Отсутствие аппетита: причины у взрослого и ребенка, терапия

Статьи

Введение

Отсутствие аппетита у взрослых проявляется отсутствием или снижением желания есть, что может проявиться в любой момент жизни. Когда возникает полный отказ от еды, это правильнее называть анорексией.

Существуют различные причины, которые могут вызвать снижение желания есть, обычно классифицируемые по следующим признакам:

  • патологический,
  • психосоматический,
  • физиологический,
  • психиатрический,
  • и генетические причины.

Многие заболевания вызывают потерю аппетита, что часто связано с:

  • тошнота,
  • потеря веса,
  • недоедание.

Как правило, после излечения болезни (если она излечима) аппетит возвращается.

Отсутствие аппетита у взрослых также может быть вызвано определенными тревожными или депрессивными состояниями, сезонными изменениями, психическими расстройствами (например, нервной анорексией) или, в меньшей степени, генетической наследственностью (чаще встречается у детей, чем у взрослых, если есть родители, страдающие страдает нервной анорексией).

Потеря аппетита может затронуть все возрастные группы:

  • Взрослые,
  • пожилые люди,
  • дети

и может вызвать не только потерю аппетита и, следовательно, веса, но и, при длительном течении, ухудшение психофизического состояния больного.

На самом деле следует понимать, что еда – это не только момент удовольствия в жизни человека, но прежде всего важный акт выживания: принимая пищу, мы обеспечиваем наш организм всеми питательными веществами (витаминами, минералами, белками, жирами и сахаром). которые, среди прочего, являются незаменимым источником энергии, обеспечивающей все умственные и физические действия в повседневной жизни, такие как ходьба, разговор, мышление, запоминание и т. д.

Причины

Среди многих причин отсутствия аппетита можно выделить:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
  • гепатит;
  • метаболические заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • беременность;
  • высокая температура;
  • инфекции:
    • инфекции мочевыводящих путей (например, цистит);
    • инфекции дыхательных путей (например, бронхит и пневмония);
    • инфекции полости рта и горла (например, боль в горле);
    • гастроэнтерит;
    • сепсис;
  • зубная боль;
  • прием лекарств;
  • принимать наркотики;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опухоли;
  • деменция;
  • депрессия;
  • беспокойство;
  • нервная анорексия;
  • пищевая непереносимость/пищевая аллергия;
  • синдром мальабсорбции;
  • восстановление после операции;
  • экзантема (например, эпидемический паротит, коклюш, краснуха);
  • Грипп и кишечный грипп;
  • Смена времен года, климата;
  • Бессонница и нарушения сна.

При беременности отсутствие аппетита в основном развивается в первом триместре и часто является следствием утреннего недомогания, которое возникает у женщин в ожидании пробуждения и иногда сопровождает их в течение всего дня, снижая позывы к еде.

Даже некоторые физиологические состояния, такие как пожилой возраст, могут быть связаны с потерей аппетита: особенно у пожилых людей, которые остались одни (смерть партнера, отчуждение детей или других членов семьи), беззубость, депрессия , те, кто страдает слабоумием или другими состояниями, которые связаны с ежедневным приемом нескольких лекарств.

У детей фаза прорезывания зубов может быть связана с отказом от еды из-за наличия боли, воспаления и раздражения десен и рта, которые усиливаются при приеме пищи. Другими причинами могут быть заболевания полости рта, инфекции или паразиты, прививки, грипп, проблемы в школе или в семье, эмоциональный стресс, расстройства кишечника в период отъема и сезонные изменения.

Одним из распространенных симптомов рака является сильная потеря веса из-за потери аппетита из-за различных заболеваний, которые могут повлиять на больного раком:

  • чувства грусти или явной депрессии после диагноза рака;
  • наличие боли;
  • лечение (химиотерапия, лучевая терапия).

Некоторые виды рака чаще связаны с потерей аппетита, например, рак толстой кишки, желудка, поджелудочной железы, печени и яичников.

Практически все лекарства считаются возможными побочными эффектами в виде тошноты или рвоты и поэтому также вызывают отсутствие аппетита или изменяют вкусовые ощущения, делая пищу менее вкусной; например, химиотерапевтические препараты, антибиотики, кодеин, морфин.

Нервная анорексия, с другой стороны, типична для большинства подростков с расстройствами пищевого поведения и характеризуется неконтролируемой манией веса и искаженным восприятием физической формы. Причина до сих пор полностью не выяснена, и считается, что ее ищут в возможных генетических факторах, дисбалансе в гипоталамусе или определенных нейротрансмиттерах, конфликтных отношениях между матерью и ребенком и строгом воспитании.

В случае нервной анорексии отсутствие аппетита связано с патологическим стремлением похудеть, а точнее со страхом набрать вес, с которым больной анорексией борется каждый день различными способами: через жесткие диетические ограничения, рвоту, индуцированную после еды, применение слабительных, клизм и диуретиков, интенсивное использование физических нагрузок.

Опасности

Отсутствие аппетита может быть связано с временным и обратимым состоянием, и в этих случаях оно не должно вызывать серьезного беспокойства, поскольку обычно быстро устраняется с помощью соответствующих контрмер. У пострадавшего восстанавливается желание есть и потеря веса без отдаленных последствий и осложнений.

Однако в тех случаях, когда отсутствие аппетита может быть продолжительным, оно может быть вызвано органическим заболеванием, поэтому болезнь необходимо выявлять и лечить с осторожностью, чтобы избежать других более серьезных симптомов.

Основные риски, связанные с длительной потерей аппетита, включают развитие других симптомов, таких как:

  • Ощущение общего недомогания;
  • серьезное похудение;
  • легкая раздражительность;
  • Учащенное сердцебиение (сердечная тахикардия);
  • железодефицитная анемия;
  • дефицит питательных веществ,
  • состояние обезвоживания;
  • утомление даже после легкой работы;
  • кетоз;
  • снижение иммунитета и возникновение инфекций;
  • высокая температура;
  • головокружение/потеря веса (у детей).

Когда обращаться к врачу

Всегда рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, если отсутствие аппетита продолжается в течение длительного времени, добровольно или нет, без связи с четко известной причиной и/или когда оно связано с другими симптомами, такими как:

  • тошнота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • диарея;
  • дизентерия (понос с кровью);
  • изменения вкуса;
  • тахикардия;
  • беспокойство.

Врач исследует общее состояние, уделяя особое внимание весу и измерению массы тела, полученному путем расчета индекса ИМТ.

ИМТ (индекс массы тела) — это простой параметр, который относится к росту и весу испытуемого и рассчитывается по следующей формуле:

  • ИМТ = масса тела (кг) / рост 2 (в метрах).

Результат классифицирует проблему человека по следующим категориям

    значительная худоба

КГКБ № 2