Каждый из нас пережил хотя бы одну травму, которая возникает в результате воздействия внешних факторов и приводит к нарушениям целостности органов. Это может быть небольшой порез, ушиб колена или порезанный нос. Не проходит и дня без госпитализации тяжелораненых.
Наиболее распространенной и серьезной травмой является черепно-мозговая травма – кроме аномалий строения черепа, при этом повреждается и головной мозг.
Травма, при которой нарушается целостность черепа, классифицируется как перелом черепа. Травма головы вызывает вскрытие, разрыв крышки головного мозга и вытекание спинномозговой жидкости.
Различают два вида травм:
- непосредственный;
- косвенный.
При прямом механизме травмы возникает внешняя сила удара, которая заставляет кость прогибаться внутрь.
При непрямом воздействии травма выходит за пределы точки удара и кость наклоняется наружу.
Переломы костей крыши черепа классифицируют следующим образом:
- расщепление (внутренняя пластинка расщепляется при воздействии давления или образуется полость);
- перфорированные (наличие отверстия);
- закрытые переломы;
- открытые переломы (нарушение непрерывности кожи и черепа).
Причины
Обстоятельства травмы различны, но наиболее частой причиной является удар по голове.
Удар можно наносить дома, на работе, во время занятий спортом или в бою. Большой процент травм носит криминальный характер. Рост количества травм зависит от времени года и погодных условий. Зимой больше людей обращаются за помощью при падениях или дорожно-транспортных происшествиях.
Отравление алкоголем считается одной из причин переломов черепа. В пьяном виде пострадавший теряет координацию движений и, как следствие, падает. Состояние опьянения и бытовая драка чаще всего заканчиваются уголовным конфликтом с различными видами травм, в том числе и черепно-мозговых.
Симптомы
При переломе свода черепа основными симптомами являются:
- нарушение целостности;
- синяки, раны;
- кровотечение из поврежденного участка, носа, ушей;
- потеря сознания или кома.
Симптомы в зависимости от тяжести травмы:
- нарушения дыхания;
- возможна потеря памяти;
- паралич;
- кровотечения из ушей и носоглотки;
- выпот спинного мозга;
- синяки на лице;
- потеря слуха, зрения, обоняния.
Первая помощь
Догоспитальная помощь важна при черепно-мозговых травмах.
Если пострадавший в сознании, в первую очередь необходимо:
- положите их на ровную поверхность;
- расстегните любую одежду, которая может стеснять их движения;
- нанести на рану антисептик;
- наложить чистую повязку на рану;
- положить на голову холодный компресс;
- удалить инородные тела (очки, зубные протезы).
Первая помощь человеку, находящемуся без сознания, очень важна, и ее правила заключаются в следующем.
- уложить на бок, зафиксировав положение подручными средствами, полученная рана должна быть сверху;
- Поверните голову набок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами;
- При нарушении дыхания проветрить пострадавшего искусственным дыханием;
- Никогда не давайте обезболивающие, так как позже они могут повлиять на ваше дыхание.
Все остальные действия предпримут специалисты, вызванные на место происшествия, а пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение для дальнейшего лечения.
Лечение
Пострадавшего лечат в нейрохирургическом отделении, где после осмотра и дальнейшей диагностики ставится тщательный диагноз. Если в вашей крови есть алкоголь, лечение не будет проводиться до тех пор, пока уровень алкоголя не вернется к норме.
Переломы черепа относятся к открытым черепно-мозговым травмам. При наличии истечения мозговой жидкости и обильного кровотечения это классифицируется как открытая черепно-мозговая травма.
Виды неисправностей делятся на:
- продолговатый;
- косой;
- поперечный.
Существуют различные методы лечения, как консервативные, так и оперативные.
Консервативное
Консервативное лечение рекомендуется при незначительных травмах. Пострадавший должен:
- обеспечить покой и постельный режим (голова пострадавшего должна быть приподнята, чтобы исключить выход ликвора);
- Очистите слуховые проходы и рот, чтобы предотвратить дальнейшее заражение;
- в случае абсцесса ввести антибиотики.
Хирургическое
Операция рекомендуется при переломе кости, который оказывает давление на мозг и может привести к скоплению воздуха внутри черепа. Хирургическое вмешательство рекомендуется также при появлении гнойных разрастаний или сильном кровотечении.
Реабилитация
Восстановление после черепно-мозговых травм очень долгое, но основной реабилитационный период составляет 3 месяца.
В этот период пациент должен:
- мира, заботы и внимания со стороны окружающих. Важно наличие близких людей, которые помогут им адаптироваться;
- продолжить фармакологическое лечение препаратами, улучшающими кровоснабжение головного мозга, обогащающими организм витаминами;
- назначение лечебной гимнастики для восстановления координации, восстановления двигательных функций и профилактики пролежней. Эти упражнения следует выполнять только с согласия специалиста и при ограниченной физической нагрузке;
- тренировать память, внимание;
- контролировать эмоции;
- при необходимости рекомендуются занятия с логопедом и психотерапевтом;
- назначают физиотерапевтические процедуры.
Особое внимание следует уделить диете. Ограничение физических упражнений и постельный режим могут привести к набору веса, что не является положительным явлением. Отказ от вредных привычек поможет не только вашему мозгу, но и всему телу.
Последствия
Последствия во многом зависят от тяжести, характера травмы и качества лечения. Следует помнить, что перелом крыши черепа является серьезной, опасной для жизни травмой и связан с высоким процентом инвалидности после такой травмы. Своевременное лечение спасет вам жизнь и позволит выздороветь в будущем.
