневно.
- Побочные эффекты
Аллергические реакции, гиперсекреция соляной кислоты, онемение, снижение лактации (иногда используется как лечебный эффект). Редкие судороги (возникают только при быстром введении).
- Сочинение
2-Метил-3-окси-4,5-ди-(оксиметил)пиридина гидрохлорид.
Белый мелкокристаллический порошок без запаха с горько-кислым вкусом. Легко растворим в воде, плохо в спирте;
рН 1% водного раствора 2,5 — 3,5.
- Условия хранения
Хранить в прохладном, сухом месте, недоступном для детей.
- Специальные направления
Пиридоксина гидрохлорид входит в состав препаратов гепастерил-А, гепастерил-В, липостабил, магний В6, пернексин эликсир, эссенциале и др. При тяжелом поражении печени высокие дозы пиридоксина могут ухудшать функцию печени.При определении уробилиногена реактивом Эрлиха результаты могут быть искажены.При лечении туберкулеза HINK и его производными следует вводить 0,1 г пиридоксина на 1 г вводимого HINK (для профилактики нарушений ЦНС).