Описание симптомов опухоли гипофиза у женщин: причины патологии, лечение, прогноз

В этой статье вы узнаете о опухолей головного мозга гипофиза у женщин, причины и основные симптомы патологии, а также специальные функции диагностики и лечения.

Опухоль гипофиза является легкой опухолью, реже злокачественной, полученной из передних и задних (нейрогипофиза) лепесток клеток (нейрогипофиз).

Общие сведения

Опухоли гипофиза являются статистически около 15% внутричерепного рака. Они часто признаются в обоих полов, как правило, от 30 до 40 лет.

Церебральный Гипофиз эндокринные железы, которая регулирует и координирует работу нескольких других эндокринных желез. Гипофиз расположен в нижней части турецкого седла, которое анатомически и функционально связаны с гипоталамусом, частью мозга. Вместе с гипоталамусом, церебральный гипофизарный создает одну нейроэндокринную систему, которая обеспечивает стабильность гомеостаза организма.

Гипофиз состоит из двух квартир: спереди — аденогипофиз и сзади — нейрогипофиз. Передние лепестка гормоны, вырабатываемые степь железы являются: пролактин, что секреция стимулирует молоко; Satotropic гормон, который влияет на рост организма путем регуляции белкового обмена; Tyrotropic гормон, который стимулирует обменные процессы в щитовидной железе; АКТГ, который регулирует активность коры надпочечников; Гонадотропные гормоны, которые влияют на развитие и функционирование гонад. Нейрогипофиз производит окситоцин, который стимулирует усадку матки, а также анти-диуретический гормон, который регулирует реабсорбцию воды в каналах в почках.

Неверные железы приводит к гипертрофии передней или задней опухолей и гормональный дисбаланс. Иногда, гипофиз область приносит шины — опухоли мозга мелодий, эта железа менее часто покрываются метастатическими интервалами злокачественных опухолей с другим местом.

Причины опухолей гипофиза

В настоящее время точные причины формирования и развития рака не известны. Возможные причины:

• Негативные факторы, влияющие на организм во время беременности;
• Принимая гормональные препараты — как правило, для лечения другого заболевания;
• Механическая травма черепа (открытый, закрытый), кровоизлияние в мозг вызывает воспаление;
• Инфекционные заболевания — воспаление головного мозга шин, которые могут быть легко переданы через инфицированных капель;
• Наследование — мутировали гены по наследству; Возникновение опухолей в результате стресса.

Классификация

В опухоли гипофиза классифицируются в зависимости от их размера, анатомической локализации, эндокринной функции, микроскопического окрашивания и т.д. В зависимости от размера рака, есть microconnector (с диаметром максимальной менее 10 мм) и macrogrutches (с максимумом диаметр более 10 мм) гипофиза.

Аденогипофиз и нейрогипофиз опухоли отличаются в зависимости от их расположений в железе. Гипофизарная опухоль может быть endosellar (выход за пределы турецкого седла) или intrasellar (находится в пределах турецкого седла), в зависимости от их топографии относительно турецкого седла и окружающих структур. В связи с гистологической структурой опухоли гипофиза, они подразделяются на злонамеренные и пологие (аденомы). В аденомы сделаны из железистой ткани передней доли гипофиза (аденогипофиза гипофиза).

С точкой зрения функциональных опухолей гипофиза разделены на аденомы человека, свободный (не приемная аденома) и гормональные аденомы (гормон аденома), которые возникают в 75% случаях. К гормонально активным опухолям гипофиза относятся:

• Соматропинпродуцирующие аденомы: соматотропиновая аденома, соматотропинома, опухоль гипофиза, синтезирующая соматотропин, гормон роста;
• Аденомы, секретирующие пролактин: пролактиновая аденома, пролактинома – опухоль гипофиза, синтезирующая гормон пролактин;
• Аденокортикотропинпродуцирующие аденомы: кортикотропная аденома, кортикотропинома: АКТГ-секретирующая опухоль гипофиза, стимулирующая функцию коры надпочечников;
• Тиреотропинпродуцирующие аденомы: тиреотропиновая аденома, тиреотропинома – опухоль гипофиза, секретирующая тиреотропный гормон, стимулирующий деятельность щитовидной железы;
• Аденомы, продуцирующие фолтропин или лютропин (гонадотропные). Эти опухоли гипофиза выделяют гонадотропины, стимулирующие функцию половых желез.

Наиболее часто встречаются нефункционирующие опухоли гипофиза и пролактиномы (35% случаев соответственно), соматропинпродуцирующие и АКТГ-продуцирующие аденомы встречаются в 10-15% всех опухолей гипофиза, другие виды опухолей встречаются редко. На основании микроскопических исследований различают хромофобные опухоли гипофиза (гормонально неактивные аденомы), эозинофильные опухоли (пролактиномы, тиреотропиномы, соматотропиномы) и базофильные опухоли (гонадотропиномы, кортикотропиномы).

Развитие гормонально-активных опухолей гипофиза, продуцирующих один или несколько гормонов, может привести к развитию центрального гипотиреоза, синдрома Кушинга, акромегалии или гигантизма и др. Повреждение гормонпродуцирующих клеток при росте аденомы может привести к пониженная активность гипофиза (гипопитуитаризм). У 20% больных опухоли гипофиза протекают бессимптомно и выявляются только при вскрытии. Клинические симптомы опухолей гипофиза зависят от гиперсекреции определенного гормона, размеров и скорости роста аденомы.

Симптомы опухолей гипофиза

В 20% случаев патология протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику. Клинические проявления опухолей различаются у детей и взрослых. Это связано с разным действием гормонов на детей и взрослых.

Таблица – Симптомы разных видов гормональных новообразований

В клинической картине также отмечаются симптомы сдавления структур головного мозга растущей опухолью. В зависимости от функции зоны давления появляются следующие симптомы

• потеря ясности и остроты зрения вплоть до слепоты;
• двойное зрение;
• опущенные веки;
• головные боли;
• хронический насморк;
• судорожный синдром;
• у подростков развиваются расстройства внимания;
• снижение интеллекта;
• обморок.

Эти симптомы обусловлены сдавлением различных черепно-мозговых нервов и нарушением кровообращения в головном мозге.

Головная боль, вызванная опухолью, постоянно носит тупой характер и не снимается приемом обезболивающих средств. Головная боль такая же в разное время дня и в различных положениях тела. Боль находится в задней части головы.

Давление гипоталамуса над гипофизом дает следующие симптомы:

• Расстройство регулирования температуры тела;
• Повышенный аппетит;
• нарушения сна;
• Изменения в эмоциональном состоянии.

Мозговая камера ниже церебральной камеры. Если опухоль на него нажата, цереброваскулярная жидкость может накапливаться и водными препаратами, то есть мозговой водой.

Доброкачественная

Симптомы легкой опухоли вызваны гиперпродацией гормона и давлением головного мозга через массу. Небольшие раки обычно не вызывают существенных симптомов. Клиническая картина становится формализацией, когда аденома растет к таким размерам, что она начинает печатать ткань.

Злокачественная

Такие опухоли очень редки. В раке гипофиза симптомы общего отравления организма будут в первую очередь:

• головные боли;
• Тошнота и рвота;
• потеря веса;
• Повышенная усталость;
• бледная кожа;
• потеря аппетита;
• Мясная гипотрофия.

Рак быстро растет в окружающие ткани, давая метастазы другим органам. Это смертельно в течение нескольких месяцев. Метастазы обычно появляются в региональных, а затем отдаленные лимфатические узлы.

Если симптомы подозрительны, обратитесь к эндокринологу или неврологу.

Диагностика

Диагностика гипофиза гипофиза является одним из основных методов лечения. В случае подозрения опухоль гипофиза применяет следующие диагностические методы:

• Анализы крови, тестирование мочи для выявления уровней гормона;
• Оптическое тестирование для диагностики размера и направления опухоли
• Анализ основной жидкости в терминах белковых соединений, которые могут рассказать нам о развитии рака;
• МРТ и CT сканируют мозг, который может показать небольшие аденомы и их местоположение.

В дополнение к общим и биохимическим анализам крови следующие испытания используются для лучшего диагноза:

• Стимулирование гормона адренокортикопод — Администрация ACHH, которая активно стимулирует надпочечников и проверка уровня кортизола в крови; Если ACHH Production блокируется аденомой, надпочечники не высвобождают кортизол в ответ на стимуляцию;
• Тест на метихника — пациент принимает 3 грамма спокойной ночи метикопана и считывает результат утром; повышенные уровни гормонов утром указывают на влияние аденомы на синтез гормонов;
• Тест на толерантность инсулина — введение инсулина, чтобы уменьшить уровень сахара; Отсутствие секреции или секреции ACTH будет видно в случае развития аденомы.

Особое внимание уделяется беременным женщинам. С особой осторожностью следует принимать, если вы диагностируете заболевание во время беременности. Методы магнитных резонансов исключены, которые выполняются только после доставки. В других случаях пациент будет рассмотрен офтальмологом, неврологом и подвергнутым анализам крови и мочи. Увеличение размера опухоли может быть оценено за счет уменьшения производства молока в груди.

В детстве мозговой гипофиз-актуальны довольно редко. Если произойдет первые симптомы, важно немедленно идти к врачу и не относиться к ней самостоятельно.

Особенности лечения

Врачи определяют, как лечить опухоль в зависимости от его типа. Лечение проводится под надзором онколога и эндокринолога. В современной медицине применяется консервативное лечение (фармакотерапия), лучевая терапия, хирургия и комплексное лечение патологии.

В фармакологической терапии доктор предписывает препараты — агонисты дофамин, которые вызывают пролактин к сокращению. Агонисты дофамины включают лекарствои, такие как бромоциприптин, каберголина и кипрошептад, которые нормализуют уровень гормона.

Лучевая терапия используется, если по какой-то причине рак не может быть удален операциями. Этот метод часто используется для удаления микроторумов. Противопоказание — это местоположение опухоли возле визуальных нервов. Лучевая терапия эффективна при использовании в течение длительного времени. Доза излучения определяется врачом в зависимости от типа опухоли, его размера и местоположения. Также можно использовать кибер-нож. Лучевую терапию обычно назначают пожилым пациентам.

Наиболее эффективным способом удаления аденомы при аденоме позвоночника является эндоназальная операция. Этим методом легче удалить объемистую массу. Операция проводится через ноздрю. Никаких разрезов не требуется, а это означает, что риск инфицирования низкий.

Комплексное лечение сочетает оперативное вмешательство с последующей лучевой терапией и консервативное лечение заболевания с применением гормональных препаратов.

В некоторых случаях используется процедура под названием криодеструкция. Пораженный опухолью участок червеобразного отростка замораживают специальным зондом, введенным через подъязычную кость черепа. После введения зонда аденому гипофиза замораживают и разрушают.

Питание при аденоме гипофиза

Для правильного функционирования придатков головного мозга необходимо, прежде всего, соблюдать правильное питание. Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие усилители вкуса, консерванты и красители. Вам также следует избегать алкогольных напитков, жирного мяса и мясного ассорти, соленых крекеров и чипсов. В список продуктов, полезных для гипофиза, входят грецкие орехи, сухофрукты, яйца, горький шоколад, рыба, курица, овощи и зелень, богатые всеми витаминами и минералами, необходимыми для правильного функционирования гипофиза.

Возможные осложнения

Большинство опухолей гипофиза являются доброкачественными, но требуют хирургического лечения, так как могут привести к летальному исходу, требуют ранней диагностики и хорошей терапии. Аденомы могут привести к следующим осложнениям

• нарушения зрения;
• частичная или полная слепота;
• менструальные расстройства;
• гормональный дисбаланс;
• нарушения речи;
• кровоизлияния в мозг;
• проблемы с нервной системой;
• аномалии развития;
• дисфункция щитовидной железы;
• инвалидность;
• рак;
• смерть.

Своевременно пролеченные опухоли гипофиза имеют благоприятный прогноз – риск рецидива достаточно низкий. Компьютерную томографию необходимо проводить ежегодно. Пациент также должен быть на учете у нейрохирурга и ежегодно проходить полное физикальное обследование.

Профилактика

Последствия опухоли гипофиза могут быть необратимыми, поэтому следует принимать меры для профилактики заболевания:

• избегать черепно-мозговых травм;
• вовремя лечить инфекции и воспалительные заболевания;
• контролировать уровень гормонов;
• Не следует злоупотреблять гормональными противозачаточными средствами;
• Соблюдайте здоровую диету.

Необходим здоровый образ жизни, не переутомление, не злоупотребление алкоголем и генно-модифицированными продуктами, а также систематические медицинские осмотры.

Прогноз

Дальнейший прогноз при опухолях гипофиза во многом зависит от размеров аденом, возможности их радикального удаления и их гормональной активности. У больных пролактиномой и соматотропиномой полное восстановление гормональной функции наблюдается в четверти случаев, а при аденокортикотропинпродуцирующих аденомах — в 70-80% случаев.

Макроаденомы гипофиза размером более 2 см не могут быть удалены полностью, поэтому они могут рецидивировать в течение 5 лет после операции.