Продолжая смотреть на стоматологические заболевания, чтобы получить полную картину, сегодня мы поговорим о периодонтите и его симптомах, лечении и профилактике заболеваний.
- Что такое периодонтит?
- Распространение периодонтита (эпидемилогия)
- Периодонтит – МКБ
- Симптомы
- Первые признаки периодонтита
- Основные симптомы периодонтита
- Развитие периодонтита (патогенез)
- Осложнения периодонтита
- Причины периодонтита
- Неблагоприятные факторы, повышающие риск заболеть
- Классификация периодонтита
- По форме:
- По локализации:
- Диагностика периодонтита
- Лечение периодонтита
- 1. Местное консервативное лечение
- 2. Физиотерапия
- 3. Хирургическое лечение
- Лечение периодонтита народными средствами
- Профилактика периодонтита
Что такое периодонтит?
Пародонтит — это воспалительное заболевание пародонта, то есть соединительную ткань, которая соединяет зуб с диваном (зубной гнездо). Проще говоря, это способ, что он держит зуб в альвеоле, и его воспаление называется парадонтозом.
Поскольку использование тесно связано с альвеолярной (костной ткани), десен, шеей и корня зуба, его воспаление может сопровождаться покраснением и кровотечением десен, повышенной чувствительностью к зубам к холодной/горячей пищу и боли в зубах. Кроме того, не лечится, это может привести к потере полного «прикрепления» к альвеолусу, что может привести к подвижному свойству зуба, насмешливому и, наконец, к полной потере зуба в измененном периодонтальном месте.
В дополнение к осложнениям, вызванным потерей зуба, может возникнуть периодонтит, что влияет на десны и даже костную ткань, на которых расположены зубы.
Опять же, если воспаление также влияет на десны и костную ткань, диагноз звучит «периодонтит».
Основные причины периодонтита включают инвазию в пищу с инфекционными микроорганизмами под десен, от шеи до корня зуба. Таким образом, создается размножение для патогенов, где они активно воспроизводят и вызывают воспалительный процесс. И з-за отсутствия видимых проблем с антиоткрытым человеком в некоторых случаях обнаружение заболевания вовремя может быть относительно трудным.
Пародонтит также может быть вызван кариесом, когда патогенная микрофлора проникает в мякоть через поврежденную эмаль, а затем дентину, вызывая пульпит. Затем воспалительный процесс идет к корням зубов, а через корни достигают пародонта.
Распространение периодонтита (эпидемилогия)
Пародонтит является одним из самых популярных стоматологических заболеваний, которые одинаково диагностируются как у детей, так и у взрослых.
Особое внимание уделяется двум независимой стабильности 4 Исследование 1 и Finrisk-1997 Исследование 2 (Финляндия), которые показывают взаимосвязь между потерей зуба и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и/или эндокринологических заболеваний в будущем. Люди, которые потеряли большое количество зубов, имеют высокую концентрацию в крови маркеров воспаления IL-6, HS-CRP, LP-PL2 и NPPA, GDF15, маркеров риска тропонина, тропонинов T. часто обнаруживали диабет.
Хотя не было однозначной связи между недостатками в зубах и сердечн о-сосудистыми заболеваниями, риск геморрагических расстройств и диабета позволяет предположить, что это соединение является результатом неправильной диеты и гигиены полости рта.
Периодонтит – МКБ
ICD-10: K04. 4, K04. 5, K05. 2, K05. 3. ICD-11: DA0C. Y, DA09. 71, DA0C. 0, DA0C. 1, DA09. 7Z, DA09. 70, DA09. 7Y, DA0C. 30.
Симптомы
Симптомы в значительной степени зависят от стадии заболевания и природы периодонтита. В некоторых случаях не может быть симптомов.
Первые признаки периодонтита
- Легкий отек воспаленной области пародонта, который может поднять зуб, который может препятствовать этому процессу при закрытии рта, как при жевательной пищи;
- Повышенная чувствительность к холодной/горячей пищи и напитках;
- Рассказывание жвачки при болезни изменилось с розоват о-красноватого, а иногда и голубого.
Основные симптомы периодонтита
- Отек на месте воспаления, которое может мешать полному закрытию челюсти и з-за поднятого зуба/зубов. Набухание может распространяться на щеку и губы.
- Зубная боль, которая сначала появляется при нажатии на зуб, вокруг которого она наполняет полезным, а затем становится неприятным без облегчения. Пульсирующая зубная боль может указывать на гнойные процессы в периодонте, вызванном бактериями (Staphylococci, Streptococci и т. д.).
- Головная боль, особенно вокруг храмов. Это связано с тем, что зубы и вокруг храмов соединены общей нервной ветвью, SOтройничный нерв.
- Жг становится красной и кровоточит, особенно при мытье зубов.
- Зуб становится легким или очень подвижным.
- Бактериальный периодонтит может повысить температуру тела, особенно у детей, отеки региональных лимфатических узлов и бессонницы.
Развитие периодонтита (патогенез)
Используемая — это соединительная ткань, расположенная в зазоре между зубным цементом и стенкой альвеолярной кости (зубная вертлушка).
Хижин а-это так называемоеСоединительная ткань, толщина до 0, 30 мм, что держит зуб в его «кармане». Коллагеновые волокна являются основным строительным материалом для ткани пародонта. Используемый также содержит интерстициальную жидкость, которая выполняет функцию амортизации во время жевания и рецепторов, которые реагируют на жевательное давление, поэтому, когда возникает воспаление, давление увеличивается и происходит боль.
Когда используется повреждение в результате травмы, реакция ткани в виде гиперемии, отек, сервитута нейтрофилов и других нервных сосудистых симптомов воспаления появляется в месте травмы. Неинфицированные изменения пародонта часто исчезают спонтанно, без необходимости проконсультироваться с врачом.
Однако, если причиной воспаления является инфекция, нейтрофилы в области поражения дополнительно испускаются простагландинами (PG) и лейкотриенами, которые, в свою очередь, запускают больше нейтрофилов + макрофаги в область воспаления. Макрофаги активируют остеокласты, клетки, ответственные за разрушение кости. Макрофаги также продуцируются хемотаксическими и пр о-инфляционными цитокинами, которые увеличивают локальный иммунный ответ. Таким образом, в течение нескольких дней воспалительный процесс сопровождается резорбцией (растворением) альвео л-костной ткани и корней зубов.
Эти процессы приводят к движению зуба, образованию кармана между зубом и его дефектом, и в долгосрочной конец.
Острый периодонтит практически неотличим на рентгенограмме. Хроническая форма выглядит так же суженной и/или увеличенной до использования.
Осложнения периодонтита
Основные осложнения периодонтита включают:
- Пародонтит — весь периодонтит (десна, костная ткань, пародонта);
- Пародонтит — дегенеративное повреждение пародонта, которое показывает шею и даже корень зуба;
- Периостит челюсти (потока), зубные кисты;
- Остеомиелит челюсти;
- Ревматические заболевания суставов и сердец;
- Гломерулонефрит;
- Одонтогенный верхнечелюстный синусит — проникновение воспаления в верхнечелюстную пазуху;
- Скожи кожи — формирование отверстий в коже, посредством которых гнойной контент выходит из области пародонта;
- Сепсис — кровяная инфекция.
Причины периодонтита
Основные причины заболевания включают:
- Травмы зубов являются основной причиной периодонтита у детей, потому что в молодом возрасте ребенок часто падает и участвует в различных неблагоприятных ситуациях, связанных с ударом по лицу. Кроме того, травма может быть вызвана прикушением в твердые вещества, например, при попытке сломать гайку, что вызывает перелом корня зуба.
- Пародонтальная инфекция путем проникновения патогенных микроорганизмов через зазор между зубом и десен или через каравируемую эмали, зуб, мякоть и отверстие для вершины корня зуба.
- Инфекции и воспаление в других частях тела, которые могут быть перенесены в область челюсти вместе с крови и лимфатическим потоком.
- Предоставление стоматологических услуг с низким качеством, в которых частицы остатка стоматологического инструмента или плохо расположенные дополнения могут оставаться в корневом канале, вызывая повреждение десен.
- Пародонтальное раздражение агрессивными химическими веществами, такими как формалин, мышьяк, нитрат серебра и другие.
Неблагоприятные факторы, повышающие риск заболеть
- Нет правильной гигиены зубов и рта;
- Присутствие тартара;
- Кариес;
- Гормональный дисбаланс;
- Курение табака.
Классификация периодонтита
Классификация периодонтита делит заболевание на следующие типы и формы.
По форме:
Острый — характеризуется резким началом, зубной болью, покраснением и кровотечением десен и отеками.
Острый периодонтит разделен на:
- Последовательное — давление внутри пародонта увеличивается и з-за увеличения накопления серозной интерстициальной жидкости;
- Гулентный — гнойный экссудат накапливается в заземлении в результате бактериальной инфекции, которая увеличивает боли в зубах и ее подвижность.
Хронический — характеризуется менее интенсивными симптомами воспаления с периодическими обострениями и подвижностью зубов.
Хронический периодонтит можно разделить на следующие формы:
- Фиброзной — характеризуется небольшими симптомами заболевания, которые можно увидеть в основном на фотографиях x-ray, есть небольшая зубная боль спорадически.
- Гранулема — характеризуется постоянной, болезненной болью, а также образованием канала в заядлой жевательной резине, из которой периодически испускается гнойный экссудат.
- Гранулемат — характеризуется пародонтальными абсцессами с гнойным содержанием, требующим немедленного консервативного и хирургического лечения. Вызывает риск отравления крови (сепсис).
По локализации:
- Периферическое воспаление происходит вокруг шеи зуба и десен прилегает к нему;
- Апикальное воспаление фокусируется на корне зуба.
Диагностика периодонтита
Диагностика периодонтита включает в себя следующие методы исследования:
- Визуальное исследование зубов с помощью десен, накопление заболеваний, анамнезис;
- Радиологическое исследование зубов в области зубной боли, где на фотографии могут быть видны признаки резорбции кости, сужения и/или расширения зазора пародонта;
- Реародонтография — тестирование функционального состояния пародонтальных кровеносных сосудов;
- Электр о-диньистика;
- Индикатор кровотечения;
При необходимости можно написать рецепты:
Лечение периодонтита
Как лечится периодонтит? После тщательной диагностики и определения местоположения/стадии воспалительного процесса, врач предписывает схему лечения, которая может состоять из следующих моментов.
1. Консервативное лечение. 2. Хирургическое лечение. 3. Физиотерапия.
Тактика лечения и отбора лекарств назначается стоматологом в зависимости от здоровья пациента.
1. Местное консервативное лечение
В случае периодонтита (апикальный периодонтит) стоматолог с тренировкой получает доступ через корневой канал к пораженному месту. Канал расширен и воспаленные ткани удаляются с верхнего отверстия, после чего потеря дезинфицируется местными антисептическими агентами.
Современные местные антисептики включают в себя следующие продукты — мирамистин, тренировка, себиды, пародий, мундизал, а также растворы фурацилина (1: 5000), перекись водорода (3%) и йод (0, 5-1%).
В течение этого периода губы, такие как Elam, Listerine и Fitodent, также полезны.
В присутствии некротических тканей в течение 10-20 минут ферментативные препараты помещаются в пораженную область, которая помогает в их распределении, а также нормализует метаболические процессы в заземлении. Перед использованием ферменты тщательно смешивают с изотоническим раствором и наносят с тонкими тампонами (турундом). Курс лечения составляет 7-10 дней.
Современные ферментативные препараты включают — «трипсин», «рибонуклеаза», «химопсин» и другие.
После использования лекарств канал герметически закрыт.
В случае гнойного экссудата после санзащики на зуб применяется пародонтологическая заправка, которая помогает удалить его из полости зуба в течение 2-5 дней. В настоящее время зуб не заполнен.
В дополнение к корневому каналу, после удаления зуба экссудат также может быть сброшен с помощью десенского кармана или альвеола (сайт экстракции). В случае дренажа и з-за плотной многофункциональной системы, когда может использоваться корневой канал, серебро, анодное оцинкование или электрофор.
При лечении воспаления и набухания десен, гипертонических растворов мочевины (30%), хлорида кальция (10%), глюкозы (10%), сальвинов (0, 2%), гексометилентрамина и мази (гепарин, бутадиен) и полиминеролол назначаются .
Домашние терапевтические и ант и-инфляционные методы включают ополаскивание рта теплым раствором соли или ромашкой, календулой.
Если мы имеем дело с гнойным экссудатом и/или сильным опьянением, назначается антибиотик и адсорбент. Первые убивают бактериальную инфекцию, а второй детоксикация организма от токсичного бактериального продукта для человека.
Самые популярные антибиотики периодонтита — суммирование, линкомицин, эритромицин и из группы сульфонамидов — стрептоцид.
Среди адсорбистов — «атоксил», «энтеросгель», «polysorb» и местные сорбенты (используемые в виде применений) — «гелевин», «Полифепан».
При сильной зубной болью назначаются обезболивающие, состоящие в основном из негероидальных ант и-инфляторных препаратов (NLPZ) -ибупрофен, Нурофен, Индометацина, Нимерсил.
В аллергических реакциях на фоне антибиотикотерапии и интоксикации организма патогенной микрофлорой назначаются антигистаминные препараты, такие как клемастин, L-CET, лоратадин.
При длительном рецидиве периодонтита с доступом инфекционных микроорганизмов в его этиологии назначаются иммуномодулирующие препараты, которые в целом обладают эффектами укрепления и иммунизации. Эти препараты включают — Тималин, Инсадол, Тимоген, Ядро натрия, Имадон и другие.
Чтобы восстановить микроциркуляцию в периодонтальной и нормализации метаболических процессов, назначенные витамин-минеральные комплексы, особенно витамины E, C, PP, K и группа B (B5, B6, B12) и другие.
После всех манипуляций и после того, как воспаление утихла, и если на зуб нет болезненного воздействия, зуб заполнен постоянной начинкой, которая восстанавливает естественную анатомическую форму зуба.
Лечение периодонтита, вызванного агрессивными химическими веществами, начинается с элиминации воспалительного фактора. Это включает в себя фракционное механическое удаление содержания канала и переписывание противоядия, которое уменьшает производство экссудата. В случае Arsen антрасиями являются йодинол, гидрокортизон и нитроюрный раствор.
2. Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения назначаются для снижения выработки экссудата, воспаления, нормализации метаболизма и лимфатической циркуляции. Они обычно назначаются в качестве дополнения к консервативному лечению.
Методы физиотерапии при периодонтите включают лазерную терапию, электрофорез, ультразвук, терапию UHF и Darsonwallization.
3. Хирургическое лечение
Хирургическое лечение используется в случае неудачного результата консервативного лечения или в случае наличия осложнений, таких как фистулы, абсцессы, кисты, воспаление зубов и продолжающаяся тяжелая зубная боль.
Хирургические методы лечения включают в себя:
- Резекция кончика корня из поврежденного зуба;
- Общее извлечение зубов;
- Расположение зубного имплантата.
Все хирургические процедуры выполняются под локальной анестезией с использованием лидокаина или Ultrakain.
Лечение периодонтита народными средствами
Лечение парадонтоза в домашних методах является идеальным дополнением к консервативному лечению заболевания. Популярные народные средства для этой болезни включают
Плантан. Листья, корень и другие компоненты планеты могут помочь снять зубную боль. Чтобы облегчить боли в зубах, все, что вам нужно сделать, это жевать лист самолета, и в случае отека положите тщательно промытый лист в опухшую жевательную резинку. Анальгетический эффект не длится долго, но если у нас нет таблеток под рукой, а на следующий день мы идем к врачу, тем растущая планата — это просто спасение, тем больше лист можно использовать на пути к врачу Полем
Сода + соль. Эти замечательные дары природы действуют как антисептик, но также помогают слегка повредить пораженное место. Чтобы приготовить жидкость для полоскания рта, разбавьте половину чайной ложки соли и половину чайной ложки пищевой соды в стакане теплой варенной воды и добавьте несколько капель йода, чтобы увеличить антисептический эффект. Промойте рот 4-6 раз в день.
Тимьян. 4 столовые ложки измельченного чабреца залить 500 мл кипятка, варить на слабом огне 1 минуту, затем оставить настаиваться 45 минут, процедить и перелить в термос. Использовать для полоскания рта 4-6 раз в день, не глотая лекарство. Зубная боль утихнет в течение 1-2 дней.
зверобой и прополис. Следующее средство помогает снять зубную боль и заделать микротрещины на эмали. Для приготовления полстакана измельченного корня аира залить 500 мл водки, плотно закрыть и поставить в темное место для настаивания на 1 неделю, периодически встряхивая емкость с настойкой. Настойку прополиса приготовить в отдельной посуде, где 15 г продукта пчеловодства аналогичным образом залить 500 мл хорошей водки, поставить в темное место для настаивания, ежедневно встряхивая емкость.
Через 7 дней смешать 1 столовую ложку настойки корня аира и 1 чайную ложку настойки прополиса, полученной смесью полоскать зубы в течение 1-3 минут, затем выплюнуть препарат. Курс лечения — 1 месяц, 1-2 раза в день.
Березовый деготь. Это вещество продается во многих аптеках и стоит недорого. Помогает снять воспаление с десен и устранить кровоточивость. Его наносят кистью на пораженные участки рта после еды и чистки зубов.
Профилактика периодонтита
Профилактика пародонтита включает выполнение следующих рекомендаций:
- Тщательная гигиена полости рта – не менее двух раз в день, использование ополаскивателя и зубной нити;
- Периодические профилактические осмотры у стоматолога и своевременное удаление зубного камня;
- Ограничение в рационе продуктов, богатых углеводами, особенно с большим количеством сахарозы;
- Своевременное лечение кариеса и пломб;
- Дополнительный прием витаминов и минералов в осенне-зимне-весенний период.