По статистике ВОЗ, инсульт является наиболее частой причиной инвалидности человека. Эта болезнь уносит столько же жизней, сколько автомобильные аварии. Треть всех людей, перенесших инсульт, находятся в трудоспособном возрасте. Из заболевших 80% остаются инвалидами. Лишь 20% пациентов способны вернуться к прежней профессии после длительного периода лечения. Смертность от нарушения мозгового кровообращения колеблется от 20% до 40%.
Существует множество факторов, влияющих на риск возникновения инсульта.
Давайте рассмотрим условия, которые приводят к развитию инсульта. Узнаем, какие пациенты входят в группу риска и какие действия могут помочь предотвратить заболевание.
Факторы риска
Факторы, вызывающие сужение сосудов и повышение сосудистого давления, способствуют риску нарушения мозгового кровотока.
Основными факторами риска являются:
- Пожилой возраст и связанные с ним возрастные изменения сосудов;
- гипертония;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- стресс;
- длительный эмоциональный стресс;
- злоупотребление сигаретами и алкоголем;
- Высокий уровень холестерина в крови и атеросклероз;
- ожирение;
- Генетическая предрасположенность — семейная история инсульта или инфаркта;
- диабет.
Даже при наличии у человека факторов риска своевременные профилактические меры предотвращают развитие катастрофы. С другой стороны, здоровый человек может заболеть инсультом, если переедает, курит или злоупотребляет алкоголем.
Гипертония
Основной риск инсульта – повышение артериального давления выше 140/90 мм рт.ст. Наиболее частой причиной инсульта при повышенном артериальном давлении является ишемический инсульт вследствие нарушения кровотока. Мужчины с артериальной гипертензией старше 40 лет и женщины в климактерическом периоде относятся к группе высокого риска. Правильное и систематическое применение антигипертензивных препаратов значительно снижает риск развития инсульта.
Снижение риска инсульта при снижении АД наблюдается у больных с любой степенью артериальной гипертензии.
Пожилой возраст
Гипертония у пожилых людей опасна тем, что может быть латентной. Кровеносная система в пожилом возрасте отягощена из-за ломкости сосудов, потери эластичности их стенок и склонности к судорогам. Пассивный образ жизни без физических упражнений способствует образованию тромбов и ухудшению кровообращения. Систематическое применение антигипертензивных препаратов предотвращает нарушение кровоснабжения головного мозга у пожилых людей. Им также следует каждый день выходить на прогулки на свежий воздух, правильно питаться, следить за массой тела и регулярно посещать врача для профилактики инсульта.
Риск инсульта увеличивается с возрастом
Мерцательная аритмия
Мерцательная аритмия представляет собой серьезный риск при хронических заболеваниях сердца. Если сердце не бьется должным образом, в предсердиях образуется тромб, который может оторваться и с током крови попасть в мозг. Тромб вызывает ишемический инсульт. Лечение мерцательной аритмии и продолжительное применение антиагрегантов могут предотвратить развитие инсульта.
У пациентов с фибрилляцией предсердий повышен риск инсульта
Сахарный диабет
Люди с диабетом подвержены риску развития инсульта. У людей, предрасположенных к инсульту, но не страдающих сахарным диабетом, в 2,5 раза меньше шансов получить черепно-мозговую травму. При сахарном диабете изменены все сосуды, в первую очередь поражаются артерии головного мозга, сетчатки и коронарные сосуды. Нередки случаи, когда диабетики переносят инсульт или сердечный приступ.
Диабет увеличивает риск инсульта
Наследственная предрасположенность
Инсульты и инфаркты у родственников являются факторами риска наследственных сосудистых заболеваний. Предрасположенным людям следует помнить, что их артериальное давление не должно превышать 140/90 мм рт.ст. Злоупотребление алкоголем может быть провоцирующим фактором у предрасположенных людей. Пациенты с риском инсульта особенно нуждаются в 1 часе ежедневной энергичной ходьбы, корректировке образа жизни и диеты.
Генетическая предрасположенность – фактор риска инсульта
Стресс
В последние десятилетия инсульт помолодел – чаще всего он возникает в возрасте от 40 до 55 лет у людей, проживающих в крупных городах. В большинстве своем от инсульта страдают люди, ведущие напряженный образ жизни — менеджеры, руководители крупных учреждений. Вы можете избежать инсульта, ведя активный образ жизни. Физическая активность улучшает кровообращение, нормализует кровяное давление и снижает вес.
Хронический стресс повышает риск инсульта
Холестерин
Длительное потребление животных жиров, содержащих холестерин, приводит к его отложению в сосудистой стенке и развитию атеросклероза. Измененные сосуды головного мозга нарушают динамическое (транзиторное) мозговое кровообращение. Это может происходить при колебаниях атмосферного давления у метеочувствительных людей. Атеросклеротические бляшки также замедляют кровоток, что приводит к образованию тромбов.
Гиперхолестеринемия – фактор риска ишемического инсульта
Ожирение
Пациенты с абдоминальным избыточным весом подвержены риску развития инсульта. Нарушение липидного обмена при ожирении приводит к повышению уровня холестерина в крови. При абдоминальном ожирении окружность талии больше 102 см у мужчин и 88 см у женщин.
Отложение жира на бедрах и талии является предвестником диабета и высокого кровяного давления.
Ожирение – серьезный этиологический фактор инсульта
Кто входит в группу риска?
В группу риска инсульта входят пациенты со следующими состояниями:
- Гипертония.
- Диабет.
- Пациенты старше 65 лет.
- Абдоминальное ожирение.
- Людям с наследственной предрасположенностью к сосудистым нарушениям.
- Постинсультное состояние.
- Кардиология после инфаркта.
- Атеросклеротический кардиосклероз. Мерцательная аритмия.
- В анамнезе транзиторные нарушения мозгового кровообращения.
Большинство таких пациентов состоят на учете в поликлинике. Рабочие, подвергающиеся стрессовым ситуациям, также подвергаются риску.
Профилактические меры
Меры профилактики инсульта
ВОЗ сообщает, что 80% всех инсультов можно предотвратить. Людям с фактическими или потенциальными факторами риска следует пересмотреть свой образ жизни и диету. К общим профилактическим мерам относятся:
- Сбалансированная диета, включающая нежирное мясо, бобовые и цельнозерновые продукты, а также рыбу. В вашем рационе должно быть много фруктов и овощей, но потребление соли должно быть ограничено.
- Активный образ жизни улучшает кровообращение во всем организме и тренирует сердечную мышцу. Улучшение сердечно-сосудистой системы напрямую связано с кровотоком в головном мозге и предотвращает сосудистые катастрофы. Физические упражнения рекомендуются ежедневно по 30 минут или 2-3 раза в неделю по 1 часу.
- Риск нарушения кровотока в головном мозге снижается вдвое через 1 год после отказа от курения. Алкоголь можно употреблять в ограниченных количествах.
Профилактика инсульта направлена на контроль факторов, которые могут спровоцировать заболевание
