Что такое опущение почки?
Потеря почки (нефроптоз) представляет собой состояние, в котором почка становится чрезвычайно движется. Этот орган перемещается и вызывает боль, плохое кровообращение, высокое кровяное давление, а позже может развиться более серьезные заболевания. Как правило, почка выпадает с быстрой потерей веса и ослаблением устройства поддержки (мышечной тканью вокруг почки, которая поддерживает его в своем нормальном положении).
Почки, как и большинство органов в организме человека, являются относительно подвижны. Во время ингаляции, почки движется вниз на 2-4 см, и во время глубокого вдоха на 4-6 см. Он реагирует на движения и движения тела. Такие физиологические колебания поддерживают нормальное мочевыделение.
Случается, однако, что этот орган выходит из под контроля, камера свободы не имеет почки и ее движения становятся непредсказуемыми. Он начинает бродить вокруг тела, может двигаться вниз и вверх, поворот вокруг вертикальной или горизонтальной оси, и двигаться в направлении, противоположном.
Нефроптоз происходит главным образом у женщин (0,1% у мужчин и 1,5% у женщин). Этот факт объясняется строительством женского тела — более широкой область таза, снижение напряжения брюшных покрытий, большая гибкость связок. Лечение может быть консервативным и хирургическим.
Причины опущения почки
Нефроптоз этиология остается в значительной степени неизвестно, но считается, что это состояние является результатом неспособности структур поддержки почек для получения его постоянной фиксации в положении.
Здоровая почка сохраняется в его анатомическом подшипнике связок, жировая мембраной и мышцы живота. Воздействие отдельных факторов приводит к ослаблению связок и подвижных почек.
Факторы, способствующие потере почки:
- травмы поясничного отдела;
- Частые тяжести;
- Бедные мышцы брюшной стенки;
- осложнения беременности;
- врожденные нарушения в конструкции подшипника почечного;
- инфекционные заболевания;
- наследственность;
- Порода у женщин;
- у пожилых людей, из-за болезни Бехтерева, связанного с отложением солей в позвоночнике и остеоартрита тазобедренного сустава;
- Быстрая потеря веса сопровождается уменьшением жировой ткани в нижней части спины и возрастающих движениями почек каждое движение.
Почки чаще всего снижается при беременности, травмы позвоночника или значительных физических упражнений.
Нефроптоз также провоцирует мышечные перегрузки, интенсивная потеря веса во время диеты, различные врожденные патологии почек. Потеря веса приводит к изменениям в стенке жира сумочку, которая соединена с почками. Иногда почки вызваны генетической предрасположенностью.
Группа риска нефроптоза является молодой и женщины среднего возраста от 20 до 35 лет.
Симптомы опущения почки
Нефроптоз в стадион 1 характеризуется нежными симптомами:
- Общее недомогание;
- Редкие чертежи в поясничной области и в overrush.
Симптомы стадион 2 тяжелы и долгосрочная перспектива:
- Брюшной и боли в пояснице;
- головокружение;
- кровь в моче;
- аномально быстрый сердечный ритм;
- Тошнота и рвота;
- начинается бессонница;
- Человек не сдается много мочи.
На втором этапе, боль покалывания или боль, появляется с насильственными движениями, кашлем и физическими упражнениями. Боль остается в течение нескольких минут до нескольких часов.
На стадионе 3 Почки движется в любом месте тела, которое подтверждает, что болезнь продвигается.
Орган может перейти к тазу и есть мочи застой. Увеличивается давление крови пациента, что связано с притоком в крови ангиотензина, производства судов снабжения почек.
На заключительном этапе почки, мочеточник и острая почечная колика происходят.
Последние две стадии нефроптоза может вызвать серьезные осложнения.
Осложнения
В прогрессивном нефроптоза, пациенты уже испытывают трудности при входе на лестницу, они чувствуют постоянную апатию. Осложнения выпадать почки являются:
- Naiscus кровеносных сосудов;
- Жидкость (увеличение почечного таза и чашек почек, вызванное расстройством оттока мочи);
- артериальная гипертензия;
- Одиночные почки воспаление.
Ишемия при нефроптозе вызывается деформацией почечной артерии или окклюзией вены: опускание почки естественным образом искажает форму почечной артерии, которая либо удлиняется, либо сужается. В результате кровоток сводится к минимуму.
На более поздних стадиях заболевания, когда смещение является значительным, почка давит на мочеточник и он скручивается, затрудняя отток мочи. Жидкость накапливается в почках, заполняя таз. Результат — пиелонефрит. Острый пиелонефрит сопровождается сильной болью и требует неотложной медицинской помощи.
Напряжение вызывает сужение почечной артерии и уменьшение кровотока. Возникает артериальная гипертензия, вызванная спазмами и инфицированием сосудов почек. Результат — повышение артериального давления, которое не поддается лечению.
При перегибе мочеточника появляются рвота, тошнота и задержка мочи.
Если одновременно поражены две почки, высок риск почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть фатальной.
Диагностика
Симптомы нефроптоза легко обнаружить с помощью УЗИ (УЗИ). Для уточнения диагноза может быть рекомендована внутривенная урография. В сложных случаях применяется сцинтиграфия (радиоизотопное исследование).
Пальпация брюшной стенки на вдохе позволяет диагностировать отклонения на ранней стадии.
После осмотра врачом помимо симптомов назначают анализы мочи и крови.
Лечение опущения почки
После того, как диагноз поставлен, необходимо начать раннее лечение опущения почек. Несоблюдение этого правила может привести к поражению пораженной почки. Курс лечения нефроптоза проходит в стационаре под наблюдением нефролога и уролога.
Консервативные меры эффективны в начале болезни. Обычно при обнаружении таких осложнений, как пиелонефрит, назначают препараты для устранения воспаления.
Также медикаментозную терапию применяют при образовании камней, развитии артериальной гипертензии, при приступах почечной колики. Если нефроптоз развился на фоне похудания, то калорийность дневного рациона следует увеличить.
Диетологи при заболевании советуют готовить мясные блюда, есть орехи, сыр, сухофрукты, кефир, кисломолку, свежие овощи.
Лечение 2-й и 3-й стадии заболевания требует индивидуального подхода к пациенту, ознакомления с результатами обследований и анализов.
Лечебная физкультура
По мнению урологов, лечебная физкультура является основным средством борьбы с нефроптозом на любом этапе.
Специалисты рекомендуют приступить к активному укреплению мышц живота.
Кроме того, пациенты должны носить специальную повязку, чтобы почка оставалась в нормальном положении.
Повязку надевают утром лежа на кровати и снимают только вечером.
Хирургическое вмешательство
По мере усложнения нефроптоза хирургическое вмешательство является единственным решением.
Операция, называемая лапароскопической нефропексией, является неотложной, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов. Это необходимо на завершающей стадии нефроптоза.
Суть хирургического лечения нефроптоза — фиксация и защита почки. Чтобы обеспечить безопасное поддержание почки в поясничной зоне, пациент не должен иметь возможность активно двигаться в течение двух недель. Это необходимое послеоперационное состояние.
Лапароскопическая нефропексия проводится без кровопотери и травм. Отсутствие больших разрезов сокращает период послеоперационного восстановления и снижает риск осложнений. При лапароскопии сетчатые имплантаты позволяют иммобилизовать почку в нужном месте.
В результате лапароскопической нефропексии улучшение наблюдалось у 96% пациентов. Рецидив наблюдался только у 0,35% пациентов.
Оперативное лечение способствует нормализации оттока мочи и восстановлению нормального давления.
Реабилитация после операции
После операции необходимо постоянное наблюдение уролога с анализами мочи и крови, а также внешний осмотр. Желательно проводить рентгенологическое, урографическое и ультразвуковое исследования каждые два месяца в течение шести месяцев.
