Что такое педикулез?
Педикулез — это заражение вшами, маленькими бело-серыми насекомыми, которые паразитируют на теле человека и питаются кровью. В зависимости от формы и той части тела, где они склонны поселиться, можно выделить три типа вшей:
- Pediculus humanus capitis или головные вши, которые живут только на волосах;
- Pediculus humanus corporis, или тряпичные вши, колонизирующие тело и одежду;
- Phthirus pubis, лобковые вши, широко известные как крабовые вши, морфологически отличающиеся от двух вышеупомянутых видов, поражают лобковую область, но только брови, ресницы и подмышки.
Микоз головы поражает в основном детей школьного возраста в возрасте от 3 лет (пик заболеваемости приходится на 9 лет) и очень часто встречается в детской среде, особенно в школах, где он поражает от 5 до 22% детей, независимо от возраста. их социальный статус. Это явление усиливается и представляет собой проблему общественного здравоохранения.
Взрослые вши, видимые невооруженным глазом, имеют длину 1-3 миллиметра, серого цвета и имеют крючковатые ноги, которые заставляют их безжалостно прилипать к волосам. Вши завершают свой жизненный цикл на голове хозяина за 1-2 месяца. Самка вшей откладывает 5-10 яиц в день, называемых гнидами, всего 300 яиц. Гниды плотно прилегают к волосам на расстоянии примерно 1 см от кожи головы, так как температура 37 ° C идеально подходит для созревания.
Гниды имеют каплевидную форму, максимальный диаметр 1 мм, непрозрачные, желто-серые. Через 7-10 дней на свет появляются молодые насекомые, называемые нимфами, и начинают питаться кровью хозяина; в течение недели они созревают и становятся способными откладывать новые яйца. Каждые 4-6 часов вши впиваются в кожу хозяина и проникают в нее через трубку, выделяя антикоагулянт и сосудорасширяющее средство, облегчающее сосание крови. Вши без крови не выживают и погибают в течение 1-2 дней. С другой стороны, гниды гораздо более устойчивы и могут выжить в окружающей среде до 10 дней.
Как происходит заражение педикулезом?
Чтобы предотвратить появление головных вшей, нужно знать основные пути заражения. Передача насекомых от инфицированного человека здоровому человеку в 70% случаев происходит в больших группах людей, например, в общественном транспорте.
Имейте в виду, что чистые волосы с большей вероятностью привлекают паразитов, чем жирные, так как они могут врасти в них и начать размножаться. Окрашенные и поврежденные волосы также являются своеобразной защитой от головных вшей. К местам повышенного риска также относятся:
- бассейны;
- ванны;
- подземка;
- больницы;
- Школы (детские сады).
Распространению вшей способствуют местные эпидемии, плохое питание и несоблюдение правил гигиены. Скрытый период заболевания составляет от 30 до 45 дней. Характерные симптомы появляются позже.
Симптомы педикулеза
Вши обычно поражают область на затылке и за ушами, но их также можно найти на бровях, ресницах и подбородке. Типичный симптом головных вшей:
- Зуд, вызванный раздражительно-аллергической реакцией на ферменты слюны вшей;
- воспаление кожи головы;
- голова продолжает чесаться после мытья головы;
- появление сыпи (признак аллергической реакции на укусы);
- желание почесаться (из-за непрекращающегося в течение длительного времени зуда).
Следует подчеркнуть, что для появления зуда требуются дни или даже недели, а это означает, что, если зуд присутствует, инфекция может быть запоздалой и, возможно, уже заразила других людей.
Первым признаком появления головных вшей на коже является острый зудящий дерматит, за которым следуют небольшие образования — ярко-красные папулы и пузырьки. Если не принять мер по локализации процесса, не использовать средства от дерматита, этот симптом перерастет в самостоятельное состояние — хронический дерматит, сопровождающийся гнойными папулами.
Еще одна проблема, которая развивается при дерматите, — образование вторичных инфекций, часто приводящих к анемии.
В случае с головными вшами характерным признаком является скопление спутанных волос. Они прилипают друг к другу и имеют неприятный запах, потому что гниды выделяют особое вещество, которое позволяет им прилипать к волосам. Помимо головы, паразитов можно обнаружить на лобке и на теле (если в повязке есть вши). Вшей можно распознать по внешнему виду мест укусов:
- затылочная область;
- храмы;
- Область за ушами.
Поверхностные изменения от расчесывания могут вызвать импетиго головы и воспаление лимфатических узлов за ушами и затылком (регионарная лимфаденопатия). Иногда инфекция может не иметь каких-либо конкретных симптомов, что затрудняет ее выявление.
Как самостоятельно выявить педикулез?
Диагностировать заболевание в домашних условиях несложно. Сравните вышеперечисленные симптомы и обратите внимание на гниды и вшей, прикрепленные к голове и волосам. Лучшее время для проведения самодиагностики — днем и при хорошем освещении. Также можно использовать фонарик. Если есть подозрения, есть смысл обратиться к специалисту.
Лечение педикулеза
Продукты, продаваемые для лечения головных вшей, содержат один или несколько паразитицидов и доступны в различных формах. Основываясь на опыте последних нескольких лет, кажется, что ни один активный ингредиент не является идеальным выбором с точки зрения эффективности и нетоксичности, и ни один из них не может использоваться в качестве превентивной меры во всех случаях. Чаще всего используются:
- малатион;
- пиретрины;
- перметрин.
Малатион — это сложный эфир фосфорной кислоты, который достаточно эффективен при лечении педикулеза. Его действие вызывает необратимую блокировку ацетилхолинэстеразы, что приводит к накоплению ацетилхолина на уровне рецепторов и, как следствие, парализует дыхательные пути вшей.
Однако те же эффекты могут в редких случаях быть токсичными для людей при употреблении в больших количествах, вызывая холинергические симптомы (тошноту, рвоту, повышенную секрецию, брадикардию, брадипноэ, кому, остановку сердца). Симптомы появляются через 30-60 минут. Кроме того, безопасность малатиона для детей в возрасте до шести лет еще не установлена, и недавно появились сообщения о резистентности к лечению.
Пиретрины (экстракт пиретрума) и перметрин (искусственное производное пиретрума) действуют в основном за счет блокирования периферической нервной системы вшей, вызывая паралич и смерть. Эти вещества обладают низкой токсичностью для человека, если не принимать их в высоких дозах. В этом случае они могут вызвать тошноту, боль в животе, контактный дерматит, ринит и астму. Однако в последние несколько лет их эффективность в борьбе с педикулезом значительно снизилась из-за огромного повышения устойчивости последних поколений вшей.
Проблема сопротивления
Принято считать, что развитие иммунитета было основной причиной увеличивающегося распространения головных вшей с 1990-х годов. Инвазии вшами в школах и местных сообществах происходят каждый год, и с ними все труднее бороться. Чрезмерное использование противопаразитарных средств приводит к некоторой «толерантности» к вшам, что делает их устойчивыми и, следовательно, способными к еще большему распространению.
Эта ситуация, помимо риска токсичности для человека, требует альтернативных стратегий, которые могут сочетать эффективность, отсутствие резистентности и безвредность для человека. Кроме того, важно применять профилактические меры, чтобы избежать инфекций и их передачи в школах и общинах, не только путем проведения тщательных периодических проверок волос и кожи головы, но также путем использования продуктов, которые можно наносить местно и ежедневно в качестве профилактической меры. .
Лечение народными средствами
Уксус — вещество, обычно используемое в народной медицине. Чтобы избавиться от вшей, рекомендуется пропитать им волосы по всей длине, а затем обернуть голову плотной тканью или полотенцем. Оставьте на 2 часа, затем тщательно промойте волосы теплой водой с шампунем или мылом. Можно использовать не только столовый уксус, но и яблочный или винный уксус.
Не менее эффективен скипидар. Перед употреблением нужно разбавить смесь растительным маслом в соотношении 1: 8. Затем нанесите смесь на голову, накройте фольгой и выдержите 60 минут. Затем тщательно промойте волосы и расчешите их.
Используется при борьбе с насекомыми и мякоть, приготовленная из свежего чеснока. Его следует втирать в кожу головы 2-3 раза в день, а также после расчесывания гнид.
Эффективный восточный рецепт быстро избавит от вшей, не повредив структуру волос. Для его выполнения вам потребуется:
- Яблочный уксус;
- Римский кориандр.
Ингредиенты смешиваются в равных количествах, а затем наносятся на голову и волосы по всей их длине. Рекомендуется немного прогреть голову и пропитать составом волосы на 20 минут.
Народные средства от вшей не прошли клинических испытаний и не могут гарантировать излечение. Желательно проконсультироваться с дерматологом и начать фармакологическое лечение.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное появление паразитов или защитить себя от инфекции, следует предпринять простые шаги по предотвращению заболевания. Самое главное:
- Соблюдайте правила гигиены,
- и своевременно убирать комнаты.
У детей, чтобы снизить риск заражения головными вшами, необходимы регулярная чистка волос и ежедневные осмотры головы младенцев и школьников. Если у девочек длинные волосы, лучше всего заплести их в тугие косы или сделать пучки, чтобы вши не могли пустить в них корни.
Всю одежду и постельное белье нужно менять вовремя, не реже одного раза в неделю. Важно объяснить своим детям, что они не должны пользоваться чужими гребнями или шапками.
При обнаружении головных вшей в детских учреждениях необходимо принять меры безопасности и предотвратить заболевание детей. Всех детей осматривает врач или медсестра в соответствии с действующими правилами. Люди с этой проблемой будут помещены в карантин — ребенок сможет пойти в детский сад только после того, как вши будут удалены. Вам нужно будет обратиться к специалисту, который назначит соответствующие лекарства. После этого специалист осмотрит ребенка и выдаст справку о том, что ребенок вылечен. Помещения, где обнаружены паразиты, необходимо тщательно убрать и продезинфицировать. Серьезной проблемой можно считать только тогда, когда головные вши обнаружены у 3 или 4 детей одновременно.
В детских садах вши также хорошо переносятся в групповых помещениях, во всех шкафах, используемых для хранения одежды, игрушек и личных вещей ребенка. Врач должен посоветовать, как дальше лечить больных детей и как предотвратить заболевания у здоровых детей.
Прогноз и осложнения
Лечение обычно очень эффективно при уничтожении нимф и взрослых вшей, но менее эффективно при уничтожении яиц.
Причины терапевтических неудач следующие:
- Неправильный диагноз;
- Злоупотребление служебным положением;
- непоследовательность;
- ненадлежащее употребление лекарствоов;
- Отсутствие овицидного эффекта педикулицида и отсутствие регресса в течение 7-10 дней;
- Живые гниды удалить нельзя;
- Отсутствие загрязнения окружающей среды;
- Разделение одежды, постельного белья и полотенец, используемых человеком, инфицированным тельцами или лобковыми вшами;
- отказ от лечения близких контактов;
- устойчивость к педикулицидам.
Частое использование педикюра может вызвать стойкий зуд. Вши могут быть переносчиками таких заболеваний, как эпидемический брюшной тиф (переносимый вшами), окопная лихорадка и рецидивирующая лихорадка, вызванная вшами. Нарушение целостности кожных покровов в результате укуса может привести к бактериальному заражению такими организмами, как золотистый стафилококк. Чаще всего заражение вшами приводит к социальному стыду и изоляции, а не к медицинскому заболеванию.
