Первая помощь при остановке сердца: правила и техника искусственной вентиляции легких, непрямого массажа сердца

В этой статье вы узнаете, как помочь человеку при остановке сердца: принципы и приемы реанимации, непрямой массаж сердца, видео-инструкции.

Оказание первой помощи человеку с внезапной остановкой сердца

В этой главе объясняется, как помочь человеку с остановкой сердца без дефибриллятора, пока не приедет скорая помощь.

Вызовите скорую

Это первый и самый важный момент. Вы оказываете помощь пострадавшему только до приезда скорой помощи, сколько бы времени это ни заняло.

Убедитесь, что вам ничто не угрожает

Помогать другим — это здорово, но в первую очередь позаботьтесь о собственной безопасности. Осмотритесь на наличие горящих предметов (если произошла авария), мусора и других опасностей.

Обратитесь к пострадавшему

Подойдите к человеку, позвоните и спросите, что случилось. В случае внезапной остановки сердца он будет без сознания.

Проведите внешний осмотр

Это позволит определить степень возможных повреждений: кровотечения, открытые переломы.

Проверьте наличие пульса

Наиболее очевидным местом для измерения пульса является шея, где находится сонная артерия. Попрактикуйтесь в быстром нахождении пульса прямо сейчас на себе.

Определите наличие дыхания

Для этого наклонитесь над лицом пострадавшего. Если нет дыхания, нет сердцебиения, это клиническая смерть.

Проверьте полость рта

Во время реанимации у пострадавшего не должно быть никаких инородных тел, например резины, во рту.

Уберите стесняющую одежду

Их одежда должна быть свободной или даже разрезанной: грудь должна оставаться свободной для непрямого массажа сердца.

Расположите руки правильно

Для непрямого массажа сердца положите два пальца руки на сосцевидный отросток и надавливайте (ритмичные толчки) примерно 100 раз в минуту. Проверяйте каждые 30 секунд, есть ли пульс.

Помните: пока вы выполняете дефибрилляцию, вы являетесь «сердцем» пострадавшего. При его остановке «сердце» перестает биться, возникает гипоксия (недостаток кислорода к органам и тканям) и человек умирает в течение нескольких минут. Поэтому дефибрилляцию следует проводить до приезда врачей.

Список неотложной помощи при остановке сердца.

Искусственная вентиляция легких

Если есть пульс на сонной артерии, но нет звуков дыхания, немедленно начать искусственное дыхание. Во-первых, нужно убедиться, что дыхательные пути восстановились. Для этого пострадавшего укладывают на спину, голову максимально запрокидывают назад и, обхватив пальцами углы нижней челюсти, продвигают вперед так, чтобы зубы нижней челюсти оказались впереди верхняя челюсть. Полость рта проверяют и очищают от инородных тел. Марлевый тампон, носовой платок или носовой платок можно обернуть вокруг указательного пальца, чтобы закрепить его. Если возникает спазм жевательных мышц, вы можете открыть рот плоским тупым предметом, например лопаткой или ручкой ложки. Сложенную повязку можно поместить между челюстями, чтобы держать рот открытым.

Для проведения вентиляции «рот в рот» запрокиньте голову пострадавшего, сделайте глубокий вдох, зажмите нос пострадавшего пальцами, плотно прижмите губы ко рту и выдохните.

При проведении реанимации «рот в нос» в нос пострадавшему вдувают воздух, прикрывая рот рукой.

Выдув воздух, отодвиньте пострадавшего и выполните пассивный выдох.

В целях безопасности и гигиены продувание следует производить через влажную ткань или кусок бинта.

Частота ударов должна быть 12-18 раз в минуту, т.е. на каждый цикл нужно затратить 4-5 секунд. Об эффективности процесса можно судить по подъемам грудной клетки пострадавшего по мере наполнения легких вдуваемым воздухом.

Если пострадавший не дышит и при этом отсутствует пульс, проводят экстренную сердечно-легочную реанимацию.

Во многих случаях сердце можно вернуть к работе, выполнив преждевременную остановку сердца. Для этого ладонь одной руки кладут на нижнюю треть груди, а кулаком другой руки делают короткий резкий удар. Затем еще раз проверить, есть ли пульс на сонной артерии, и если его нет, приступить к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

Правила закрытого (непрямого) массажа сердца

• Определите положение сосцевидного отростка, как показано на рисунке.
• Найдите точку защемления двух поперечных пальцев над сосцевидным отростком с центром на вертикальной оси.
• Поместите основание ладони на точку давления.

Нажимайте вертикально вдоль линии, соединяющей грудину с позвоночником.Сжатие плавное, без резких движений, благодаря силе тяжести верхней части тела.Глубина компрессий грудной клетки должна быть не менее 3-4 см, 100-110 ударов в минуту.

• Детям следует массировать руками второй и третий пальцы.
• Молодым людям массируют ладонью одной руки.
• Взрослым массируют от основания кисти большим пальцем, направленным в сторону головы (ноги) пострадавшего.Пальцы приподняты и не касаются туловища.

• Чередуйте два респираторных «вдоха» по 15 нажатий, независимо от количества людей, проводящих СЛР.
• Мониторинг каротидного пульса, реакции зрачка на свет (определение эффективности реанимационных мероприятий).